改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用研究

[目的]探讨改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用及效果。[方法]采取方便采样方法,选择某三级甲等医院1 331例急诊科就诊病人为研究对象,应用改良智能化急诊分级分诊系统,回顾性分析其急诊分诊级别分布、时间分布、时间点就诊量变化幅度分布、分诊次数分布。[结果]1 331例急诊科就诊病人,共分诊1 399次。级别分布:Ⅰ级4例(0.30%),Ⅱ级89例(6.69%),Ⅲ级267例(20.06%),Ⅳ级971例(72.95%);高峰时段分布:10:00~12:00和16:00~18:00分别分诊241例(18.11%)和195例(14.65%);各级最大时间点变化幅度分布:Ⅰ级病人就诊量在18:00和20:00前后,Ⅱ级病人在16:00前后,Ⅲ级病人在22:00前后,Ⅳ级病人在12:00前后;同一病人二次分诊人数占总分诊人数2.18%。[结论]改良智能化急诊分级分诊系统,在提高分诊工作效率的同时,能客观、快捷、准确地辅助识别病情,并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化,从而提高分诊质量,为合理优化急诊资源分配及落实弹性排班提供客观依据,实现其辅助决策分诊的重要意义。     

来氟米特对MRL/1pr狼疮鼠疗效及单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的：观察来氟米特（LEF）对MRI/1pr狼疮鼠的疗效及与单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）之间的关系。方法：采用考马斯亮蓝染色、ELISA、HE染色及免疫荧光技术检测尿蛋白、抗ds-DNA抗体、血清肌酐;通过ELISA、免疫组化、Westem B1ot及RT-PCR技术了解LEF组及对照组血清、尿液、肾脏中MCP-1的表达水平。结果：（1）LEF组24h尿蛋白、抗ds-DNA抗体滴度、血肌酐均显著低于对照组,肾小球硬化、间质纤维化程度、炎性细胞浸润、新月体形成率、IgG及IgM沉积较对照组均显著降低;（2）LEF组血清、尿液及肾脏组织中的MCP-1水平较对照组显著降低。结论：LEF通过抑制MCP-1的表达而发挥治疗狼疮性肾炎（LN）的作用。     

呼吸科抗生素的临床应用

抗菌素是临床上应用最广泛的一类药物,它的适应症广,新药品种繁多.因此,临床上如何选好、用好抗菌药物以达到"有效、安全、低价"之目的,是值得探讨的问题,下面浅谈呼吸科抗生素的合理应用.     

中医按摩对早产儿生长发育及高胆红素血症影响的研究

目的了解和证实中医按摩对早产儿生长发育和黄疸消退的促进作用。方法选取本院住院早产儿102例,随机分为实验组50例和对照组52例,实验组给予按摩,3次/d,15min/次,共15d或以上,对照组按常规护理但不进行按摩,2组同时测量身高、体重、大小便次数、摄入总量及黄疸指数。结果实验组生长发育及黄疸消退明显优于对照组,P<0.05。结论实验组对早产儿的生长发育和黄疸消退有良好的促进作用。     

OSAHS合并肥胖患者血清瘦素与视黄醇结合白蛋白4的研究及临床意义

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肥胖的患者血清瘦素（Leptin）、视黄醇结合白蛋白-4（RBP-4）水平的监测,进一步研究两者与OSAHS和肥胖的关系.方法 参照OSAHS诊治指南并经多导睡眠图（PSG）监测并确诊为OSAHS的患者,根据体重指数（BMI）分为OSAHS肥胖组和OSAHS非肥胖组,同时设非OSAHS非肥胖组为正常对照组（NC）.测定人体测量参数,检测血清RBP-4、瘦素水平,并记录最低氧饱和度（LSpO2）.结果 OSAHS组肥胖组的RBP-4、瘦素明显高于OSAHS非肥胖组和正常对照组,而LSpO2则显著低于后两组;OSAHS非肥胖组与正常对照组比较,瘦素高于正常对照组,而两者的RBP-4无明显差异.结论 OSAHS合并肥胖患者血清瘦素、RBP-4的升高与中心型肥胖的关系密切.     

空气动态消毒与医院感染

目的 观察空气动态消毒的效果。方法 采用静态和动态两种方法对室内空气消毒，并进行卫生学的监测，同时观察两病室患者呼吸道感染发病率。结果 静态消毒后2h细菌数恢复到原来的水平，动态消毒室细菌数一直控制在国家标准内，能维持室内洁净度，降低空气中细菌数，动态消毒病室患者呼吸道感染率明显低于静态消毒病室。结论 空气动态消毒是一种较好的空气消毒方法，有助于降低新生儿呼吸道感染发病率。     

慢性肺原性心脏病并肾功能损害128例分析

慢性肺原性心脏病是临床上常见病、多发病之一,晚期多合并多脏器功能损害。据国内报告并肾功能损害者高达78.6％。本文对128例慢性肺原性心脏病并肾功能损害病例(肺心病 肾衰)进行了临床分析。 临床资料:本组均符合全国第三次肺心病会议修订的肺心病诊断标准。其中男66例,女62例;年龄35～78岁,平均56岁。材料与方法:全部病例均应用美国康宁170性血气分析仪,行常规血气分析,检查血BUN,Cr,CP-CO_3,尿蛋白定性、定量及常规,肝功能等。结果与分析:128例肺心病 肾损者,BUN为10.5～20.2mmol/L,平均15.3μmol/L。     

空气动态消毒效果的观察

院内呼吸道感染与病房空气质量密切相关 ,传染性气溶胶易导致医院感染。一个人每天的呼吸量 ,远远超过每天的饮水量和进食量[1] 。在吸入的空气中经常携带大量微生物和灰尘 ,它们以气溶胶形式弥撒在空气中 ,对免疫功能低下的人 ,特别是对免疫系统不健全的新生儿是致病的重要原因。为改善新生儿病房的空气质量 ,减少疾病在医院内的传播 ,本院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月在新生儿室应用除菌消毒空气洁净器进行空气动态消毒 ,空气中含菌量明显减少 ,空气质量达到国家标准 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料在新生儿病房选择两个面积…     

血液透析患者皮肤血管病变:时间影响

作者研究了血液透析(HD)6个月至18年后14例患者的皮肤活检,以了解HD持续时间对皮肤及毛细血管的影响。 选择除持续性尿毒症外,无已知影响皮肤及毛细血管疾病的患者做皮肤活检。其中男11例,女3例,年龄范围30～55岁。该研究实施时,所有患者都予以治疗,使平均尿素水平降低55％～60％。在光滑无毛发、无有功能血管通道的前臂皮肤作活检(3.5mm)。1微米的切片用