溶栓治疗急性心梗的护理体会

急性心梗是指由各种病因引起冠状动脉供血严重不足,导致局部心肌急性缺血缺氧坏死。护理心梗患者应严密观测生命体征变化,予以吸氧、止痛、溶栓等对症支持处理,可提高闭塞的冠状动脉的再通率,挽救患者生命。     

医学院校机能学混合式实验教学模式的探索

机能学是医学院校的核心基础课程,属于实验性科学。目前的实验教学模式趋向于多元化,经查阅文献,案例式教学（CBL）结合问题式教学（PBL）法,云板书和翻转课堂结合教学法,基于虚拟仿真平台的微课结合翻转课堂教学法和“互联网+”混合式教学法4种实验教学模式,有效地将理论与实践相结合,对培养学生的实验能力、科研能力、临床思维及综合素养具有明显的效果。文章从专业特点、实验重点及不同实验教学的方法来探讨如何提高机能学实验教学。     

自体下颌骨外板在眶底重建及眼球内陷矫正中的应用

目的探讨自体下颌骨外板在外伤后眶底缺损重建及继发眼球内陷矫正中的应用。方法 16例外伤后眶壁缺损合并眼球内陷患者应用自体下颌骨外板行眶底重建,眼球内陷矫正。术前常规行眼眶轴位冠状位扫描及三维重建,了解颌面部骨折、眶壁缺损及眼球周围组织移位情况。睑缘下切口,暴露眶底缺损,回纳疝出的球周组织,充分分离松解眼外肌。口内入路采取下颌骨外板,修整塑形后植入眶底修复缺损,钛板固定于眶下缘,同时下颌骨外板眶内充填矫正眼球内陷。结果术后随访6～18个月,16例患者中,13例眼球内陷得到明显改善,3例矫正不足。10例术前眼球运动受限者术后8例眼球运动正常9,例复视者术后6例明显改善,供区无并发症出现。结论自体下颌骨外板取材方便,供区生理功能损害小,痕迹隐蔽,配合小钛板坚强内固定可有效重建眶底缺损,矫正眼球内陷,是一种理想的自体骨移植材料。     

血管化腓骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的初步应用

目的：总结评价血管化腓骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的应用价值。方法：选取口腔颌面外科16例下颌骨肿瘤患者,采用下颌骨部分切除术同期行血管化腓骨复合组织瓣移植修复术治疗,并对治疗效果进行随访观察。结果：移植血管化腓骨复合组织瓣全部成活,供、受区创口均一期愈合,所有患者修复后下颌骨形态功能恢复良好。结论：血管化腓骨复合组织瓣组织量丰富,易塑形是修下颌骨部分缺损的理想组织瓣。     

CT血管成像及三维重建辅助设计与彩色多普勒超声在口腔癌术后缺损股前外侧皮瓣修复重建中的应用比较

目的比较计算机体层血管成像(CTA)及血管三维重建定位旋股外侧动脉及其穿支血管辅助设计股前外侧皮瓣与彩色多普勒超声(CDU)定位制备股前外侧皮瓣在口腔癌术后软组织缺损修复重建中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月西南医科大学附属口腔医院口腔颌面外科口腔癌术后软组织缺损应用股前外侧皮瓣修复患者的临床资料。根据测量穿支血管的影像学方法不同, 将患者分为2组, A组术前采用CTA及血管三维重建定位旋股外侧动脉及其穿支血管辅助设计股前外侧皮瓣, B组术前采用CDU定位制备股前外侧皮瓣。比较2组患者一般资料、手术时间、皮瓣存活率、术后并发症发生率、血管成像质量、术前与术中穿支血管皮肤浅出点位置差值、穿支动脉血管内径等指标。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。计量资料采用±s表示, 2组间差异性比较采用独立样本t检验, 组内差异性比较采用配对样本t检验;计数资料采用例数(%)表示, 组间比较采用χ²检验;双人不同时间2次血管成像质量评分采用可靠性分析, 取Cronbach’s α值;体质量指数(BMI)与皮瓣存活情况的相关性分析采用Pearson相关性...     

超声心动图多模态技术在动态监测肿瘤化疗心脏毒性中的应用效果观察

目的 探讨超声心动图多模态技术在评价动态监测肿瘤化疗所致心脏毒性中的应用效果。方法 选择2018年1月至2021年1月郑州市第七人民医院就诊的化疗患者38例(化疗组),同期选择健康志愿者40例为对照组,所有化疗患者分别在化疗2、4、6周期后采用三维斑点追踪技术(3D-STI)、实时二维超声心动图(RT-2DE)、超声造影(CEUS)及组织多普勒成像(TDI)方法分别检测心功能。观察两组的左心室射血分数(LVEF)、E峰、A峰、短轴缩短率(FS)、E/A,E峰减速时间(DT)、左心室整体圆周应变(LVGCS)、左心室整体径向应变(LVGRS)、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室扭转角度峰值(LVPtw)、左心室扭矩(LVTor)、舒张末期左心室内径(LVED)、左房前后径(LAD)等。结果 TDI检查结果显示,化疗组中,化疗2、4、6周期后三个周期检测的FS、E/A、DT的差异均有统计学意义(均为P<0.05);与对照组比较,化疗6周期后检测的FS、E/A的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。3D-STI检查结果显示,化疗组中,化疗2、4、6周期后三个周期检测的LV...     

凝血酶联合无菌线绳处理维持性血透患者穿刺部位渗血的效果评价

维持性血液透析患者血管通路的建立是血液透析治疗的必备条件。长时间、反复多次的穿刺造成了患者穿刺部位血管瘢痕增多,弹性差,血管变硬。穿刺后或治疗中容易出现血液沿穿刺针与皮肤接触的穿刺口向体外流出现象。此现象不仅会浪费患者的血液而且渗血严重时还会影响血流速度,造成治疗效果不理想。经过临床观察,凝血酶联合无菌线绳处理维持性血液透析患者穿刺口渗血的方法,取得了满意效果,报道如下。     

8例抗水通道蛋白4抗体阳性视神经炎临床分析

回顾性分析2019年1月至2020年3月沈阳第四人民医院眼科确诊为抗水通道蛋白4?(AQP4)?抗体阳性视神经炎8例?(12眼)?患者的临床特点及预后.结果显示,8例患者中,女性7例?(87.5％),男性1例?(12.5％);年龄30～80岁,其中70岁以下6例?(75％);2例患者既往有视神经炎发病史,4例患者双眼先...     

新斯的明穴位注射治疗术后胃无力症21例

新斯的明穴位注射治疗术后胃无力症２１例赵屹贾娟（江苏省仪征市人民医院２１１４００）图书分类号Ｒ２４６．９关键词胃切除术后综合征／针刺疗法水针疗法腹部手术后并发的胃无力症，是普外科领域中一个较棘手的问题。我院从１９８９～１９９６年，采用双侧足三里、内关...