手术护理记录单的设计与应用

由卫生部和国家中医药管理局2002年8月制定的《病历书写基本规范(试行)》第二十三条中规定：手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。根据上述规定，我院将手术护理记录与一般患者护理记录分开记录，将手术护理记录单单独设计成16开、两页纸，见表1和表2。     

三级甲等医院护士自我效能感与工作投入的相关研究

目的：了解三级甲等医院护士自我效能感与工作投入两者之间的关系,为管理者制定措施促进护士工作投入提供理论依据和建议。方法采用一般自我效能感量表、工作投入量表对沧州市两所三级甲等医院的510名护士进行调查。结果护士自我效能感总均分为(2.56±4.72)分,工作投入总均分为(3.46±1.21)分,一般自我效能感与工作投入呈正相关(r=0.43,P<0.01)。结论医院管理者应采取措施提高护士自我效能水平,从而增强护士的工作投入,有利于护士队伍的稳定。     

可调节踝足矫形器配合针灸对脑出血偏瘫患者足畸形及步行能力的影响

目的：探讨可调节踝足矫形器配合针灸治疗在脑出血偏瘫患者足畸形及步行能力改善方面的影响。方法：86例脑出血偏瘫患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组在常规治疗基础上配合针灸治疗,观察组在对照组基础上配戴可调节踝足矫形器。治疗6周后统计足下垂及足内翻畸形率,治疗前后采用Berg平衡量表（BBS）、改良Barthel指数（MBI）和Holden功能步行分级（FAC）进行评定。结果：治疗6周后,观察组患者足下垂或足内翻畸形较对照组明显减少（P<0.05）。治疗后,2组患者BBS及MBI评分均较治疗前明显提高（均P<0.05）,且观察组明显高于对照组（均P<0.05）。治疗后,2组患者FAC分级均较治疗前明显提高（均P<0.05）,且观察组FAC分级明显优于对照组（P<0.05）。结论：可调节踝足矫形器配合针灸治疗可有效减少脑出血偏瘫患者的足下垂和足内翻畸形,改善平衡能力、步行功能和提高日常生活活动能力。     

下肢深静脉血栓患者疾病不确定感及应对方式对自我感受负担影响的路径分析

目的探讨下肢深静脉血栓(DVT)患者疾病不确定感、应对方式、自我感受负担(SPB)三者之间的关系。方法采用便利抽样法, 选取2020年9月—2021年4月在沧州市3所三级甲等医院血管外科住院治疗的280例下肢DVT患者为研究对象, 采用一般资料调查问卷、SPB量表、医学应对方式问卷和疾病不确定感量表对患者进行调查。采用Pearson相关分析变量间的相关性。本研究共发放280份问卷, 回收有效问卷262份, 有效回收率为93.6%。结果 262例下肢DVT患者SPB得分为(28.83±7.43)分;疾病不确定感、回避、屈服与患者SPB呈正相关(r值分别为0.651、0.477、0.469;P<0.01), 面对与SPB呈负相关(r=-0.485, P<0.01)。路径分析结果显示, 回避、屈服在疾病不确定感与SPB间发挥部分中介效应, 占路径总效应量的14.6%。结论疾病不确定感可以通过回避、屈服间接影响下肢DVT患者SPB, 临床医护人员应针对性制订干预和健康指导策略, 改善患者疾病认知和应对能力, 降低患者SPB水平。     

护理人员接触高毒性药物防护污染情况调查分析

目的:调查护理操作中护士被细胞毒性药物污染的现状。方法:自行设计调查问卷,在沧州市二级甲等以上医院的相关科室护理人员中进行随机问卷调查。结果:本次共调查护理人员118名,分析整理出有效答卷102张,显示护理人员在配制药物操作中被污染及误伤的情况十分严重。结论:调查提示护理人员在工作中自身防护意识淡薄,护理人员对细胞毒性药物知识尚缺乏;操作中受污染、被误伤情况严重;治疗室环境、设备条件简陋。此种现状应引起全体护理同仁的高度关注。建议各医院改善药物配制室的环境设备条件,加强防护知识的学习,避免护理操作中的污染、误伤。     

一般护理记录书写的技巧

《医疗事故处理条例》和《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《条例》、《规范》)等7个配套文件已于2002年颁布实施。《条例》、《规范》均把护理记录纳入了住院病历,同时,《规范》还把护理记录进一步划分为一般护理记录和危重患者护理记录。对于如何把握《条例》、《规范》及     

对加快专科护士制度建设的几点看法

随着医疗卫生事业的发展，国内一些地区已经开始在ICU护理、糖尿病护理等领域开展专科护士的培训认证工作，并取得了一定经验。许多护理专家、学者也对建立我国专科护士制度提出了很好的建议。为落实《中国护理发展规划纲要（2005—2010年）》的目标和要求，推进专科护士工作的进展，2007年5月国家卫生部办公厅下发了《专科护理领域护士培训大纲》、卫办医发（2007）90号文件，     

2020版日本《结缔组织疾病与血管炎相关皮肤溃疡管理指南》解读

结缔组织疾病及血管炎患者常因异常的自身免疫反应导致全身各部位难愈性皮肤溃疡的发生, 不同类型疾病引发的皮肤溃疡具有很强的异质性。2020年《The Journal of Dermatology》杂志发表了日本在2016年版本基础上更新的《结缔组织疾病与血管炎相关皮肤溃疡管理指南》, 指导临床更加科学规范地进行相关疾病管理。该文通过对该指南进行解读, 以期帮助国内临床医师明确结缔组织疾病与血管炎相关皮肤溃疡的诊断与治疗目标, 加速皮肤创面愈合, 提高愈合质量。