错构瘤性息肉病变的CT小肠造影表现及病理基础

目的:探讨Peut-Jeghers综合征(PJS)、Cronkhite-Canada综合征(CCS)和孤立性错构瘤性息肉的CT表现及影像病理联系。方法:回顾性分析经手术病理证实的27例胃肠错构瘤性息肉病(包括11例PJS,3例CCS和13例孤立性息肉)的MSCT表现,并与病理进行对照分析。结果:PJS和CCS息肉均为多发,累及消化道多个部位。孤立性息肉数量为1~4个,多累及结肠。息肉可有蒂或无蒂,小息肉表面多光整,密度均匀。大息肉表面不光整,呈分叶状,密度欠均匀。增强扫描息肉强化明显,出现沙砾状、点状低密度区5例,"树枝状轴心"7例,供血动脉增粗并进入息肉内5例,合并肠套叠PJS10例,孤立性错构瘤2例。PJS肠套叠的发生率高于CCS和孤立性息肉。结论:胃肠道错构瘤性息肉病的CT表现具有一定特征性,结合临床病史,有助于提高诊断准确率。     

不同方式椎间植入皮质骨圈的生物力学评价

我们在既往实验的基础上于猪腰椎标本上摹拟临床Steffee钢板固定术式，将皮质骨圈以不同方式植入经椎弓根螺钉固定的椎间隙，通过脊柱节段轴向压缩刚度变化，了解不同方式植入皮质骨圈对固定后脊柱稳定性的影响，为临床选择简便有效的皮质骨圈植入方式提供理论依据。     

Poland综合征胸壁畸形的外科治疗（附三例报告）

Poled综合征是一种少见的先天性前胸壁及上肢畸形,又称胸大肌缺损并指综合征.2003年7月至2007年8月,我们行胸壁重建手术矫治Poland综合征胸壁畸形3例,疗效满意,现报告如下.     

肾移植受者BK病毒相关性肾病的临床诊断

目的 探讨肾移植受者BK病毒相关性肾病(BKVAN)的临床诊断方法 .方法 分别于肾移植术后第1、3、6、9、12个月收集90例肾移植受者血、尿标本,进行尿沉渣Decoy细胞计数与BK病毒(BKV)DNA含量的检测.应用免疫组织化学技术检测移植肾组织中的SV40-T蛋白,移植肾组织及确诊为BKVAN患者的尿沉渣中脱落的肾小管上皮细胞进行普通透射电镜观察.结果 90例肾移植受者1年内尿液Decoy细胞、BKV DNA及血浆BKV DNA阳性率分别为:42.2%(38/90)、45.6%(41/90)和22.2%(20/90);阳性者中位数水平分别为8个/10 HPF、2.60×10~5拷贝/ml和9.65×10~3拷贝/ml.确诊BKVAN 5例.结论 肾移植术后定期规律监测有关BKV活动的指标非常必要.确诊BKVAN需依靠普通病理染色与免疫组织化学染色或普通透射电子显微镜并结合临床表现.     

肾移植受者BK病毒感染的临床诊断

目的 探讨肾移植受者BK病毒感染的诊断方法、监测指标.方法 采集234例肾移植受者的血、尿样本,行BKV尿沉渣细胞学计数与实时荧光定量PCR检测方法.结果 234例受者的尿Decoy细胞、BK病毒尿症与病毒血症的阳性率分别为33.3%、33.3%和16.2%.尿Decoy细胞阳性者Decoy细胞中位数水平为6个/10HPF,BKV DNA阳性者尿液和外周血BKV中位数水平分别为7.62×103 copy/ml和7.61×103 copy/ml.尿液BKV阳性率较外周血明显升高(P=0.000).尿液Decoy细胞计数与尿液BKV含量相关(γ=0.59,P=0.000),但尿液和外周血中BKV含量无明显相关性(P=0.14).结论 肾移植受者易发生BKV再活化,定量尿沉渣细胞学检测简单、易行、敏感,可以做为BKV活化的指标,间接反映肾脏病理情况,也可检测血、尿BKV DNA了解病毒活化情况、筛查BKV相关的移植肾肾病.     

埋没导引缝合埋线法阴道紧缩术的效果

随着经济水平的提高和整形外科的发展,妇科整形越来越受到关注.产伤、生育、频繁性生活、年龄增长等多种原因均可导致阴道松弛,从而引起性快感下降,有时还会发生令人尴尬的异常声响.阴道紧缩术一直被诸多学者认为是最为有效的治疗阴道松弛的方法.当前,手术术式很多,部分学者采用将阴道后壁的黏膜做菱形切除缝合术,此法有诸多弊端,如恢复慢,阴道后壁的直线瘢痕可能引发性交痛等.因此,保留完整阴道黏膜的紧缩手术方法相继出现,如某些微创的两针法、双环法等报道,且手术创伤小、恢复快,更易于为受术者所接受.我们将两针法的治疗原理与埋没导引缝合技术相结合应用于轻、中度阴道松弛(不伴有阴道前后壁膨出)的受术者,效果可靠,手术操作更为简单.2008年3月至2010年6月,用本法行阴道紧缩手术24例,多数效果良好,非常满意者17例(70.8 ％).现报告如下.     

急性冠脉综合征患者RDW和MPV与心肌梗死的相关性研究

目的 研究急性冠脉综合征（ACS）患者红细胞体积分布宽度（RDW）和平均血小板体积（MPV）与心肌梗死的相关性。方法统计200例ACS患者RDW和MPV结果,分析心肌梗死与无心肌梗死患者差异,并与200例健康者对照。结果 ACS组RDW和MPV较对照组明显升高（P〈0.01）;ACS组心肌梗死与无心肌梗死患者RDW和MPV差异有统计学意义（P〈0.05）;RDW对心肌梗死诊断的灵敏度高,MPV特异性高。结论 RDW和MPV是临床简单、价廉的实验室测定项目,两者联用可作为ACS患者心肌梗死辅助诊断、监测指标。     

糖化血红蛋白与血脂血糖及肾功能各项生化指标联合检测的临床价值观察

目的：观察糖化血红蛋白与血脂血糖及肾功能各项生化指标联合检测的临床价值。方法选取该院2012年1月～2015年1月收治的90例糖尿病患者作为研究对象，根据糖尿病患者微血管病变情况，分为病变组（46例）和无病变组（44例），并均予以HbA1c、FPG、Cr、Urea、TC、TG、LDL‐C检测。结果90例糖尿病患者中病变组患者的 HbA1c、FPG、Cr、Urea、TC、TG、LDL‐C等指标均显著高于无病变组（P＜0．05）。结论糖化血红蛋白与血脂血糖及肾功能各项生化指标联合检测为糖尿病微血管病变的诊疗提供重要参考依据，具有很高的临床价值。     

培美曲塞一线治疗13例老年PS评分差的晚期非小细胞肺癌

[目的]探讨培美曲塞单药治疗老年PS评分差、晚期NSCLC患者的疗效以及毒副反应。[方法]经病理学或细胞学确诊PS评分差、晚期NSCLC患者13例，接受培美曲塞500mg／m^2方案治疗，第1d静脉滴注，每21d重复，至少2个周期以上。[结果]13例全部可评价疗效，PR3例．SD6例，PD4例，总有效率为23．1％（3／13），疾病控制率69．2％，中位无进展生存期4．0个月，中位生存期6．1个月，1年生存率23．1％（3／13），4例功能状态评分好转，3例体重增加，4例止痛药用量减少。主要毒副反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应。[结论]培美曲塞单药对老年PS评分差、晚期NSCLC患者有一定的疗效，且毒副反应轻，耐受性好，可改善患者生活质量。     

104例脑梗死住院患者发病危险因素分析

脑梗死是中老年人常见的疾病，高血压、糖尿病、高血脂是常见的原因。为探讨脑梗死发病因素，本文回顾性分析2007年1～8月间以脑梗死为第一诊断的住院病人104例，临床资料分析如下。