调控血脂改善脑梗死患者血管内皮功能的研究

目的　研究降低血脂水平对改善脑梗死患者内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法　给 33例脑梗死患者口服普伐他汀 2 0mg,每日 1次 ,连续服 6周 ,观察治疗前后血脂及颈内动脉内皮依赖性血管舒张功能的变化 ,并与对照组比较。结果　治疗 6周后 ,普伐他汀组胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低 (分别降低 2 6 9%和 2 5 8% ) ,与治疗前比较差异有显著性 (均P <0 .0 1) ;对照组血脂各项指标虽有降低 ,但与治疗前比较差异无显著性 (均P >0 .0 5 )。颈动脉内皮依赖性血管舒张功能治疗前后普伐他汀组差异有显著性 ,对照组差异无显著性。结论　普伐他汀对脑梗死患者的血脂水平和血管内皮舒张功能均有明显改善作用。     

32例重症肌无力危象救治体会

重症肌无力 (MG)危象是指肌无力累及延髓所支配的呼吸和吞咽肌群 ,影响生命体征的一种危急状态 ,有 3种类型 :肌无力危象 ,胆碱能危象和反拗性危象。此文报道作者医院 1 981— 2 0 0 1年间 3 2例 3 9次 MG危象病例救治体会。1　资料和方法　该组 3 2例 MG危象患者均依据典型的临床表现及新斯的明实验确诊。其中男 1 4例、女 1 8例 ,年龄1 7～ 62岁 ,平均 (4 0 .3± 1 3 .6)岁。共发生 3 9次危象 ,其中肌无力危象 3 6次 ,胆碱能危象 2次 ,反拗性危象 1次。按危象发生的不同时期分别采用了 4种不同的抢救措施 :(1 )1 981— 1 986年间 8例共…     

Aβ1-40海马注射对大鼠神经胶质细胞S100β和iNOS表达的影响

目的在体条件下观察β-淀粉样蛋白(Aβ)对S100β和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,探讨三者之间的相互关系.方法以不同浓度Aβ1-40溶液及生理盐水做海马立体定向注射后,采用刚果红染色、尼氏染色及免疫组织化学方法,显示胶质细胞反应、神经元损伤情况及S100β、iNOS表达变化.结果胶质细胞增生与神经元缺失程度以及S100β与iNOS的表达水平均随Aβ1-40浓度增大而增加,4μg/μl Aβ溶液注射组S100β阳性细胞数(个/视野)为42.39±3.46,显著多于盐水对照组(34.50±3.57),P<0.01;iNOS阳性染色面积与S100β阳性细胞数存在较强的相关性(r=0.873).结论在体条件下高含量Aβ强烈诱导胶质细胞S100β和iNOS的表达,结果提示三者之间的相互作用在Alzheimer病发病机制中有重要作用.     

帕罗西汀对大鼠海上灾害创伤后应激障碍的影响

目的探讨帕罗西汀对大鼠海上灾害创伤后应激障碍的影响。方法健康雄性sprague-dawley大鼠50只,按数字表法随机分为空白对照组(空白组不予应激和不给药)、海上应激组(应激组予以应激,不给药)、单纯用药组(单纯组不予应激,给帕罗西汀3 mg/(kg.d))、常规剂量组(常量组予以应激,帕罗西汀3 mg/(kg.d))、大剂量组(大量组予以应激,帕罗西汀10 mg/(kg.d)),每组各10只。采用海上单一延长应激(MPTSD)动物模型,即大鼠进行2 h的紧密束缚,置于医院船甲板上海水中强迫游泳20 min,乙醚麻醉至意识丧失,应用或不用帕罗西汀,常规喂养15 d。在海上创伤应激结束后第15～21天,进行旷场实验、高架十字实验、MWM水迷宫实验,分别评定大鼠对环境的恐惧反应,高警觉性,焦虑/抑郁行为以及学习记忆能力。结果在旷场实验中,常量组水平活动度为(10 817.59±1082.56)mm,中央停留时间为(50.29±5.40)s;大量组分别为(11 119.81±749.73)mm、(51.96±5.43)s,均显著高于其他组(P<0.05),大量组各参数高于常量组(P<0.05);在高架十字测试中,大鼠开臂进入次数和停留时间的百分比,常量组分别为(40.78±5.71)%、(21.98±4.38)%;大量组分别为(49.59±5.58)%、(24.67±5.50)%,均显著高于应激组(P<0.05);在MWM水迷宫实验中,上台潜伏期存在组间差异,应激组潜伏期高于空白组、常量组和大量组。应激组靶象限活动时间百分比和穿越站台次数显著低于其他组。结论早期给予帕罗西汀可以明显改善大鼠对海上环境的恐惧反应和警觉性,减轻焦虑/抑郁情绪,提高学习记忆能力。     

血磁治疗顽固性偏头痛52例分析

目的：观察血磁疗法对顽固性偏头痛的疗效。方法：对我院收治的104例确诊为难治性偏头痛患者，随机分为血磁治疗组(52例)和常规对照组(52例)，治疗疗效进行对比观察。结果：治疗组52例患者中获控制25例(占48．1％)，显效16例(占30．8％)；对照组获控制3例(占5．8％)，显效7例(占13．5％)；2组比较，控制率、显效率有明显差异性。结论：对难治性偏头痛患者，应用血磁疗法治疗，对迅速缓解头痛，部分根治偏头痛是一种有效而安全的方法。     

磁共振血管成像在椎-基底动脉供血不足中的临床应用

目的 :了解椎 -基动脉供血不足 (VBAI)患者 (除颈椎病外 )椎 -基动脉病变的情况 ,指导临床制订诊治方案。方法 :应用磁共振血管成像 (MRA)技术对 5 2例临床诊为VBAI患者的椎 -基动脉进行评估 ,并与正常组比较。结果 :检查组和正常组有显著差异。结论 :VBAI患者除颈椎病因素外 ,大多数患者均有不同程度脑动脉病变 ,临床治疗应两者兼顾     

颈部脊髓硬膜外电刺激综合治疗颅脑损伤后持续性植物状态疗效观察

目的探讨颈部脊髓硬膜外电刺激综合治疗对颅脑损伤后持续性植物状态(PVS)治疗效果。方法 200例颅脑损伤后PVS患者分成2组,对照组100例采用常规治疗,包括脑室分流术、复方丹参注射液、神经节苷酯、美多巴、溴隐亭和高压氧(HBO)等治疗;治疗组100例在常规治疗的基础上加用颈部脊髓硬膜外电刺激(cSCS)治疗。按PVS量表评分和临床疗效标准评定疗效,对2组疗效指标进行比较。结果对照组有效率47%(其中优良率14%),无效率45%,死亡率8%;治疗组有效率68%(其中优良率31%),无效率26%,死亡率为6%,治疗组有效率和优良率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 cSCS综合治疗可解除颅脑损伤后PVS患者的脑积水,改善脑的血液循环和氧供,促进脑细胞康复、再生和苏醒,提高脑内多巴胺浓度,激活脑干网状结构,是治疗脑外伤后PVS的一种有效方法。     

抗生素在海上环境下海战伤中的应用

目的 探讨抗生素在海上环境下海战伤中的有效应用.方法 选取40只成年杂种犬,制作海上环境下海水浸泡复合火器伤动物模型.随机将动物分成对照组和治疗组,每组20只犬.对照组采用头孢地嗪治疗,治疗组头孢地嗪加左氧氟沙星治疗.海战伤的其他处理方法相同.在伤后第2和第4天进行细菌培养与药敏试验,观察6天伤口感染率、死亡率.结果 ...     

锥颅血肿穿刺引流术治疗脑出血56例报告

高血压脑出血（ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ ｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｅｅｈａｇｅ，ＨＩＨ）具有发病率高，死亡率高，病残率高的特点。我们总结近３年来应用细孔锥颅血肿碎吸术救治５６例重症ＨＩＨ病人的疗效，并与常规内科治疗病例进行比较，现报告如下。1 资料1．１ 一般资料：根据第二届全国脑血管病学术会议的诊断要点［１］及头颅ＣＴ检查结果，按多田氏公式［２］计算：大脑出血量在６０ｍＬ以上，小脑出血量１０ｍＬ以上，伴有不同程度意识障碍者诊断为重症ＨＩＨ。将其随机分为两组。①锥颅治疗组：５６例，男３２例，…     

双丙戊酸钠与普萘洛尔预防偏头痛发作的疗效观察

目的:观察双丙戊酸钠、普萘洛尔对偏头痛发作的预防作用.方法:将83例偏头痛患者随机分为双丙戊酸钠组(42例,A组)、普萘洛尔组(41例,B组),治疗2个月后对上述两组预防效果进行比较.结果:A组与B组总有效率分别为73.81%及68.30%,预防疗效无显著差异(P>0.05),A组副作用更少.结论:双丙戊酸钠、普萘洛尔对偏头痛发作均有较好的预防作用,双丙戊酸钠应用更安全.