小儿有机磷农药中毒不典型表现4例

小儿有机磷农药中毒不典型表现４例贾云义赵启华潘贻珍（滨州市第二人民医院，滨州市２５６６５１）１病例介绍１１以昏迷为主要症状例１男，９个月。１９８１年１０月５日晚，入睡前嬉戏如常，于晚７时穿土袍袋入睡。３ｈ后患儿全身大汗，呼之不应，急症来院。查体：...     

IL-6、IL-8、TNF-α与支气管哮喘血液流变性异常关系的研究

目的：探讨支气管哮喘病人血液流变性异常与血清IL-6、IL-8、TNF-α间的关系。方法：检测急性期和缓解期中、重度哮喘血液流变学指标以及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平变化，并进行直线相关分析。结果：哮喘病人急性期全血表现粘度（WBV）、血浆粘度（ηp）、红细胞聚集指数（PAI）均明显高于缓解期和正常对照组，氧释放系数（OD）则明显低于缓解期；缓解期ηp、RAI、OD值恢复至正常水平，但WBV仍高于正常水平。哮喘急性期血清IL-6、TNF-α均显著高于缓解期和正常对照组水平，缓解期二者下降至正常水平；急性期和缓解期血清IL-8均明显高于正常对照组。急性期和缓解期血清IL-8、TNF-α与WBV呈正相关。结论：中、重度哮喘病人存在严重的血液流变学异常和细胞因子失调。IL-8、TNF-α可能参与了哮喘血液流变性异常的形成过程。     

支气管哮喘淋巴液与血液IL—6、IL—10、IL—12、T细胞亚群变化及胸导管引流对其的影响

诸多研究已表明哮喘与细胞因子 (ＣＫ)失调、Ｔ细胞亚群失衡等有关。目前关于哮喘病人淋巴液中ＣＫ等研究 ,国内外尚少报道。我们自 1996年 3月至 1998年 5月对 31例哮喘病人胸导管引流 (ＴＤＤ)治疗不同时间淋巴液中ＩＬ 6、ＩＬ 10、ＩＬ 12以及Ｔ细胞亚群进行了动态观察 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　选择符合全国支气管哮喘诊断标准的非急性发作期哮喘病人 31例 ,男 14例 ,女 17例 ;年龄为 11～ 57岁 ,病程 5～ 35年 ,中度发作 10例 ,重度发作 2 1例。正常对照组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ;年龄 2 4～ 4 3岁 ,均为滨州地区中心…     

先天性胃壁肌层缺损并巨大憩室1例

患儿男 ,1天 ,第 1胎 ,第 1产 ,孕 38周 ,因母患妊娠高血压综合征于 2 0 0 1年 2月 10日剖宫产娩出 ,Ａｐｇｅｒ评分 ,1分钟 10分。第 2天上午出现口周青紫 ,口吐白沫 ,以新生儿吸入性肺炎转儿科病房。父母非近亲结婚。其父患先天性心脏病 ,否认遗传性疾病家族史。体检 :Ｔ36℃ ,Ｐ12 0 /ｍｉｎ ,Ｒ40 /ｍｉｎ ,体重 2 5ｋｇ。发育营养可 ,一般情况好。双肺呼吸音清晰。心律齐 ,无杂音 ,腹部不胀 ,肝脾无肿大 ,四肢活动好。血常规 :Ｈｂ175 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ6 6× 10 9/Ｌ ,中性 0 6 7,淋巴 0 5 3。ＲＢＣ4 6 5× 10 1 2 /Ｌ ,ＰＬＴ170× …     

支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗前后细胞因子及免疫功能变化

目的　探讨支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素前后细胞因子、T细胞亚群等指标的变化。方法　采用双抗体夹心ELISA法检测 2 8例哮喘患儿吸入糖皮质激素前、吸入 1个月、吸入 1年后血清白细胞介素 6 (IL 6 )、IL 8、肿瘤坏死因子α(TNF α)水平 ,同时检测外周血T细胞及其亚群、B细胞变化。结果　哮喘患儿吸入前血清IL 6、IL 8、TNF α均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。吸入 1个月、1年时 ,3种细胞因子水平渐降低 ,但仍高于正常水平。哮喘患儿外周血CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 细胞均显著低于正常对照组 ,而CD4 + /CD8+ 、B细胞下降 ,但仍未降至正常水平。结论　哮喘患儿存在多种细胞因子失调及T细胞亚群、B细胞失衡。IL 6、IL 8、TNF α可能参与哮喘的炎症反应。吸入糖皮质激素可显著降低体内炎症细胞因子水平 ,促进T细胞亚群恢复平衡     

间歇肌注右旋糖酐铁治疗婴幼儿缺铁性贫血

缺铁性贫血遍及世界各地,铁剂治疗有特效。口服用药简便安全,一般首选应用。但是农村婴幼儿口服比较困难,针对此特点,我们从1984年起试用右旋糖酐铁肌注治疗缺铁性贫血136例收到了满意疗效。现将资料较完整的20例报告如下:     

胸导管淋巴液引流对支气管哮喘血液和淋巴液流变性的影响

目的 探讨支气管哮喘血液和淋巴液流变性特点及胸导管淋巴液引流（TDD）的影响。方法 检测21例中重度哮喘TDD治疗0d、5d血液及淋巴液表观粘度,血浆粘度及淋巴上清液粘度,红细胞聚集指数（RAI）、红细胞刚性指数（TK）、氧释放系数（OD）等,并观察TDD术后缓解期哮喘病人血液流变学指标的变化。结果 哮喘病人急性期各切变率下的全血表观粘度,血浆粘度,RAI均明显高于缓解期和正常对照组,OD值则明显低于缓解期;缓解期血浆粘度,RAI,OD值恢复至正常水平,但各切变率下的全血表观粘度仍高于正常水平;TDD治疗可使哮喘病人血液粘度有所下降,哮喘病人淋巴液表观粘度,淋巴上清液粘度均明显低于其作血表观粘度和血浆粘度（相差约4-5倍和1.5倍）,TDD治疗可使淋巴液粘度明显降低。结论 中重度哮喘病人存在严重的高粘滞血症,其在哮喘发病中可能起重要作用。TDD可降低哮喘病人血液,淋巴液粘度。     

支气管哮喘淋巴液与血清白细胞介素、免疫球蛋白G亚类的对比研究及意义

目的探讨支气管哮喘淋巴液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)及免疫球蛋白(IgG)亚类的水平,并与其血清水平相比较。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测31例行胸导管引流(TDD)治疗的中重度哮喘病人术后0d、3d、5d淋巴液及0d、5d外周血IL-6、IL-10、IL-12以及IgG亚类水平。结果哮喘病人治疗前IL-6、IL-10明显增高,而IL12、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4则明显降低。血清IgG亚类缺陷检出率为85.71％,以IgG1缺陷为主;血清IgG亚类增高检出率为44.44％,IgG4增高占100％。结论哮喘淋巴液与血清均存在以IL-12产生受抑和1L-6、IL-10产生增多为特征的CK失调以及严重的1gG亚类失衡。     

难治性支气管哮喘不同病期血液流变学变化及其胸导管引流的影响

近年研究证实支气管哮喘 (简称哮喘 )是一种多种细胞参与的慢性气道变应性炎症疾病。由于本病反复发作 ,病情迁延 ,严重影响了人们的健康水平和生活质量 ,已成为全球性的公共卫生问题。胸导管引流 (ＴＤＤ)自 80年代用于难治性哮喘的治疗 ,已取得了良好的临床效果 ,但ＴＤＤ对支气管哮喘血液变学的影响 ,国内外尚未见报道。为此 ,我们对难治性哮喘急性期ＴＤＤ前后、缓解期血液流变学指标进行了动态观察。一、对象 :根据 1 993年全国支气管哮喘诊断及疗效判断标准 ,选择急性期难治性支气管哮喘 2 1例。其中男 9例 ,女 2 1例 ;年龄为 1 6～ 5…     

支气管哮喘胸导管引流液中IL-10、IL-12和T细胞亚群检测及意义

目的：探讨支气管哮喘淋巴液和外周血IL－10、IL－12、T细胞亚群水平，及胸导管引流（TDD）的影响。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测31例中、重度哮喘病人TDD治疗0d、5d淋巴液和外周血的IL－10、IL－12及T细胞亚群。结果：哮喘淋巴液中IL－10明显高于政党对照组血浆水平，而IL－12则明显降低；TDD治疗5天，哮喘淋巴液和血浆中IL－10均明显下降，IL－12则显著升高达正常血浆水平。哮喘淋巴液中CD3、CD8百分率明显低于正常人外周血水平，而CD4／CD8比值、B细胞百分率则显著增高；哮喘淋巴液中CD3百分率、CD4／CD8比值显著高于其自身外周血水平；TDD治疗5天，哮喘淋巴液中CD4／CD8比值下降，同时外周血CD3、CD8百分率明显升高，CD4／CD8比值、B细胞百分离下降。结论：哮喘淋巴液中存在IL－10和IL-12较生或释放失调，以及T细胞亚群失衡。TDD可能通过引流部分细胞因子和T细胞，调整和促进细胞因子和T细胞亚群恢复正常。