PTA与支架置入术对股腘动脉狭窄治疗效果的Meta分析

目的 利用Meta分析法探讨经皮腔内血管成形术(PTA)及支架置入术(stent placement)不同手术方式对股腘动脉阻塞性疾病预后的影响. 资料与方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,搜索关于PTA及支架置入术对股腘动脉阻塞性疾病的随机对照研究.应用Rev Man 4.2软件对纳入文献进行综合定量评价.以优势比(OR)及其双侧95%的可信区间(CI)作为效应尺度,并进行敏感性分析. 结果 纳入本次Meta分析的文献共7篇,累计病例为519例,共614个患肢,其中单纯行PTA的患肢为323个,PTA Stent为291个.术后6月的原发性开通情况, Stent组优于PTA, OR=0.47(0.27～0.84,95%CI)(P＜0.05).而术后12个月、24个月的原发性开通情况及术后12个月的继发性开通情况,与Stent相比较,PTA似乎具有一定的优势,但是无统计学意义,OR=1.27(0.87～1.86,95%CI)(P＞0.05);OR=1.22(0.81～1.82,95%CI)(P＞0.05);OR=1.34(0.78～2.30,95%CI)(P＞0.05). 结论 对于股腘动脉阻塞性疾病(≤10 cm),支架置入术6个月内的原发性开通情况好于单纯PTA,但是对于远期疗效及继发性开通情况,还没有足够的证据证明,支架置入术较单纯PTA优越.     

大脑中动脉瘤DSA与CT对照分析

探讨在脑中动脉瘤的影特征，比较ＤＳＡ与ＣＴ的诊断价值。回顾性分析１９例大脑中动脉瘤的ＤＳＡ及ＣＴ的影学资料。结果显示大脑动脉瘤单发１６例（８４．２％）、发生于大脑中动脉膝段１６例（８４．２％）、瘤体较大者１０例（５２．６％）、囊状动脉瘤１５例（７８．９％），其中７例动脉瘤顶指向外侧，仅１例指向内侧。ＣＴ示１７例蛛网下腔出血，其中４例伴颅内血肿；２例单纯颅内血肿；６例颅内血肿中有３便为颞叶血肿，其动     

肺癌术前支气管动脉内单次灌注丝裂霉素-C的病理形态学观察

9例肺癌术前经支气管动脉单次灌注丝裂霉素-C 20mg。灌注后平均10.4天进行手术切除.9例中Ⅱ期6例,Ⅲ期3例。术后标本行光镜和电镜(6例)检查,仅1例显示有较明显的疗效反应。7例随访,平均存活10.1月。本组有限资料说明,术前单次灌注丝裂霉素-C 无济于提高手术的疗效.     

选择性动脉造影诊断胰岛素瘤(附4例报告)

本文报告4例胰岛细胞瘤患者的选择性血管造影表现及手术、病理结果。此4名病人经临床及实验室检查诊为胰岛细胞瘤,但 CT 及超声检查均无异常。选择性腹腔动脉造影表明3例患者胰腺有肿瘤,一例未见异常。手术与病理标本证实:3例阳性者其肿瘤情况血管造影与手术所见相符;1例阴性者,肿瘤较小,位于胰尾。文章讨论了血管造影的诊断价值,认为此类病人术前均作血管造影检查。     

经皮血管成形术的现状（一）

经皮经腔血管成形术(PTA)的创用是血管疾病治疗上的重大进展。经过20多年的发展,球囊成形术(Balloon angioplasty)已经是一项得到医学界公认的、比较成熟的技术。但是,球囊成形术也存在严重不足,即再狭窄率比较高。有鉴于此,80年     

髂动脉粥样硬化性狭窄时腔内支撑器：多个医疗中心研究的初步报告

近期大组病例报告,髂动脉胶囊成形术后平均5年成功率仅为55%。作者报告了15例可膨胀胶囊、腔内支撑器的应用经验。男13例,女2例,平均58岁。8例放一个支撑器、5例放两个、2例放三个。13例病变在髂总动脉,7例在髂外动脉。病变平均长度为2.1±1.3cm,平均管径减小74%±16.4%。13例经皮置入,2例手术置入。支撑器为不锈钢网格结构,3.1×30mm,壁厚0.015mm,套在9 mm×3 cm血管成形的胶囊上,外有一5 cm的薄壁钢管保护。支撑器-胶囊组件由-30cm、10F Teflon套鞘引入股动脉。支撑器-