~（13）C－尿素呼气试验的方法学改进

１３Ｃ－尿素呼气试验是一种无创诊断幽门螺杆菌感染的好方法，但成本较高．我们探讨了１３Ｃ－尿素的给药剂量、收集呼气样品的时间以及呼气样品平均化处理等因素对降低检测成本的可能性．结果表明，对于一般成人给予１００ｍｇ１３Ｃ－尿素（儿童为６０ｍｇ）．收集给药后５０分钟内的４次呼气样品，经样品混合平均化后可获得满意结果．     

洛赛克加抗生素三联疗法根除HP前后慢性胃炎的胃固体排空

幽门螺杆菌 (helicobacter pylori,HP)与功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)及胆汁反流性胃炎 (bile reflux)的胃排空关系早有报道 ,但 HP阳性慢性胃炎有否胃排空异常及根除 HP前后胃排空有否变化目前尚无报道。本研究通过1 3CO2 -辛酸呼气试验法和硫化锝胶体核素法同时检测 HP阳性的慢性胃炎 HP根除前固体胃排空。用洛赛克、氟莱莫星、痢特灵三联根除治疗后用 1 3 CO2 -辛酸呼气试验复查因体胃排空 ,探讨 HP与胃排空的相关性 ,指导临床用药。1　资料与方法1.1　病例选择　收集 1997年 12月～ 1998年 3月本院消化门诊患者 42…     

警惕和防范霍乱外来传播

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。是我国法定管理的甲类传染病。在过去两个世纪内,已酿成7次世界性大流行,迄今已波及五大洲100多个国家和地区。1961年传入我国,先后波及沿海和内地部分地区。随着国际交往,还可能有新的流行菌株从国外传入。近年在广东湛江市和海南省均发现散发病     

根除幽门螺杆菌在溃疡病治疗中的意义

据国内外文献报告,70%～90%的十二指肠球部溃疡和60%～80%的胃溃疡胃窦部粘膜活检HP阳性,这可能与消化性溃疡患者大都合并有胃窦炎有关,炎     

先天性胆管囊性扩张症

本文报告了1950年至1978年经手术治疗的先天性胆管囊性扩张症28例。28例中女性25例,男性3例;年龄3～54岁,其中小于30岁为23例。主要临床表现是右上腹痛、黄疸和右上腹肿块。主要并发症是上行性胆道感染。28例中获1～20年随访者23例,死亡6例。基于本组病例的临床诊断和治疗中的经验教训,结合部分国内外文献复习,对本病的病因、病理、临床表现、诊断方法和手术方式进行了讨论。     

上胃肠道出血的病因和诊断

病因由于体液电解质的测定,纤维内窥镜等的临床应用,对过去一向认为原因不明的上胃肠道出血已有了一些新的认识,现分述如下。上胃肠道出血的病因,仍以溃疡病为最多(参见表1)。近年来由于上胃肠道出血紧急纤维内窥镜的应用,对于出血性糜烂性胃炎,应激性溃疡,食管裂孔疝,食管炎等的发现率已较过去有所增加。Lepore等报告75例60岁以上的上胃肠道出血,病因大多是糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)、食管炎、表浅的应激性溃疡,其次才是溃疡病或胃癌所致之上胃肠道出血。     

慢性胃炎的固体胃排空

目的探讨慢性胃炎与正常人之间胃排空有否差异．方法同时用硫化锝胶体标记的核素法和13CO2又－辛酸呼气试验法检测固体胃排空．结果10名正常人核素法：半排空时间（T1／2）为56．8min±19．8min，延迟相（Lagphase）为32min，排空速率（EGC）为3．25．呼气法：胃半排空指数（T1／2B）为164±17．8，LagphaseB为39．6分，EGC为3．97．幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者12例核素法T1／2为88．2min±33．2min，Lagphase为28min，EGC为2．84，呼气法：T1／2B为193±35．3，LagphaseB为38．9分，EGC为2．96．幽门螺杆菌阴性慢性胃炎11例核素法T1／2为85±37．4分，LagphaseB为29．2，EGC为3．04．呼气法T1／2B：194±26．9，LagphaseB：37．6分，EGC：3．28．两种检测方法显著相关（r＝0．793），两种方法均显示胃固体排空在幽门螺杆菌阳性和阴性组间无显著性差异（P＞0．05）．但两组与正常组相比有显著性差异（P＜0．05）．结论①13-C-辛酸呼气试验与流代锡胶体标记的核素法检测胃排空有显著相关性．②慢性胃炎的胃排空较正常人的胃排空明显延长．③幽门螺杆菌感染不影响慢性胃炎的胃排空，     

第六讲 肠道菌群和菌群失调

胃肠道菌群[1，2]一、正常胃肠道菌群人的胃肠道细菌大约有1014个，由30属500种组成，包括需氧菌、兼性厌氧菌和厌氧菌，形成一个极其复杂的微生态系统，适应在胃肠道内生存，对人类健康有重要影响。人胃肠道内的菌群可分为两类：①常住菌，又称正常菌群，在肠道内保持一稳定的群体，并非经口摄入；②过路菌，由口摄入并单纯经过胃肠道．常住菌是使过路菌不能定植的一个因素．用空大理的胃肠宿苗群n］注：1．表中数字的单位为：每毫升或每克肠内容物所含四数．2．革兰四位球自包括消化佐尔自和消化球菌属．口腔内的菌群高度复杂，但经过胃被…     

甲状腺机能亢进症患者小肠传递时间的研究

应用国产乳果糖氢呼气试验测定34例正常人及30例甲状腺机能亢进症(甲亢)无腹泻组和36例甲亢伴腹泻组患者的小肠传递时间(SBTT),同步监测血清T_3、T_4.正常组SBTT均值为82.8±26.2 min.无腹泻组为68.8±20.3 min,腹泻组为30.4±36.9 min,后两组分别与正常组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.001).腹泻组T_3、T_4与SBTT均呈显著负相关(r=-0.8973,P<0.001;r=-0.9512,P<0.001).腹泻组经抗甲状腺药物治疗后,T_3、T_4恢复正常时,SBTT亦随之延长(79.4±28.9 min,P<0.001).结果表明:过高的T_3、T_4可使SBTT明显缩短,小肠蠕动加速.SBTT缩短是甲亢患者出现腹泻的主要机理之一.甲亢出现腹泻治疗的根本措施是控制甲状腺功能,其中抗甲状腺药物治疗为其主要手段之一.本研究结果将对甲亢的诊断和治疗提供重要参考价值.     

保护粘膜药物治疗溃疡病的评价

当前,治疗溃疡病的药物种类很多,就其作用机理来看,主要是着眼于抗酸和增加胃、十二指肠粘膜保护能力两个环节。粘膜保护是一个要概念性的词,迄