石骨症1例

1病例报道患者,女,38岁,摔伤致左大腿疼痛、肿胀、活动受限3个月余。曾在外院拍片示左股骨骨折,行左下肢骨牵引50余天,未见明显骨痂生长,转入我科行切开复位钢板螺钉内固定。查:左大腿稍肿胀,压痛,皮肤完整,见明显畸形及异常活动,浅表淋巴结无明显     

HIV感染外科患者腔镜手术围手术期的处理

目的探索人类免疫缺陷病毒(HIV)感染外科患者腔镜下手术围手术期的处理经验。方法回顾性分析该院外科接受腹腔镜手术治疗的HIV感染患者267例,部分通过术前应用高效逆转录病毒疗法(HAART),根据CD4+T淋巴细胞水平制定合适的手术治疗方案,对手术前后CD4+T淋巴细胞、白细胞进行比较。结果 267例手术患者有5例切口感染,2例泌尿系感染,经相关处理外科疾病全部治愈,无死亡病例,术前术后CD4+T/WBC计数差异无统计学意义(P0.05)。结论严格掌握手术适应证,充分的术前准备、减少术中对机体的影响,加快术后恢复,是HIV感染外科患者围手术期的关键。     

脂联素对平滑肌源性泡沫细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1表达的影响

目的研究脂联素在体外干预泡沫细胞形成的内在机制及其对胆固醇外转运蛋白三磷酸腺苷结合盒转运体A1表达的影响。方法以平滑肌源性泡沫细胞为研究对象,采用不同浓度的脂联素体外干预平滑肌源性泡沫细胞,油红O染色观察细胞内脂滴的形成,Real-time PCR检测ABCA1转录水平的表达,Western-blot检测泡沫细胞膜蛋白LXRα、ABCA1、ABCG1和核蛋白PPARγ的磷酸化水平。结果 10μg/L脂联素能通过激活PPARγ/LXRα/ABCA1,促进胆固醇外转运蛋白ABCA1表达。结论脂联素可以激活PPARγ信号通路,促进外转运蛋白ABCA1表达,抑制平滑肌源性泡沫细胞的形成。     

上海市大学生社交媒体的使用对线上社会资本和心理健康的影响

目的探讨大学生社交媒体的使用对线上社会资本和心理健康的影响,为大学生科学合理地使用社交媒体提供依据。方法本文为现况研究,采用多阶段抽样方法,于2017年4-5月在上海市复旦大学抽取学生,通过问卷形式进行调查,得到人口学、社交媒体和线上社会资本数据,并通过方差分析、t检验、广义线性模型分析和Logistic回归分析来探索社交媒体使用与线上社会资本与心理健康的关系。结果共调查本科生823人,社交媒体的使用情况5个维度的得分越高,线上社会资本的得分也越高,差异均有统计学意义(P0.001)。在控制了协变量后,与同伴支持为第一四分位数的学生相比,同伴支持为第二到第四分位数的同学的心理健康较差的OR值分别为0.77(95%CI:0.62～0.96)、0.72(95%CI:0.56～0.93)和0.68(95%CI:0.51～0.91);与线上社会资本为第一四分位数的学生相比,线上社会资本为第二到第四分位数的同学的心理健康较差的OR值分别为0.69(95%CI:0.54～0.87)、0.63(95%CI:0.48～0.83)和0.52(95%CI:0.38～0.71)。结论大学社交媒体的使用可以增加线上社会资本,社交媒体使用的同伴支持和增加线上资本有利于促进心理健康。应推广社交媒体的正确使用以便增加线上社会资本,进而促进心理健康。     

富血小板纤维蛋白对骨再生的作用研究

目的 研究富血小板纤维蛋白(PRF)在骨再生中的作用。方法 选取24只新西兰大白兔,随机分为正常组、模型组、研究组及材料对照组,每组6只,制作兔腓骨骨缺损模型。正常组不做处理;模型组只造模;研究组将PRF和明胶海绵植入模型中;材料对照组只植入明胶海绵。6周后观察骨缺损处大体形态并进行X线摄片、HE染色及免疫组化,对结果进行统计学分析。结果 大体观察X线摄片示正常组无异常;模型组有少量骨痂形成;研究组有规整骨痂形成;材料对照组有不规则骨痂形成。HE染色示正常组骨小梁完整;模型组未见明显骨小梁再生;研究组骨小梁再生明显;材料对照组部分骨小梁再生。ELISA结果示研究组、材料对照组较模型组骨形态发生蛋白2(BMP-2)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);血管内皮生长因子(VEGF)升高,差异无统计学意义(P>0.05);研究组较材料对照组BMP-2显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),VEGF升高但差异无统计学意义(P>0.05)。CD34结果示研究组和材料对照组CD34含量显著高于正常组和模型组,研究组和材料对照组之间差异有统计学意义(P<0....     

低剂量数字化X线摄影在尘肺病诊断中的防护价值

目的 探讨低剂量数字化X线摄影在尘肺病诊断中的防护价值。方法 选取2017年1月—2019年3月某院收治的50例尘肺病患者,所有患者均给予常规剂量数字化X线摄影(常规组)以及低剂量数字化X线摄影(低剂量组)检查,对比2种不同剂量检查的肺区小阴影密集度以及尘肺病的诊断结果。结果 50例患者经常规剂量数字化X线摄影检查,小阴影总体密集度:0级21例、1级13例、2级6例、3级10例;经低剂量数字化X线摄影检查,小阴影总体密集度:0级20例、1级11例、2级4例、3级9例,常规剂量与低剂量数字化X线摄影检查具有较好的一致性(Kappa=0.828)。2种不同剂量诊断各期尘肺相比,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 低剂量数字化X线摄影可以获得接近常规剂量摄影图像质量,对诊断尘肺病的分期具有较高价值,可减少受检者的辐射剂量。     

补肾愈膝汤合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎30例疗效观察

目的：观察补肾愈膝汤合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将60例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组与对照组各30例。治疗组予补肾愈膝汤加透明质酸钠治疗,对照组予抗骨质增生丸加透明质酸钠治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.34%,对照组为86.67%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中医证候疗效治疗组为86.67%,对照组为70.00%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾愈膝汤加透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

无陪护病房的研究进展

综述了国内外无陪护病房的研究现状,主要包括关于无陪护病房的国内外现状、开展的必要性、我国开展的成效、优劣对比及解决方法,开展的意义,认为无陪护病房在我国虽还处于初级阶段,但却是护理事业坚定的发展方向,在正确的卫生方针政策的指引下,我国的护理事业将会翻开新的篇章。     

短程大剂量阿托伐他汀对apoE-/-小鼠动脉粥样硬化模型的作用

目的:探讨短程大剂量阿托伐他汀对于动脉粥样硬化(A S)斑块的干预机制.方法:选择4周龄雄性apoE-/-小鼠高脂喂养6周建立AS模型,随机分为对照组、模型组、阿托伐他汀药物常规剂量组、中剂量组和高剂量组(负荷剂量组和非负荷剂量组).2周后比较各组血脂水平、炎症因子浓度、血小板数目、血小板膜蛋白表达水平及斑块面积.结果:与模型组相比,对照组和阿托伐他汀药物各干预组HDL-C均显著增高,LDL-C均显著降低,血清及斑块内炎症因子水平明显下降,PLT均明显减少,CD31与CD62P荧光强度均显著降低(均P<0.05);负荷剂量组ox-LDL水平明显低于模型组(P<0.05).阿托伐他汀药物各干预组斑块面积较模型组明显减小(均P<0.05).结论:短程大剂量阿托伐他汀可能通过降低血脂水平,抑制相关炎症因子释放,调节血小板数目及血小板膜蛋白的表达来干预AS.     

基于计算机模拟的介入器械放置及设计研究

心血管介入器械的使用越来越广泛,综合考虑血流、器械和血管的作用情况,研究器械的放置和设计问题,有助于减少器械诱发的并发症,提高其使用的效果.采用计算机建模,有限体积法生成网格,通过计算流场来分析器械使用前后流场改变的方法,说明了介入器械的结构和使用方式对血管有不同方面及程度的影响.对于研究其他的一些和血管接触的器械也有一定的参考价值.