小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床研究

目的探讨小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在上海市第十人民医院治疗的支原体肺炎患儿98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患儿静脉滴注注射用炎琥宁,每次5~10 mg/kg加入10%葡萄糖溶液55~250 m L,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服小儿消积止咳口服液,5岁以下患儿0.2 g/次,大于5岁0.3 g/次,3次/d。两组患儿均治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间和住院时间以及血清细胞因子水平和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为77.55%、87.76%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间和平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显降低(P0.05);同时治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁可明显改善支原体肺炎患儿的临床症状,缩短住院时间,具有一定的临床推广应用价值。     

江苏省高淳地区青少年糖尿病流行情况分析

目的了解江苏省高淳地区青少年糖尿病流行情况。方法对高淳地区2 804名16~19岁青少年空腹血糖(FBG)分布和糖尿病流行情况进行抽样调查。结果青少年人群中糖尿病患病率0.39%,空腹血糖受损(IFG)的患病率为6.5%。男性糖尿病患病率0.26%,女性糖尿病患病率0.54%。结论江苏省高淳地区青少年糖尿病和IFG的患病情况与相关调查研究结果一致,且与肥胖关系密切。     

孕妇发烧该怎么办

发热是每个人一生中必有的经验,它是机体对外界感染源入侵后产生的生理反应,本质上,对人体并无伤害,发热说明机体具备一定的免疫作战能力,它所造成的身体不适感,往往是健康异常的警讯,提醒大家去看医生。但是,孕妇与胎儿的生理特性毕竟与一般人不同,究竟孕妇发烧时该如何照顾,才可确保母体与胎儿的健康?     

慎用喹诺酮类药物经验性治疗社区获得性肺炎

20世纪90年代上市的几种喹诺酮类药物,基本上保留了环丙沙星等第三代喹诺酮类的抗阴性杆菌活性,且对下呼吸道感染常见病原体如肺炎链球菌和非典型病原体亦具有良好活性,因而被称为"呼吸"喹诺酮类药,其主要药物有司帕沙星、加替沙星、莫西沙星,有人将左氧氟沙星亦包括在内.     

降钙素原用于新生儿感染诊断的临床价值

目的 探讨降钙素原(PCT)用于新生儿感染诊断的临床价值.方法 82例住院新生儿分为败血症组(n=21)、局部感染组(n=25)和非感染组(n=36),比较3组新生儿PCT、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平,分析其阳性率以及用于新生儿败血症诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度.结果 败血症组、局部感染组及非感染组PCT阳性率分别为90.48%、56.00%及8.33%;与非感染组相比,败血症组和局部感染组差异显著,且败血症组和局部感染组相比也有显著差异(P<0.001),提示感染的严重程度与血清PCT水平呈正相关.以2 ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为71.43%,特异度为98.36%,明显高于CRP的敏感度和特异度.结论 PCT对新生儿感染的早期诊断具有较高的敏感度和特异度,与CRP相比,对新生儿败血症等重症感染的诊断优势明显.     

黄疸新生儿血清中TORCH特异性抗体的检测意义

目的探讨黄疸新生儿血清TORCH特异性抗体检测的意义,对临床早期诊断及治疗提供依据。方法选择2011年1月～4月我院住院新生儿黄疸病例100例（新生儿黄疸组）,另选择我院同期的非黄疸新生儿100例作为对照组,所有新生儿均采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测TORCH-IgM抗体,观察两组TORCH感染情况。结果本研究中200例新生儿,IgM抗体阳性34例,阳性率17.0%。新生儿黄疸组100例中,TORCH-IgM阳性31例,IgM抗体检出率31.0%,对照组100例中TORCH-IgM阳性3例,IgM抗体检出率3.0%,两组TORCH-IgM抗体阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中（CMV）感染占大多数。结论 TORCH抗体测定在新生儿黄疸诊治中的具有重要意义,也证实了TORCH病毒感染是新生儿黄疸病因之一。TORCH-IgM可作为TORCH及近期感染的依据,对辅助临床鉴别和治疗新生儿黄疸具有重要意义。     

利培酮对女性患者内分泌的副作用及生活质量的影响分析

目的本文主要探索利培酮在治疗女性精神分裂症患者中出现的神经内分泌副作用对患者生活质量的影响。方法选自2007年至2011年这一时期来我院采取利培酮进行治疗的女性患者(18~45岁)40例作为研究组,第一次进行抗精神病药物治疗前患者的月经很规律,但是在使用利培酮单一治疗6个月以上时进行患者皮质醇、催乳素、睾酮、雌二醇、促甲状腺素水平以及基础体温的检测。对照组为同期来我院体检的健康女性且未采用利培酮治疗,后用汉密顿抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷来评定分析。结果利培酮治疗后40例患者中,10例月经仍然规律,16例月经不规律,14例闭经。31例出现溢乳现象。研究组40例患者体内的雌二醇<50ng/L,催乳素平均98μg/L,这结果显著高于对照组患者,睾酮水平研究组(1.0±0.4)明显比对照组(0.4±0.5)差异具有显著性意义(P<0.01)。两组患者促甲状腺素水平、间皮质醇、之间没有明显差异(P>0.05)。月经规律组与不规律组比较发现患者绝望感和睡眠以及精力感都有显著性差异(P<0.01)。结论本次研究的结果显示,利培酮治疗后出现的副作用对患者生活质量以及情绪都可能造成不良的影响。     

老年性白内障术后并发高眼压的原因分析及治疗

目的:探讨老年性白内障术后眼压升高的原因及治疗方法。方法:将60例拟行白内障手术的患者,随机分成2组,治疗组和对照组,每组各30例,2组在术前1天测基础眼压,术后4、8、12、24、48小时各测眼压1次。若治疗组眼压>30mmHg时加用0.5%噻吗洛尔1滴滴眼,或加用醋氮酰胺0.5G口服。计算每组各次术后眼压的平均值。结果:2组术前平均眼压:对照组:16.7±3mmHg,治疗组:17.3±3.2mmHg,2组对比P>0.05,无显著性的差异。2组术后24小时内眼压的平均值比较:对照组:23±4.8mmHg,治疗组:17.7±2.9mmHg,2组对比P<0.01,2组间有显著性的差异,术后眼压>24mmHg者24例,其中治疗组6例,占25%,对照组18例,占75%,眼压>30mmHg者5例,均在对照组,眼压最高达45.8mmHg。结论:白内障摘除术后眼压升高有诸多原因,为防止病人术后眼压持续升高,在术后3小时开始,临床护理观察是最关键的一环。     

多靶链攻击的反义基因治疗研究

依据我们克隆的鼻咽癌活化基因片段(c-myc第一、二外显子,Haras点突变)和广州地区基因型突变株EBV基因片段(LMP-Xho Ⅰ,EBERs),构建对抗活化癌基因和病毒转化基因的联合反义基因工程,从体内/外系统进行干扰和控制人鼻咽癌细胞系生长的实验性反义基因治疗,构建癌基因片段(c-myc第1外显子起始点和第2外显子2.7kb、Haras癌基因第12位点突变片段145bp)和EBV基因片段(LMP-Xho ⅠO.9 kb和EBERs0.6 kb)的双向启动子pGEM(1、2或Blur)反义序列重组质粒.建立SP6/T7 RNA多聚酶诱导的基因体外转录反义mRNA技术系统.我们还建立从整体水平、亚细胞水平和分子水平测定反义技术控制基因活化表达和癌细胞生长增殖的配套检测系统.     

左旋门冬酰胺酶引起高血糖一例

患男，14岁，因双下肢痛伴发热、乏力3天入院。其父有糖尿病。查体：T：36．8＞C精神差，锁骨上、腹股沟淋巴结绿豆及黄豆大小。肝右肋下3．5cm、剑突下5cm，质中边钝。脾左肋下4．5cm、质硬。全身共有5处陈旧性淤斑。辅助检查：血WBC：31．7X10'／I－，白细胞分类：原幼细胞76％。PLT：62X10'／L。骨髓检查为急性淋巴细胞白血病，L；型。免疫分型为B－ALL。尿、便常规正常，超声心动图、心电图正常。腹部B超示肝、脾肿大。肝肾功能、血糖及电解质均正常。诊断为急性淋巴细胞白血病。给予长春新碱、强的松、柔红霉素及左旋门冬酷胺…