急性白血病并发感染的相关因素分析

我院自 1990～ 1999年收住急性白血病合并重症感染患者 54例 ,发生感染 69例次 ,现将并发感染的相关因素分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料54例急性白血病均系我院 10年内住院病例 ,根据全国统一的白血病诊断标准诊断 :急淋 2 6例 ,急非淋 2 1例 ,慢粒急淋变 2例 ,急粒变     

自制冷却装置结合普通手机在种植义齿中的应用体会

我院自 1 993年以来 ,采用自制冷却装置结合普通手机 ,种植义齿修复 57例 ( 72枚 )牙体缺失者 ,取得满意的效果 ,为基层医院开展种植义齿提供了新方法。现介绍如下 :1　冷却装置的制作将输液架、注射用生理盐水、一次性输液器按输液操作连通 ,暂关液体。将输液针头略作改制 :针尖磨钝 ,在针长 1 /2处略打折成 1 50°～ 1 70°角 ,用胶布将针头固定于手机机头合适位置上 ,即 :使针头喷水喷射到手机车针尖端 1 /3处。根据车针转速、骨质情况调节冷却水流速度及压力 ,从而在操作同时达到降温的目的。2　材料和方法2 .1　临床资料本组男性 4 6例…     

乙脑疫苗接种反应的治疗与护理

流行性乙型脑炎灭活疫苗 (乙脑疫苗 )有良好的抗体应答和保护作用 ,能够明显降低乙脑发病率[1] 。流行性乙型脑炎是一种以中枢神经系统损伤为主要特征的急性病毒性传染病 ,死亡率高 ,后遗症重 ,儿童接种乙脑疫苗是预防乙脑的最有效手段。因 2 17大队属于地质勘探性工作 ,近几年从甘肃迁入宁夏 ,位于新市区朔方办事处西北部 ,离市区较偏远 ,流动性大 ,管理混乱。同时近两年来 ,新市区地段厂矿较多 ,下岗职工多 ,收费较难。 1998年一年未给 7岁组进行乙脑疫苗加强免疫。1999年 5月 2 8日 ,我院保健科给该大队子弟学校一年级、四年级组 15 1名…     

二甲双胍调节mTOR/HIF-1α通路对子痫前期大鼠免疫反应的影响及作用机制

目的：探究二甲双胍调节哺乳动物雷帕霉素受体（mTOR）/缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)通路对子痫前期（PE大鼠免疫反应的影响及作用机制。方法：45只大鼠随机分为Sham组、PE组和PE+二甲双胍组（n=15）。通过皮下注射L-硝基精氨酸甲酯建立PE模型。PE+二甲双胍组接受二甲双胍灌胃,200 mg/（kg·d）。比较各组大鼠血压、24 h尿蛋白、胎盘蜕膜组织中Treg和Th17细胞浸润情况、外周血Treg和Th17细胞比例以及mTOR/HIF-1α通路转录和翻译水平。结果：三组的上述指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。PE组的收缩压（148.23±11.96） mmHg、舒张压（104.42±9.67） mmHg、24 h尿蛋白（0.145±0.013） g/24 h、胎盘蜕膜组织中Th17细胞比例（14.36±1.53）%和Th17/Treg(13.81±1.21)、外周血中Th17细胞比例（1.94±0.21）%和Th17/Treg(0.64±0.07)、mTOR和HIF-1α mRNA和蛋白水平显著高于对照组,胎盘蜕膜组织和外周血中Treg细胞比例[（1.04±...     

吸烟、代谢标志物和多级别胃黏膜病变及胃癌风险的关联：基于河南林州上消化道肿瘤筛查队列的横断面研究

摘 要：［目的］ 探讨人群吸烟状况、代谢标志物和多级别胃黏膜病变及胃癌风险的关联。［方法］ 选取2007—2012年间河南林州上消化道肿瘤筛查队列中经病理诊断为肠上皮化生（39例）、高级别上皮内瘤变及胃癌（44例）以及健康者（56名）共139名为研究对象,使用超高效液相色谱-高分辨率质谱法对基线血样的代谢物进行定量检测。采用线性回归分析吸烟状况与代谢标志物之间的关系,并进一步采用Logistic回归分析代谢标志物与多级别胃黏膜病变及胃癌风险间的关系。筛选潜在代谢标志物,构建随机森林模型,评价其对多级别胃黏膜病变及胃癌风险诊断能力。［结果］ 在1 270种代谢物中发现58种代谢物与吸烟状况相关,其中4种代谢物同时与多级别胃黏膜病变及胃癌风险相关。4-甲基邻苯二酚-1-硫酸盐（效应值=2.82,95%CI：1.91~3.73,P<0.01;OR=1.41,95%CI：1.05~1.89,P<0.05）、4-乙酰基苯酚硫酸盐（效应值=3.08,95%CI：2.08~4.08,P<0.01;OR=1.35,95%CI：1.05~1.72,P<0.05）以及羟基可替宁（效应值=6.20,95%CI：5.19~7.21,P<0.01;OR=1.42,95%CI：1.07~1.88,P<0.05）与吸烟状况呈正相关的同时,增加胃黏膜病变及胃癌风险。乳糖神经酰胺（效应值=-0.28,95%CI：-0.51~-0.06,P<0.05;OR=0.21,95%CI：0.07~0.69,P<0.01）与吸烟状况呈现负相关的同时,降低胃黏膜病变及胃癌风险。整合这4种代谢物显著提升了预测多级别胃黏膜病变及胃癌进展的能力（AUC=0.714,95%CI：0.629~0.801）。［结论］ 在研究人群中发现4种代谢标志物同时与吸烟状况和多级别胃黏膜病变及胃癌风险存在关联,这可能部分解释了吸烟对胃癌的风险作用,同时可能作为识别高危人群和发现早期胃癌的生物标志物,具有潜在应用价值。     

肾移植术后巨细胞病毒感染24例临床分析

目的　探讨肾移植术后巨细胞病毒感染的临床特点及治疗措施。方法　对24 例肾移植术后感染巨细胞病毒的患者的临床资料、血液生化指标、病前免疫抑制剂的应用及治疗进行分析。结果　发病于术后1 ～2 个月2 例,2 ～3个月16 例,3 ～4 个月5 例,术后14 个月1 例。24 例中3 例无症状,21 例以巨细胞病毒肺炎形式发病。治愈16 例,死亡8例,病死率占33 .33 % ,比文献报道低。结论　肾移植术后巨细胞病毒感染发病与免疫抑制剂的应用和种类有关,多以巨细胞病毒肺炎形式发病。治疗主张早期预防,适当调节免疫抑制剂,并配合支持疗法     

喉纤维手术的改良式麻醉

我院针对喉纤维手术插入细塑料导管难度大,插管成功率低,并且在清醒状态下插管,病人难以接受的缺点。采用快速诱导,气管内插入内径５．０～５．５ｍｍ的气管导管,一次插管成功率１００％。并具有操作方便、简单、损伤小的优点。能维持有效通气量,氧供充分,血氧饱和度连续监测无缺氧,特别是在无高频通气设备的医院,同样能开展手术。１　临床资料自１９９３年以来行喉纤维手术７２例,男３８例,女３４例,年龄１２～６４岁,体重３２～８１ｋｇ,手术时间８～５１分钟。手术种类：声带息肉５２例,其中双侧２２例,单侧３０例;声带…     

胃癌与内源性亚硝酰胺的合成

胃癌的发生可分为正常粘膜转化为慢性萎缩性胃炎及肠化生的癌前病变和癌前病变转化为胃癌二个阶段。Ｎ－亚硝酰胺（ＮＡＤ）在这二个阶段均起作用。由于ＮＡＤ的不稳定性,从饮食直接摄入的可能性很小,而其前体物ＮＯ－３、ＮＯ－２及酰胺在饮食中广泛存在;胃内合成是唯一的途径。当胃腺萎缩消失,胃内ｐＨ升高,ｐＨ＞５,细菌大量繁殖,参与催化ＮＡＤ的合成。     

前房水胆固醇沉着症1例

眼胆固醇沉着症多表现为玻璃体内出现彩色结晶小体,即胆固醇结晶,而前房水胆固醇沉着罕见,我院发现１例,现报告如下。１临床资料患者,男,７５ａ,因右眼红、胀痛３ｄ于１９９７年１０月１６日来我院眼科就诊,检查视力：右眼为手动／眼前,左眼为０．６;眼压：右眼...