阵发性室上性心动过速射频消融术的临床护理

随着心脏介入性诊疗技术的发展 ,射频消融术 (ＲＦＣＡ)治疗阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)已被广泛采用并被患者接受。ＲＦＣＡ采用射频电流经导管消融心脏异常传导路 ,达到根治ＰＳＶＴ的目的。主要用于治疗预激综合征、房室结双经路等引起的ＰＳＶＴ。ＲＦＣＡ不开刀、无痛苦、疗效确切、并发症少 ,目前已成为治疗ＰＳＶＴ的最佳方法。现将我院 1993～1999年治疗的 5 4例ＲＦＣＡ的临床护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例均为住院患者 ,男 2 2例 ,女 32例 ,年龄 19～ 6 8岁。ＰＳＶＴ病史 5～ 40年 ,经多种抗心律…     

单孔腹腔镜与传统腹腔镜完全腹膜外疝修补术及术后质量评估

目的:对比单孔腹腔镜(SPL)与多孔腹腔镜(MPL)完全腹膜外疝修补术的临床疗效,探讨SPL治疗腹股沟疝的安全性、有效性及优越性。方法:前瞻性对比分析2017年5月至2019年5月收治的127例行全腹膜外疝修补术患者的临床资料,其中65例行SPL(SPL组),62例行MPL(MPL组)。术后进行12个月的随访。对比分析两组手术时间、术后恢复日常生活时间、术后疼痛缓解时间、住院时间、手术并发症及术后满意度等指标。结果:SPL组手术时间、术后切口疼痛缓解时间长于MPL组(P<0.05),术后1个月满意度优于MPL组(P<0.05)。结论:SPL与MPL两种术式各有优缺点,均具有推广应用价值。应针对患者需求选择合适的手术方式。     

先天性直肠阴道瘘二次手术失败病例分析

<正> 1.临床资料 患者,女25岁,2岁时发现直肠阴道瘘。检查:发育正常,第二性征正常,会阴体3cm,距会阴体0.5cm处有一0.2×0.2cm的瘘空与直肠相通。平素患者采用阴道排便,但大便干燥时也可经肛门排出。2年前因婚后半年,性生活障碍在本科室行第一次手术。术前常规准备包括肠道、皮肤及阴道,手术方式为弧形切开处女膜外的会阴体皮肤3cm,分离阴道粘膜和直肠至阴道内3cm,瘘口完全暴露,并分离两侧肛提肌,减除瘘     

冠通Ⅰ号对实验性兔动脉粥样硬化的影响

目的　观察冠通Ⅰ号对实验性兔动脉粥样硬化的作用。方法　新西兰大白兔 30只 ,随机分为对照组 (普通颗粒饲料 )、高胆固醇组 (普通颗料饲料 1.5 %胆固醇 )、药物干预组 (普通颗粒饲料 1.5 %胆固醇 冠通Ⅰ号 1.0g/kg·d)。实验前及实验后 9周 ,测定各组兔血清脂质、前列腺素I2 、血栓素B2 及观察主动脉病理学改变。结果　实验前各组兔血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、血浆血栓素BC(TXB2 )、6 酮 前列环素F1α(6 keto PGF1α)均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。实验 9周后 ,高胆固醇组、药物干预组血清TC、TG、LDL C及血浆TXB2 、TXB2 / 6 keto PGF1α比值均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但药物干预组低于高胆固醇组 (P <0 .0 5 )。病理切片发现 :药物干预组兔主动脉粥样硬化程度较高胆固醇组兔主动脉粥样硬化程度轻。结论　冠通Ⅰ号具有调整脂质代谢、抗血小板、减轻实验性兔动脉粥样硬化的作用     

聚肌胞治疗口腔溃疡2例

1　病历介绍例 1:男 ,2岁 4个月。因发热、咳嗽 1周 ,饮食时哭闹、拒食 3d于 2 0 0 3年 5月 2 1日入院。查体 :体温 39.5℃ ,心率10 2次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,体质量 14kg ,口腔内有 4～ 5处米粒样溃疡 ,曾在当地诊所输液 (用药不详 )效果不佳。血常规 :WBC 15 .6× 10 9L-1,LYM 0 .5 4 6 ,GM 0 .0 7,Hb 12 7g/L。给予先锋V、清开灵静滴 ,聚肌胞 2mg肌注 ,1次 /d。 2d后溃疡明显好转 ,患儿饮食时不再哭闹 ,体温降至 38.0℃。例 2 :女 ,3岁 7个月。因声音嘶哑、犬吠样咳嗽于 2 0 0 3年 3月 2 0日急诊入院。查体 :体温 37.5℃ ,心率 9…     

巨噬细胞炎症蛋白-1α与骨髓瘤

巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)是具有广泛生物学作用的细胞因子，其与多种疾病的发生有关。本文对MIP-1α的结构来源、生物学特性及在骨髓瘤发病过程中的作用和机制进行了综述。     

乳腺癌组织中bag-1、ER和PR的表达及意义

目的检测bag-1,ER和PR在乳腺癌组织中的表达与分布情况,探讨bag-1、ER和PR的表达水平在乳腺癌发病、早期诊断方面的价值。方法采用免疫组化SABC法观察了100例乳腺癌与35例乳腺良性肿瘤及10例正常乳腺组织的石蜡标本切片中bag-1,ER和PR的表达与分布情况。结果bag-1在乳腺癌组织中,乳腺良性肿瘤中,正常乳腺组织中阳性表达率分别为85.0%,11.5%,10.0%,差异明显(P<0.05)。ER在乳腺癌组织中,乳腺良性肿瘤中,正常乳腺组织中阳性表达率分别为61.0%,28.6%,30.0%,差异明显(P<0.05)。PR在乳腺癌组织中,乳腺良性肿瘤中,正常乳腺组织中阳性表达率分别为64.0%,31.5%,30.0%,差异明显(P<0.05)。结论在乳腺癌发病过程中,bag-1,ER和PR可能起着重要的作用,同时检测bag-1、ER和PR的表达与分布情况,在乳腺癌的早期诊断方面有一定价值。     

RT-PCR检测乳腺癌患者外周血表皮生长因子受体和细胞角质蛋白-19mRNA的表达

目的　探讨逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR )方法检测乳腺癌患者外周血表皮生长因子受体(EGFR)mRNA作为乳腺癌循环肿瘤细胞标志的可能性及意义。方法　以转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法,分别对40例乳腺癌患者和30例健康人静脉血进行EGFRmRNA检测,同时与目前研究较多的循环上皮细胞标志:细胞角质蛋白CK-19的mRNA做比较。结果　在30例健康人外周静脉血中没有发现EGFRmR NA的表达( 0% ),但有8例CK-19阳性( 26. 7% )。而40例乳腺癌患者检测出13例EGFRmRNA阳性(32. 5% ),与正常人相比P<0. 01,两组间存在显著性差异;CK-19的mRNA阳性例数为14 (35. 0% ),与正常人相比P>0. 05,两组间无统计学差异。通过免疫组化检测到25例( 62. 5% )的肿瘤组织中EGFR阳性,所有外周血中EGFRmRNA阳性的病例,相应的原发肿瘤病灶中EGFR蛋白均为阳性,组织中EGFR蛋白高表达的患者外周血EGFRmRNA检出率也高(P<0. 01)。26例初治患者中5例EGFRmRNA阳性(19. 2% ),14例复治患者中8例EGFRmRNA阳性(57. 1% ),两组相比P<0. 05,存在显著性差异。6例曾使用过紫杉醇类药物挽救化疗的转移性患者中1例EGFRmRNA阳性(16. 7% ), 8例未使用过紫杉醇类药物挽救化疗的转移性患者中7例EGFRmRNA阳性(87. 5% ),两组相比P<0. 05,存在显著性差异。结论　CK-19的     

门静脉高压症合并胆囊结石的治疗体会

门静脉高压症患者经常合并胆囊结石，在对此类病人实施门静脉高压手术的同时是否同期手术处理与之并存的胆囊结石，目前尚无明确的处理意见。作者通过对我院这类病例的回顾，采用肝功能Child分级方法进行分析、确定行门静脉高压症手术时合并胆囊结石的处理方法，报告如下。