肺出血合并鲍曼不动杆菌感染新生儿护理1例

新生儿肺出血(NPH)是指新生儿肺大量出血且至少累及2个肺叶,常发生在一些严重疾病的晚期.NPH发病率为1‰～12‰,其中重度肺出血导致出生后第1周病死率约19％ ,主要病因包括感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、化脓性脑膜炎、重症败血症等 [1-2],而胎膜早破是NPH宫内感染的高危因素之一[3].目前治疗以机械通气...     

不同黄斑内界膜手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔

目的:观察改良内界膜翻转覆盖术与传统内界膜剥离术的差异性,分析不同手术方式对裂孔愈合形态的影响.方法:回顾性研究2017-07/2020-06于遵义市第一人民医院就诊的特发性黄斑裂孔患者22例22眼的临床资料,根据手术方式将其分为内界膜剥除组8例8眼和内界膜翻转覆盖组14例14眼,分析两组患者术前及治疗后1wk,1、3...     

色素上皮衍生因子在眼部疾病中的研究进展

色素上皮衍生因子(PEDF)是分子量为50kDa的一种分泌型糖蛋白,最初发现由色素上皮细胞分泌,随后发现其广泛分布于全身多种器官组织中并发挥多种生物学作用。近年来,大量研究已经证实PEDF在眼部组织中通过与多种受体结合启动广泛的细胞反应,具有调节血管生成、抗炎、抗氧化应激和营养神经的作用。新近的研究发现,应用外源性PEDF在干眼和角膜损伤的修复方面具有较好治疗效果。除此外,通过编码PEDF基因的治疗方法在年龄相关性黄斑变性及糖尿病视网膜病变的治疗中也展现出良好前景。本综述主要对近年来PEDF在干眼、角膜损伤、年龄相关性黄斑变性和糖尿病视网膜病变等疾病中的潜在治疗作用及局限性做简要概述,为进一步研究PEDF在诊治眼部疾病方面提供帮助。     

非急性期脑卒中患者营养状况评估及影响因素分析

目的 探讨社区康复医院非急性期脑卒中患者的营养状况,分析其发生营养不良的影响因素,以及早治疗营养不良、改善患者的临床结局。方法 采取横断面调查的方法,选取某社区康复医院2022年3月—2023年4月收治的144例脑卒中患者作为研究对象,在入院的48 h内对患者进行营养状况评估,并收集其一般资料及实验室检查数据,采用多因素回归分析其发生营养不良的影响因素。结果 144例患者中存在营养不良患者93例,营养不良发生率为64.58%。多因素分析显示,年龄、性别、认知障碍、上臂围、上臂肌围、NRS2002评分为社区康复医院非急性期脑卒中患者发生营养不良的独立影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区康复医院非急性期脑卒中患者营养不良、营养风险的发生率高,年龄、性别、认知障碍、上臂围、上臂肌围、NRS-2002评分是影响社区康复医院非急性期脑卒中患者发生营养不良的主要因素,应加强对康复患者的营养状况重视,对患者发生营养不良的影响因素及时尽早干预,以改善患者预后,提高患者生活质量。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术角膜上皮瓣并发症

目的探讨和分析准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）角膜上皮瓣并发症的相关因素、预防及处理方法。方法应用德国Allegretto鹰视准分子激光器对近视110例（218眼）施行LASEK术。对在术中和术后出现不同类型角膜上皮瓣并发症进行相关原因分析。结果LASEK术中上皮瓣的主要并发症有：上皮瓣剥离困难,瓣撕裂或破碎,瓣游离、瓣皱褶、瓣偏离中心及瓣蒂位置变更等;术后瓣并发症主要有：迟发性（术后48～72h）上皮瓣局限性缺损、瓣下异物、上皮瓣丢失等。结论LASEK术后角膜上皮瓣成活与否,影响因素是多方面的。完好的角膜上皮瓣是LASEK优越性的基础,通过提高LASEK的手术技巧,充分保持上皮细胞的活性,正确处理上皮瓣的各种并发症是LASEK手术成功的关键。     

老年人自我忽视的研究进展

对老年人自我忽视的概念、现状、影响因素和测评工具进行研究,发现老年人自我忽视目前还是起步阶段,自我忽视的干预研究及相关分析报道较少,今后不仅需要深挖自我忽视,还要对老年人自我忽视的危险因素进行预防及识别。     

护理干预在降低院内转运患者生命体征波动率中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨护理干预在降低急诊危重患者院内转运中生命体征波动率的应用效果。 方法：采用回顾性研究的 方法,将深圳大学第一附属医院（深圳市第二人民医院）急诊科 2016 年 7 月至 2017 年 6 月 835 名需院内转运的急诊危重 患者作为对照组,运用常规转运方法;2017 年 7 月至 2018 年 6 月 852 名需院内转运的急诊危重患者作为观察组,采用常 规转运和护理干预措施转运,比较两组患者院内转运中生命体征波动＞ 20 % 比例及意外情况发生率。 结果：生命体征波动 ＞ 20 % 比例：观察组为 7.16 % 小于对照组的 10.18 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。意外情况发生率：对照组 10 例 （3 例供氧中断、3 例导管滑脱、2 例心跳呼吸骤停、2 例接收延迟）,发生率为 1.19 %;观察组 6 例（2 例供氧中断、1 例 心跳呼吸骤停、3 例接收延迟）,发生率为 0.70 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：对急诊危重患者院内转运进行 护理干预有利于维持患者生命体征稳定,减少意外情况的发生率。     

中老年高度近视眼透明晶状体摘除人工晶状体植入术与LASIK术的疗效比较

目的比较和评价透明晶状体摘除联合人工晶状体(intraocular len,IOL)植入术和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中、老年高度近视患者的临床效果。方法 93例(179只眼)高度近视患者分为两组:A组透明晶状体摘除折叠人工晶状体植入术组45例(86只眼),B组LASIK手术组48例(93 只眼)。观察术前及术后1周裸眼视力、术后3个月远近视力的屈光状态及手术并发症。结果术后1周两组的裸眼远视力都比术前有明显增加,但A组远视力增加明显高于B组,术后3个月A组矫正远视力的球镜度、柱镜度明显低于B组,但A组矫正近视力球镜度却高于B组,差异有高度显著性。术后B组屈光回退率高于A组,A组4 只眼发生晶状体后囊膜混浊,两组无其他严重的并发症发生。结论对中、老年高度近视患者行透明晶状体摘除折叠人工晶状体植入术具有安全、有效等优点,具有比LASIK更令人满意的视觉效果。     

鲍氏不动杆菌121株临床分布和耐药分析

目的 了解鲍氏不动杆菌感染的临床分布及其耐药特点.方法 收集2006年1月至2007年12月从临床感染标本分离的121株鲍氏不动杆菌,了解其临床分布并做药物敏感试验,比较其耐药率.结果 121株鲍氏不动杆菌临床分布以呼吸科和ICU最多(63株,占52.07%),且多见于老年患者(67株,占55.37%);对第三代头孢菌素及环丙沙星的耐药率均>50.0%;对帕尼培南/倍他米隆、亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,分别为3.31%、6.61%、9.92%.结论 碳青霉烯类及头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌感染仍有较强的活性;要减少多重耐药菌株的产生,应注意合理使用抗菌药物.     

失眠与幽门螺旋杆菌感染关系研究及中西医病机探讨

目的：探讨失眠与幽门螺旋杆菌（Hp）感染的关系及中、西医病因病机。方法：采用^14C呼气试验对90例失眠伴明显消化系症状者进行幽门螺旋杆菌测定，并与30位健康对照组作比较；同时选择30例Hp感染患者作自身胃镜检查，以判定疾病性质。结果：①观察组（失眠组）Hp感染阳性率（77％）显著大于对照组（20％，P〈0．01）；Hp感染程度2组之间具有非常显著性差异（P〈0.01）；②^14C呼气试验与胃黏膜快速尿素酶Hp自身对照检测阳性率无明显差别（P〉0．05），但敏感度以^14C呼气试验为高。结论：失眠与Hp感染密切相关，“胃不和则卧不安”经典中医理论，应注入“卧不安亦胃不和”新的观点。