外周血及蜕膜组织中CD4~+ CD25~+调节性T细胞比例和炎症因子原因不明复发性流产的关系研究

目的:探究外周血及蜕膜组织中CD4~+CD25~+调节性T细胞比例以及相关炎症因子对原因不明复发性流产的影响。方法:选取2014年5月至2015年5月就诊于我院门诊的原因不明复发性流产(URSA)患者90例为观察组,并选取同期在妇产科门诊手术室的行人工流产手术的正常患者90例为对照组;分析两组患者的一般资料、外周血及蜕膜组织中CD4~+CD25~+调节性T细胞比例、调节性T细胞特异调节因子Foxp3和EBi3的表达以及血清炎症因子(包括TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10)水平,研究其相关性。结果:与正常妊娠组相比,反复流产组外周血及蜕膜组织中Treg细胞比例明显降低,Foxp3和EBi3因子mRNA的表达水平明显降低,且无论URSA患者或者是正常对照组,蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达,外周血TNF-α、IL-2水平明显升高,而IL-6和IL-10水平要明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达提示妊娠过程的主要免疫反应部位是"母-胎界面",Treg细胞比例、Treg细胞因子和Th2型因子IL-6、IL-10水平可能参与妊娠的维持,调控"母-胎界面"局部免疫耐受。对于复发性流产的发病过程具有一定的影响作用。     

117例精神分裂症的再诊断与分析

在精神科,精神分裂症占住院患者总数的一半以上,诊断标准常有尺度过宽的问题。为了探寻误诊原因,现将我院117例精神分裂症的再诊断结果报告如下: 资料与方法 一、对象;1994年1月～1999年1月期间首次住院诊断为精神分裂症的117例患者。其中男性63例,女性54例;首次发病年龄15～60岁,平均(27.24±11.25)岁;病程3个月～8年,平均(1.34±1.15)年;文盲、半文盲11例,小学54例,初中43例,高中4     

社区护理干预对老年痛风病人的影响

[目的]观察社区护理干预对老年痛风病人的影响.[方法]2008年3月-2010年3月对辖区35例60岁以上(含60岁)血尿酸异常的痛风病人采取护理干预,如建立健康档案、上门家访和电话随访、进行合理用药指导、体格检查、发放健康教育知识手册等,于干预前后了解血尿酸水平及痛风的发病情况.[结果]社区护理干预前后老年人血尿酸差异有统计学意义(P<0.05),干预后痛风发病次数明显降低(P<0.05).[结论]实行社区护理干预,可有效地提高老年痛风病人的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,提高老年人生活质量.     

钛板人工肋骨重建兔胸壁缺损的实验研究

目的:探讨钛板人工肋骨用于兔胸壁缺损重建的修复作用。方法:采用表面喷砂、酸蚀处理制备钛板人工肋骨。建立20只3cm×3cm的胸壁骨性缺损家兔模型,实验组应用钛板人工肋骨修复缺损(n=10),对照组采用带骨膜的自体肋骨移植(n=10)。检测血清碱性磷酸酶、血钙及血磷,行胸部X线片、病理组织学检查。结果:所有实验兔均无手术及术后死亡,无感染、胸壁塌陷及反常呼吸发生。两组血清碱性磷酸酶和钙磷乘积变化无显著性差异(P>0.05)。实验组钛板与肋骨断端连接成一个整体,固定牢靠,界面大量新生骨组织,无纤维组织介入;对照组肋骨断端处骨增生明显,有连续性骨痂生成。结论:钛板人工肋骨具有良好的生物相容性,能够对胸壁提供有效的支撑作用,值得进一步研究以应用于临床。     

中医的饮食宜忌与调护

饮食调护要根据病情,即营养丰富又易消化吸收。病后脾胃生化尚未正常,进食不当可引起“食变”。阳虚证、寒证要禁食生冷;阴虚证、热证要禁食辛辣;心系病要忌烟酒、辛辣、浓茶、咖啡;肺系病宜多素食、忌辛辣烟酒、甜糖、鱼腥之物;脾系病不宜肥甘、宜少油清淡,平时注意脘腹部的保暖;肝肾病人要少生气、少饮酒、少食辛辣助火之品;肾病不宜咸,水肿者可选利水消肿之食品。护理人员要协助病人根据病情制定食谱,以利疾病康复。     

低温等离子钳配合消痔灵注射液治疗直肠息肉112例

目的:探讨中药成方制剂消痔灵注射液息肉基底部注射与等离子钳息肉根部凝固切除术联合应用对直肠息肉的治疗作用及其安全性.方法:先在息肉基底部注射消痔灵注射液,再应用OUSHI数字热能治疗系统DNR-EU等离子钳对直肠息肉根部凝固后切除息肉.结果:128枚息肉均1次肛门喇叭镜下治疗成功,其中1例有息肉共3枚亦全部切除.63例术后1～3个月直肠镜复查手术部位未见明显痕迹,1年后复查,未见再发.治疗中病人无疼痛感,其中1例息肉切除后病理报告腺瘤息肉头部部分癌变,残端无癌变,定期做结肠镜、肝脏B超,无局部复发、无远处转移,查血CEA正常.本组经注射消痔灵,术后均未见创面出血,亦无穿孔、黏膜下气肿等并发症.结论:等离子钳与消痔灵注射液联合应用治疗直肠息肉病变安全可靠,并发症少.     

妇产专科医院发生医院感染患者的感染部位及病原菌分布特点分析

目的 分析妇产专科医院发生医院感染患者的感染部位及病原菌分布特点,以期为妇产科患者感染的预防和治疗提供思路。方法 选取2016年1月至2021年6月首都医科大学附属北京妇产医院发生医院感染的患者资料,对其进行感染部位及病原菌分布特点的分析。结果 2016—2021年发生医院感染上报病例399例,共481例次。其中妇科238例次,平均年龄（32.5±6.6）岁,平均住院时间为（13.51±6.41）d;产科243例次,平均年龄（31.4±3.9）岁,平均住院时间为（11.78±6.34）d;妇科与产科患者的年龄与平均住院时间比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。医院感染部位主要以生殖系统和手术创面为主,分别占43.9%和30.9%。从481例次感染标本中共分离出44种病原菌,其中革兰阴性菌检出率为67.4%,革兰阳性菌为27.9%,真菌为4.8%。除呼吸系统外其余各感染部位均以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌最多。结论 妇产专科医院发生医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,多分布于生殖系统及手术创面,临床中应重视无菌操作并减少侵入性操作。     

Cathepsin G在慢性自发性荨麻疹患者血清中的表达

目的:研究组织蛋白酶G(cathepsin G)在慢性自发性荨麻疹患者血清中的表达变化,并初步探讨其作用。方法:纳入30例就诊前未经治疗的慢性自发性荨麻疹患者,设为观察组;另纳入30例健康体检者作为对照组。ELISA法检测两组血清中cathepsin G表达水平并进行比较。结果:对照组血清中cathepsin G浓度为(32.2±12.3)ng/m L,慢性自发性荨麻疹患者血清中cathepsin G浓度上调为(260.4±26.9)ng/m L,差异有统计学意义(t=42.26,P0.01)。结论:慢性自发性荨麻疹患者血清cathepsin G表达明显上调,其可能通过与多种细胞因子及炎症介质相互作用,参与慢性自发性荨麻疹的发病机制。     

肾移植受者BK病毒相关性肾病的临床诊断

目的 探讨肾移植受者BK病毒相关性肾病(BKVAN)的临床诊断方法 .方法 分别于肾移植术后第1、3、6、9、12个月收集90例肾移植受者血、尿标本,进行尿沉渣Decoy细胞计数与BK病毒(BKV)DNA含量的检测.应用免疫组织化学技术检测移植肾组织中的SV40-T蛋白,移植肾组织及确诊为BKVAN患者的尿沉渣中脱落的肾小管上皮细胞进行普通透射电镜观察.结果 90例肾移植受者1年内尿液Decoy细胞、BKV DNA及血浆BKV DNA阳性率分别为:42.2%(38/90)、45.6%(41/90)和22.2%(20/90);阳性者中位数水平分别为8个/10 HPF、2.60×10~5拷贝/ml和9.65×10~3拷贝/ml.确诊BKVAN 5例.结论 肾移植术后定期规律监测有关BKV活动的指标非常必要.确诊BKVAN需依靠普通病理染色与免疫组织化学染色或普通透射电子显微镜并结合临床表现.