1005例育龄女性优生五项IgM抗体检测结果分析

目的探讨和分析育龄女性优生五项(TORCH)IgM抗体检测对优生优育的意义。方法采用磁微粒化学发光法(CLIA)检测育龄女性的血清IgM抗体。结果 1005例育龄女性TORCH-IgM总阳性率为4.18%,其中弓形虫病毒(TOX)IgM,风疹病毒(RV)IgM,巨细胞病毒(CMV)IgM,单纯疱疹病毒Ⅰ(HSVⅠ)和单纯疱疹病毒Ⅱ(HSVⅡ)IgM的阳性率分别为0.1%、0.90%、1.90%、0.10%和1.19%,阳性率从高到低依次为CMV-IgM、HSVⅡ-IgM、RV-IgM、TOX-IgM和HSVⅠ-IgM。TORCH-IgM的检出年龄主要集中在20～29岁,其检出率高达71.43%。结论通过对育龄女性进行TORCH五项筛查检测,可早发现、早诊断、早预防TORCH的感染,有利于临床制定相应处理方案,从而提高优生优育质量,降低不良妊娠的发生率。     

PET-CT与钼靶X线、B超定性诊断乳腺癌的临床对比研究

目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT诊断乳腺癌的临床应用价值。方法 60例临床怀疑乳腺癌的患者分别行B超、钼靶X线乳腺摄影和PET-CT检查。结合术后病理,比较PET-CT、B超、钼靶X线乳腺摄影诊断乳腺癌的结果。结果 手术病理证实乳腺癌48例,良性病变12例。PET-CT目测法诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率及阳性预测值分别为93.8%、83.3%、91.7%及95.7%,钼靶X线法分别为81.3%、83.3%、81.7%及95.1%,B超法分别为85.4%、83.3%、85.0%及95.3%。三种方法对乳腺癌的诊断效能无显著差异性(χ2=3.40,P>0.5)。结论 18F-FDGPET-CT诊断乳腺癌具有很好的临床应用价值,并能对乳腺癌的分期提供更多的信息。     

磁共振动态扫描在鼻咽癌患者放疗后无自觉症状吞咽功能评价中的应用

目的探讨磁共振Fast GRE+Asset序列动态扫描在鼻咽癌（NPC）患者放疗后无自觉症状吞咽功能评价的初步应用。方法对80例放疗后NPC患者训练其掌握吞咽要领,在GE 3.0T磁共振系统上选用fast GRE序列,并结合Asset技术（加速因子均为2.0ph）,对咽部进行吞咽过程的单层矢状位动态快速扫描,分别连续采集60幅图像,并自动生成动态电影图像,采用双盲法对所获得的全部图像分别进行目测评价。结果80例患者全部成功完成检查,咽部形态显示清晰,会厌、软腭、舌部、肌肉清晰显示率分别为92.5%、98.75%、93.75%、95%。动态电影图像能清楚显示整个吞咽过程,完整展示吞咽动作过程中会厌、软腭、舌部,以及参与吞咽过程有关肌肉的变化过程。结论用fast GRE+Asset序列做吞咽动态矢状位磁共振成像,可以较好地评价NPC患者放疗后的吞咽功能。      

18 F-FDG PET和PET-CT显像在肺癌诊断与分期中的临床应用价值

目的:评价18F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层摄影术(PET)及18F-FDG PET显像与CT扫描融合显像(PET-CT)对肺癌诊断与分期的临床应用价值.方法:对45例经病理证实为肺癌和10例良性病变的18F-FDG PET和PET-CT显像资料进行回顾性分析,分别分析PET和PET-CT影像,对病灶进行诊断和定位.结果:PET和PET-CT诊断肺癌的灵敏度为100%,特异性分别为70%和90%;PET诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为91%、93.3%、50%,特异性分别为95.5%、96%、100%;PET-CT显像诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为100%、100%、100%,特异性分别95.5%、96%、100%.PET和PET-CT在诊断肺癌其它远处转移病灶时亦具有很好的准确性.结论:PET、PET-CT对肺癌诊断与分期均具有重要的临床价值,是一种有效的无创性诊断技术;PET-CT比PET有更精确的立体空间分辨率,在精确定位、病灶形态学观察和发现一些小的隐蔽性病灶方面更具优势.     

肺良恶性病变99Tcm-MIBI显像与肺癌DNA含量分析

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)诊断肺部良恶性病变的价值及肺癌摄取99Tcm-MIBI比值与癌细胞DNA含量的关系.方法 27例肺良性病变及46例肺恶性病变患者均行99Tcm-MIBI早期和延迟肺显像,并测定病变靶/非靶(T/NT)摄取比值(UR).对肺恶性病变组中的24例手术标本进行DNA含量测定,计算DNA含量指数(DI),并与术前99Tcm-MIBI UR进行相关分析.结果良性病变组延迟UR为1.13±0.19,肺癌组为1.45±0.21,两者比较P<0.01;延迟相目测观察及UR诊断肺癌的灵敏度、特异性、准确性分别为91.3%,55.6%,78.1%和80.4%,62.9%,73.9%;正常支气管黏膜上皮(二倍体)细胞DI=0.68±0.21,肺腺瘤DI=0.51±0.27,肺癌组DI=1.43±0.33(与前两者比较,P均<0.01).肺癌组异倍体细胞出现率为83.3%.肺癌组DI与延迟UR的r为0.32.结论 99Tcm-MIBI不是理想的鉴别诊断肺部良恶性病变的显像剂;延迟相UR有可能间接反映癌细胞DNA含量.     

基于定量磁敏感成像的正常青年人脑磁化率分析

目的 采用定量磁敏感成像（QSM）技术探讨正常青年人不同侧别及性别的脑磁化率。方法 对41名健康右利手青年人行常规头颅MRI和QSM扫描,通过后处理软件对图像处理获得磁敏感图,然后手工勾画双侧额叶灰质（FGM）、额叶白质（FWM）、尾状核（CA）、苍白球（GP）、壳核（PU）、丘脑（TH）、黑质（SN）、红核（RN）、齿状核（DN）、桥脑（PO）、胼胝体（CC）的ROI并获得磁化率。对各ROI的磁化率采用Mann-Whitney秩和检验比较不同侧别和性别磁化率的差异。结果 双侧ROI磁化率GP最高,SN次之,FWM最低;双侧FGM、FWM、CA、GP、PU、TH、SN、RN、DN、PO、CC的ROI磁化率差异均无统计学意义（P均>0.05）。不同性别CA的磁化率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过QSM测定脑磁化率,可评估脑铁含量。     

基于定量磁敏感成像的急性缺血性脑卒中磁化率分析

目的 采用定量磁敏感成像（QSM）分析急性缺血性脑卒中（ACI）的磁化率变化。方法 对符合纳入标准的23例ACI患者行常规头颅MR和QSM扫描,通过工作站QSM软件行图像后处理,根据有无脑微出血灶（CMBs）,将ACI分为CMBs组和无CMBs组。以DWI图为参考,于磁敏感图病灶处手工勾画ROI,包括皮层灰质（CGM）、皮层下白质（SWM）、尾状核（CA）、苍白球（GP）、壳核（PU）、丘脑（TH）、黑质（SN）、齿状核（DN）、桥脑（PO）,获得病灶磁化率,并通过镜像方式获得对侧镜像区磁化率。对不同组别和ROIs分别与对侧镜像区的磁化率进行统计学分析。结果 CMBs组和无CMBs组病灶磁化率差异有统计学意义（Z=-3.297,P=0.001）。CMBs组病灶侧与对侧的磁化率差异有统计意义（Z=-3.296,P=0.001）,无CMBs组病灶侧与对侧的磁化率差异无统计学意义（Z=-0.157,P=0.875）。根据ROI的位置,仅PO和CGM磁化率与对侧的差异有统计学意义（Z=-2.023、-3.130,P=0.043、0.002）。结论 QSM可定量分析ACI磁化率,发现CMBs,有助于指导治疗。     

B-lynch缝合术治疗产后出血的随访分析

目的:探讨B-lynch缝合术治疗产后出血的并发症。方法:选取行B-lynch缝合术的产妇430例进行随访,将随访资料完整的产妇223例作为观察组,选择同期剖宫产但未进行B-lynch缝合术的产妇450例同时进行随访;将随访资料完整产妇251例作为对照组,对两组产妇恶露持续时间、月经恢复情况、月经持续时间、产褥感染及盆腔痛等指标进行组间对比分析。结果:观察组恶露持续时间、月经复潮时间、月经持续时间分别为(18.07±11.941)d、(8.7±2.657)m、(7.15±2.454)d,产褥感染和慢性盆腔痛发生率分别为6.27%和2.69%;对照组恶露持续时间、月经复潮时间、月经持续时间分别为(17.93±10.903)d、(8.4±2.648)m、(6.84±2.719)d,产褥感染和慢性盆腔痛发生率7.96%和2.00%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:B-lynch缝合术不影响产妇子宫复旧和月经复潮情况,是治疗剖宫产产后出血有效、安全的措施。     

NEMA标准的参考资料、概念定义和测试设备

这是ＮＥＭＡ标准的第一部分。包括ＮＥＭＡ标准所引用的参考资料、基本概念定义和测试所需设备。     

18F-FDG PET/CT延迟显像数据采集参数推算方法的探讨

目的探讨PET／CT延迟显像需采集的总计数、计数率和采集时间的推算方法。方法对39例体格检查者行^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT全身显像，并将其全身图像分为8个区段，估算各区段总计数占全身总计数的百分比。对另25例患者分别进行早期和延迟显像，并求出其早期显像平均计数率、相应区段延迟显像每床位需采集的总计数（Cdc）、理论推算计数率，然后启动PET数据采集程序，记录延迟显像的实测计数率。分别以Cdc除以理论推算和实测计数率，获得延迟显像理论推算和实际需要的采集时间。结果早期与延迟显像对应区段理论推算的每床位总计数、计数率和采集时间与对应的实测值问差异无统计学意义（t值分别为-0．273、1．609和-1．692，P值分别为0．788、0．120和0．103）；3—4h后延迟显像采集时间较早期显像延长约2．2倍。结论该方法可避免延迟显像数据采集的随意性，提高早期与延迟显像图像质量和定量指标的可比性。