脑出血误诊死亡1例

1病历摘要 男，22岁，战士。1989-09-07在军事训练过程中（无头部外伤）诉头晕、头痛，2min后出现意识障碍，呼吸困难，送我院急诊。测BP110／70mmHg，R8次／min，紫绀，中度昏迷，双眼球居中，双侧瞳孔等大约6mm，光反射消失，口鼻大量涌出血性泡沫痰，两肺布满大中水泡音，HR120次／min，律齐。诊断：（1）昏迷原因待查；（2）急性肺水肿。     

皮质骨圈在椎弓根钉固定系统中支撑作用的生物力学评价

目的：了解脊椎椎弓根钉固定系统在人体皮质骨圈（allograft fusion cage,AFC)植入椎间隙前后对脊柱稳定性的影响。方法：在8具新鲜成年猪离体腰椎标上，以L2－3，L3－R，L4－5节段为实验对象，测试各节段在正常状态下（正常组）、椎间盘切除并Steffee钢板固定（内固定组）、椎间盘切除AFC植入Steffee钢板固定（AFC组）等三种种状态下的轴向压缩刚度。结果：（1）内固定组节段轴向压缩刚度为正常组的14．0％；（2）AFC组节段的轴向压缩刚度明显增加，达到了正常椎间的轴向压缩刚度；（3）在相同轴向压缩载荷作用下，AFC给椎弓根钉受力移位较内固定组明显减小。结论：脊椎椎弓根钉固定系统在AFC椎间植入后，对脊椎稳定性较无AFC植入显著增强，其受力移位明显减小，即可显著减少临床断钉。钢板折弯的机会。     

医学院校大学生宿舍人际关系对抑郁情绪的影响分析

目的 分析医学院校大学生宿舍人际关系对其抑郁情绪的影响,为促进大学生身心健康发展提供依据。方法 采用分层随机抽样法,抽取西南地区某医科大学的1215名在校大学生,采用流调用抑郁自评量表（CES-D）和感知亲密关系质量量表（PRQC）修改版进行问卷调查。采用t检验、方差分析和多元线性回归进行统计分析。结果 大学生CES-D量表平均得分14.25±9.11分,抑郁情绪检出率为24.5%,其中轻、中、重抑郁情绪检出率分别为18.3%、5.4%、0.8%。有抑郁情绪的大学生宿舍人际关系总得分及各维度得分均低于无抑郁情绪者（t=14.471,P<0.05）,多元线性回归分析显示年级、家庭所在地、宿舍亲密度、宿舍信任度、宿舍氛围影响大学生抑郁情绪（P<0.05）。结论 宿舍人际关系对大学生抑郁情绪有影响,高校工作者应重视早期识别抑郁情绪的学生,关注学生的宿舍人际关系状况,提高大学生的心理健康水平。     

862名医学院校低年级大学生HIV检测行为及影响因素分析

目的 了解四川省某医学院校低年级大学生HIV检测情况及影响因素,为制定在校大学生艾滋病防控教育措施,提高HIV检测率提供参考依据。方法 2021年3月,在四川省泸州市某医学院校对4门选修课共11个班级的学生进行问卷调查,调查内容包括艾滋病基本知识知晓情况、艾滋病自评感染风险、性态度、HIV检测情况、恋爱及性行为经历等。采用单因素logistic回归进行单因素分析,采用多因素logistic回归进行多因素分析。结果 本次调查共纳入大一、大二学生862例。6.4%(55/853)的调查对象有过HIV检测史。89.8%(767/854)的调查对象表示愿意在每次高危行为后都主动进行HIV检测。年龄>18岁(OR=1.990,95%CI:1.021～3.878)、自评有HIV感染风险(OR=1.940,95%CI:1.073～3.509)、知道HIV检测可快速实现(OR=2.401,95%CI:1.329～4.337)、发生过性行为(OR=2.591,95%CI:1.208～5.560)是HIV检测的促进因素。结论 应在大学生群体中加强HIV检测知识和可及性的宣传,同时加强艾滋病防控教育,提高大学生的HIV感染风险意识。     

5种炭药存性标准的薄层研究

通过薄层层析,以生品、轻炭、标准炭、重炭进行对照,为确立妙炭存性的标准提供一定实验依据。     

炭药的炮制工艺改进及质量标准初探

采用加入介质和改变火力的方法改进传统的炭药炮制工艺,用ｐＨ值测定法控制炭药质量,通过测定山楂不同炮制工艺所得标准炭品的ｐＨ值和酸性物质含量,以及相关的药理实验,来验证改进工艺的可行性。     

羊水表皮生长因子与胎肺成熟度的关系

目的 探讨羊水表皮生长因子浓度与胎儿肺成熟度的关系。方法 对１６８例胎龄在２１￣４２周的孕妇,采用羊膜腔穿刺术采集羊水。分别以薄层层析法和放射免疫法测定卵磷脂／鞘磷脂比值（Ｌ／Ｓ）和表皮生长因子（ＥＧＦ）。结果 羊水Ｌ／Ｓ比值及ＥＧＦ浓度均与胎龄呈正相关（ｒ值分别为０．８６和０．８７,Ｐ值均〈０．０１）。羊水ＥＧＦ浓度与Ｌ／Ｓ比值及显著相关性（ｒ＝０．７６,Ｐ〈０．００１）,结论 羊水表皮生长因子     

酒黄芩与生黄芩不同提取工艺对黄芩苷煎出量的影响

<正> 据文献记载黄芩的根为清热解毒常用中药,从中分离出的黄酮类化合物有黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素等20多种成分。其中黄芩苷是主要有效成分,具有抗菌、消炎作用。与黄芩中有效成分黄芩苷共存的有黄芩酶,其在适宜条件下可酶解黄芩中的苷,而导致黄芩苷含量下降。在制剂工艺中由此而导致的含量不合格屡见不鲜。为验证酒炙黄芩在制剂提取工艺中的投料方法,我们制备了酒黄芩、生黄芩热水投料、冷水投料的样品,采用高效液相色谱法对其黄芩苷含量进行了研究,为制剂中的煎煮工艺提供依据。     

移植肾切除术适应证与术后并发症

目的 探讨移植肾切除术并发症的原因及处理。方法 回顾性分析1991年1月至2002年12月于我中心行同种肾移植术1707例(其中75例行移植肾切除术)的临床资料。结果 移植肾切除率为4．4％(75／1701)，排斥反应(64％)与外科并发症(32％)是移植肾切除的主要原因。肾切除术后并发症发生率与死亡率分别为24％(18／75)、5．3％(4／75)。伤口感染(4／75)、出血(4／75)、肺部感染(5／75)是肾切除术后的主要并发症。结论 严格选择适应证、良好的手术操作与妥善的围手术期处理有助于减少移植肾切除术后并发症。