肝硬化门脉高压症综合治疗的探讨

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性、不可逆性的病变，晚期多出现门脉高压症，严重影响着广大患者的心身健康。据国内学者统计，我国城市50～60岁年龄男性组肝硬化死亡率为112／10万。而导致患者死亡的直接原因是门脉高压症并发上消化道出血和肝功衰竭。如何保护好此类患者的肝功，控制门脉压力减少消化道出血就成为内科、外科和介入科的广大医务工作者共同研究的课题。现将我院2001-01～2005-06期间，消化内科、感染病科、普通外科、介入科对217例肝硬化门脉高压症患者进行综合治疗的情况分析报告如下。     

腹腔内打结技术的应用

结扎是小儿腹腔镜外科技术的组成部分之一,目前常用钛夹、腹腔外和腹腔内打结等方法结扎血管,但是钛夹和腹腔外打结方法不利于精细的缝合或吻合后结扎,本文介绍腹腔内双手和单手打结技术.     

腰大池引流对降低创伤性脑积水发生率的作用

目的:探讨早期腰大池置管控速引流对降低创伤性脑积水发生率的作用.方法:取80例成人重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者.随机将其分成两组,每组40例.实验组早期(入院24 h内)腰大池置管持续控速引流血性脑脊液治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH),对照组则1次/d行腰穿放出血性脑脊液,20 ml/次～30 ml/次.终止引流或腰穿条件:CSF常规中红细胞(RBC)＜100×106/L;CSF生化中蛋白(TP)<0.8 g/L.随访1 a,观察对比两组脑积水的发生率,从而研究腰大池引流在降低创伤性脑积水发生率的作用.结果:实验组发生脑积水者2例,发生率为5.1%.对照组发生脑积水者8例,发生率为20.5%.实验组脑积水发生率明显低于对照组,统计学分析显示P<0.05,有统计学意义.结论:腰大池引流对降低创伤性脑积水发生率有显著作用.     

男人把你的腰直起来

人体最累的不是腿，而是腰。虽然每天走路要用到腿，但坐下时腿已经休息了，腰还在支撑着体重。只有在平躺时，腰承载的压力最小。由于有些人坐姿不对，长时间坐办公室、开车、坐沙发、看书或上网工作、应酬吃饭……久坐伤腰，腰椎间盘承载的压力最大。     

青少年鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术12例疗效观察

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科一种常见疾病,以持续性鼻塞伴反射性头痛为主要症状.个别反复鼻出血,高位偏曲可影响鼻窦引流致鼻窦炎,尤其青少年鼻中隔偏曲者影响学习和生活.我科自2004年1月～2007年1月,青少年鼻中隔偏曲12例,随访1～3年,效果满意,报告如下.     

肿瘤患者自体血浆诱导树突状细胞的实验研究

目的探讨以实体瘤患者自体血浆替代胎牛血清诱导外周血单核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)的可行性,为临床应用提供实验依据。方法以血细胞分离机分离经动员的实体瘤患者外周血单核细胞(PBMC),在自体血浆(AP)、胎牛血清(FCS)等培养条件下,加入rhGM-CSF、rhIL-4和nrhTNF-α培养7~9 d诱导成为树突状细胞,进行细胞形态、表型及刺激T细胞增殖能力分析。结果在不同血清条件下,PBMC经诱导后均出现典型的树突状细胞形态和超微结构;但流式细胞术分析显示,以自体血浆培养的DC共刺激分子CD86为(74.09±0.92)%,MHCⅡ类分子HLA-DR为(91.73±1.96)%,显著高于FCS培养的DC;并且同种混合淋巴细胞反应结果显示AP-DC具有更高效的刺激T细胞活化增殖的能力。结论以AP代替FCS,实体瘤患者PBMC可被诱导为表型更成熟的DC;该方法既可去除异种蛋白干扰,又利于DC成熟,可作为临床应用DC的培养途径。     

青少年鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术12例疗效观察

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科一种常见疾病,以持续性鼻塞伴反射性头痛为主要症状.个别反复鼻出血,高位偏曲可影响鼻窦引流致鼻窦炎,尤其青少年鼻中隔偏曲者影响学习和生活.我科自2004年1月～2007年1月,青少年鼻中隔偏曲12例,随访1～3年,效果满意,报告如下.     

青少年鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术12例疗效观察

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科一种常见疾病,以持续性鼻塞伴反射性头痛为主要症状.个别反复鼻出血,高位偏曲可影响鼻窦引流致鼻窦炎,尤其青少年鼻中隔偏曲者影响学习和生活.我科自2004年1月～2007年1月,青少年鼻中隔偏曲12例,随访1～3年,效果满意,报告如下.     

颅脑损伤患者瞳孔变化的观察

颅脑损伤在现实生活中比较常见，严重的颅脑损伤病情变化复杂。尤其瞳孔的变化对严重颅脑损伤者有着重要的临床意义。在护理此类病人时，及时发现瞳孔的变化，对于早期诊断及治疗尤为关键。