软骨寡聚物基质蛋白基因突变一家系临床特征分析

<正>假性软骨发育不全(pseudo achondroplasia,PSACH)是一种常染色体显性遗传性的骨发育不良性疾病,以短肢矮小、骨关节炎为特征。本文回顾性分析1例3岁6个月PSACH患儿及其家系临床特征和基因检测结果,报道如下。1临床资料女性,3岁6个月龄。以"身材矮小、步态异常1a"为代主诉于2017年7月6日就诊于益阳市中心医院。     

卡托普利的降糖作用及机理

用双盲方法观察３４例非胰岛素依赖型糖尿病患者口服卡托普利或安慰剂对糖代谢，胰岛素水平，甲状腺，肾上腺皮质的功能的影响，表明：１．用ＣＰＴ治疗２ｗｋ后ＮＩＤＤＭ患者的空服和餐后血糖均降低，ＣＰＴ与降糖药合用血糖下降更明显，ＣＰＴ对ＮＩＤＤＭ患者有降糖作用，并与降糖药有协同任用．ＣＰＴ治疗前后血清胰岛无显著差异，说明ＣＰＴ的降糖作用不是通过刺激胰岛素分泌来实现的；３．ＣＰＴ治疗后血ＦＴ３，ＦＴ４，皮质     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退对左心室舒张功能的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)对左心室舒张功能及纤维蛋白原(FIB)的影响。方法选取T2DM患者356例,其中T2DM合并SCH(T2DM+SCH)患者78例,单纯T2DM患者278例。分别测定FIB、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和临床生化指标,超声心动图测定心室舒张功能。计量资料组间比较采用t检验,相关性分析采用多元线性回归分析。结果 (1)T2DM+SCH组年龄、FIB、CRP均高于单纯T2DM组[(61.09±11.10)岁vs.(58.0±12.38)岁、(3.07±0.77)g/L vs.(2.79±0.72)g/L、(5.54±5.92)mg/L vs.(3.94±3.96)mg/L,P<0.05];空腹及餐后C肽均低于单纯T2DM组[(0.95±0.46)ng/L vs.(1.35±0.77)ng/L,(1.78±1.11)ng/L vs.(3.27±2.67)ng/L,P<0.05]。(2)T2DM+SCH组A峰增加,E/A减小[(93.18±25.37)cm/s vs.(86.85±25.26)cm/s、0.82±0.34 vs.0.94±0.40,P<0.05]。(3)E/A<1组HCY、FIB与TSH值均高于E/A≥1组[(18.42±9.25)mmol/L vs.(15.06±7.07)mmol/L、(3.11±0.91)g/L vs.(2.78±0.71)g/L、(3.43±3.34)m U/L vs.(2.58±1.88)m U/L,P<0.05]。(4)多元回归分析显示病程、舒张压、LDL、HCY、TSH引入男性回归方程(β=-0.732,-0.520,-0.325,-0.395,-0.582,P均<0.05)。病程、收缩压、Hb A1c、TSH引入女性回归方程(β=-0.438,-0.807,-0.462,-0.415,P均<0.05)。结论 T2DM合并SCH患者左心室舒张功能减退,FIB升高可能参与其过程。     

当降糖遇到肾脏损伤，该如何选药？

王先生平素不太爱喝水,但这半年来每天的饮水量大增,尿量也随着增多。但他自己觉得并没有什么不舒服,所以就没在意。他原本属于那种精瘦的人,总是精力旺盛,可最近却总感觉疲乏。