结核与非结核分枝杆菌感染者血浆中差异表达microRNAs筛选

摘要:目的 筛选结核分枝杆菌(tuberculosismycobacterium,MTB)与非结核分枝杆菌(non-tuberculosismycobacterium,NTM)感染肺部结核病患者血浆中差异表达microRNAs(miRNAs)分子。方法 收集唐山市第四医院与石家庄第五医院2013.10-2014.10期间确诊的NTM感染肺结核患者19例作为NTM组,MTB感染肺结核患者37例作为MTB组;抽取EDTA抗凝血并分离血浆。从两组中分别取6例研究样本,采用miRNAs芯片筛选差异表达miRNAs,其余样本采用RT-qPCR技术进行后期验证。结果 与MTB组相比,NTM组差异表达显著的miRNA共 11个,其中上调的有8个,分别为miR-26a,miR-24,miR-222,miR-191,miR-155,miR-126,miR-122和let-7b;下调的有 3个,分别为miR-767-3p、miR-1283、miR-1281。分别选择上调明显的3个上调和下调的miRNA进行RT-qPCR验证(has-let-7b、has-miR-155、has-miR-26a、 has-miR-1281、has-miR-1283、has-miR-767),验证结果与芯片筛选结果具有较好的一致性。结论 MTB与NTM感染肺部结核病患者血浆中存在差异表达miRNAs分子。     

免疫磁珠法分选小鼠肝脏Kupffer细胞及其特性观察

目的:建立免疫磁珠法,分离纯化小鼠肝脏Kupffer细胞并进行功能鉴定。方法:采用原位肝脏酶灌注、制备肝非实质细胞悬液、加入PE标记的大鼠抗小鼠F4/80一抗,然后结合山羊抗大鼠IgG Dynabeads免疫磁珠分选Kupffer细胞,流式细胞仪检测其纯度并检测其吞噬功能。结果:在经过胶原酶Ⅳ型消化、免疫磁分选,获得小鼠肝Kupffer细胞产量约为(8.05±0.34)×106/鼠肝,细胞纯度为(96.6±0.7)%,细胞活力大于90%。结论:应用免疫磁珠法能有效地分离纯化小鼠肝脏Kupffer细胞,为体外进一步研究提供了高纯度和活力的Kupffer细胞群。     

急诊心肺复苏后自主循环恢复患者临床特征的研究

目的：探讨急诊心肺复苏后自主循环恢复患者的临床特征。方法：对232例急诊心肺复苏后自主循环恢复患者的临床特征进行回顾性分析,主要内容包括年龄、性别、既往病史、首发症状、来诊方式、就诊时间和临床诊断等。结果：①本组232自主循环恢复患者中,有184例（79-3％）很快在急诊抢救区域死亡,收住ICU或CCU的只有48例（20．7％）;②在住院患者中,有28例（58．3％,28／48）出院存活,其中遗留神经功能缺损的有9例（32．1％,9／28）;③由意外事故所致的出院存活率为38．5％（5／13）,高于心血管系统疾病（12．5％,7／56）、神经系统疾病（7．7％,4／52）、消化系统疾病（6．3％,1／16）、创伤组（8．9％,4／45）和消耗性疾病晚期（0,0／9）,且差异均有统计学意义（P〈O．05）。④心血管疾病复苏患者完全康复的比例为100．0％（7／7）,高于神经系统疾病组（O,0／4）、呼吸系统疾病（66．7％,4／6）,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：急诊心肺复苏后自主循环恢复的患者完全康复出院的比例还比较低,由心血管疾病、意外事故和创伤造成的心脏停搏患者,预后相对较好。     

2011—2020年河北省斑疹伤寒流行特征分析

目的 分析2011—2020年河北省斑疹伤寒监测资料,描述其流行特征和变化趋势,为疾病防控提供依据。方法 采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 河北省2011—2020年共报告斑疹伤寒病例1 500例,死亡1例,年平均发病率0.37/10万,年均死亡率0.01/1 000万,平均病死率0.07%。2011—2020年河北省斑疹伤寒发病情况整体呈现下降趋势,高发病率地区主要集中在唐山市、石家庄市、邯郸市和保定市;时空变化结果显示,中南部地区斑疹伤寒发病率逐渐减少,东部地区的唐山市发病率始终保持在一定的水平,南部地区的邯郸市发病率有逐年增高的趋势;全年各月均有病例报告,发病高峰期主要集中在9—11月;男女性别比为1∶1,发病以0～20岁青少年儿童和60～80岁老年人为主;职业分布以农民发病为主;2011—2020年鼠密度总体平稳,不同年度斑疹伤寒发病率与平均鼠密度呈显著正相关(r=0.722,P<0.05),不同地区发病率与农村自然村鼠密度呈显著正相关(r=0.661,P<0.05)。结论 河北省斑疹伤寒疫情整体呈现下降趋势,对于高发地区和高发人群需加强监测,并严格落实防鼠...     

慢性日本血吸虫感染C57BL／6小鼠体内Th1／Th2细胞凋亡的检测

目的 观察日本血吸虫感染晚期C57BL／6小鼠体内Th1、Th2细胞凋亡水平的变化。方法运用流式细胞技术，采用表面分子、胞内因子同时染色的三色标记和间接标记的方法，对日本血吸虫感染13周的C57BL／6小鼠脾脏、淋巴结中的Th1、Th2细胞的凋亡水平进行观察。结果日本血吸虫感染晚期C57BL／6小鼠与正常小鼠相比，Th1、Th2细胞凋亡均显著增加，但Th1细胞凋亡较多而Th2细胞凋亡较少。此阶段Th1细胞凋亡比Th2细胞更加易感。结论Th1、Th2细胞凋亡易感性的不同可能是导致血吸虫感染晚期Th2极化的原因之一，此为血吸虫感染过程中Th极化研究提供了新的证据。     

IL-2调控慢性丙型肝炎患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的抑制效应

目的 探讨慢性丙型肝炎患者外周血中HCV特异性CD4+CD25+调节性T细胞的抑制活性以及外源性IL-2对CD4+CD25+Treg细胞抑制效应的影响.方法 采用免疫磁珠分选18例慢性丙型肝炎患者与15例正常人外周血中CD4+CD25+T细胞与CD4+CD25- T细胞,在此两种细胞共同培养体系中加入不同浓度外源性IL-2和IL-4,检测CD4+CD25+T细胞的抑制能力以及对HCV特异性CD4+T细胞的影响.结果 与正常对照相比,慢性丙型肝炎患者的CD4+CD25+Treg细胞的抑制增殖活性高 (P=0.034);CD4+CD25+ Treg细胞显著抑制HCV特异性CD4+T细胞的增殖;当IL-2浓度为2 000 U/ml时,能够显著改变CD4+CD25+ Treg细胞的低增殖能力,而且IL-2与IL-4的共同作用改变更明显,其中高浓度的IL-2能够阻断CD4+CD25+Treg细胞对CD4+CD25- T细胞的抑制功能.结论 慢性丙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞的抑制活性增强,高浓度IL-2可阻断CD4+CD25+Treg细胞的抑制效应.     

脑卒中患者住院康复功能质量改进评价的病例组合研究

目的:建立脑卒中患者康复功能进展质量评估的分类病例组合模型,为脑卒中康复患者康复质量评价、功能进展预测以及医保质量提升等提供参考和依据。方法:收集江苏省某老年医院2015年1月至2019年5月出院的脑卒中康复有效住院病例973例,采用χ²检验、二元Logistic回归探究脑卒中康复患者功能进展的影响因素,应用决策树CHAID法建立脑卒中患者康复住院功能进展结果的Gain-FRGs模型。结果:回归结果显示,入院时日常生活活动能力(ADL)分值、年龄、首次卒中距今时间、有无感染、住院天数是脑卒中患者康复功能进展的影响因素,差异有统计学意义(P<0.01)。建立了7个康复住院功能进展病例组合,经检验分组较为合理,各组组间异质性强。结论:急性期和恢复早中期患者中37.4%的康复效果良好,恢复晚期23%的康复效果良好,后遗症期6.3%的康复效果良好;功能障碍重,无合并症以及年龄较轻的患者康复效果良好比例均较高,Gain-FRGs可以作为脑卒中患者康复效果质量评价的一个参考指标。     

步长脑心通胶囊治疗急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死临床研究

目的:探讨步长脑心通对急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者的影响.方法:将90例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予步长脑心通胶囊.两组患者均连续治疗4周后,观察两组患者治疗前后神经功能缺损、脑梗死体积、脑水肿改善情况,测定两组治疗前后血黏度和血脂改变情况.结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后脑梗死体积和脑水肿CT值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、TC和TC分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:步长脑心通能够改善急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者神经功能缺损症状,改善脑水肿,降低患者血黏度,提高临床治疗效果.     

腰丛-坐骨神经阻滞联合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学、术后认知功能及并发症的影响

[目的]探讨腰丛-坐骨神经阻滞联合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学、术后认知功能及其并发症的影响.[方法]选取2017年9月至2019年9月于本院行股骨粗隆间骨折手术患者60例作为研究对象,按随机数表法随机分为观察组、对照组,各30例.对照组在全身麻醉下进行手术,观察组采用腰丛-坐骨神经阻滞联合小剂量...