应用秩和比法对科室医疗工作质量进行综合评价

目的　通过秩和比检验对某医院不同科室的医疗工作质量进行综合评价。方法　将医院所有科室分为手术科室和非手术科室两大类 ,用秩和比法分别对手术科室和非手术科室进行评价。结果　在手术科室中 ,综合评价结果处于优档的有整形外科、计生科、产科 ,处于劣档的有显微手外、泌尿外科 ;非手术科室中处于优档的有肾内科、心内科 ,处于劣档的有皮肤科。结论　通过秩和比法的综合分析 ,得出的评价结果是某医院各科室医疗工作的真实反映 ,与其实际情况相符。各个科室的具体工作完成情况不同 ,应根据各自的具体情况 ,采取相应的改进措施 ,提高医院的工作效率。     

舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组36例舒血宁注射液20mL＋250mLNS／Qd,ivgtt,治疗组36例依达拉奉注射液30mg＋100mLNS／Bid,ivgtt,舒血宁治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、神经功能评分、日常生活自理能力评分、不良反应。治疗l疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效18例,无效3例,总有效率91．67％。对照组显效10例,有效14例,无效12例,总有效率66．67％。治疗组疗效优于对照组（P〈O．05o功能评分两组均有明显降低（P〈0．01）,治疗组降低优于对照组（P〈O．01）。[结论]舒血宁注射液联合依达拉奉注射液,疗效满意,无副作用,值得推广。     

高血压增加循环中CXCR4~+细胞而促进新生内膜形成

目的探讨高血压对新生内膜形成的影响及部分可能机制。方法按双肾双夹法复制易卒中型肾血管性大鼠高血压模型(stroke-prone renovascular hypertensive rats,RHRSP),选取收缩压稳定在180 mm Hg以上、无自发性卒中表现的RHRSP,行左侧颈总动脉内膜剥除术。计算颈总动脉内膜、中膜面积和内膜/中膜面积比率。以抗CD31抗体标记内皮细胞检测再内皮化,以抗α-SMA抗体标记血管平滑肌细胞(vascular smoothmuscle cells,VSMCs),以流式细胞仪检测CXCR4+细胞占总单核细胞的百分比。结果对照正常血压组,高血压组的血压显著增高(203.36±17.31 mm Hg;95.5±10.01 mm Hg,P<0.05,n=20),新生内膜面积增加(2.18±0.11 mm2;1.55±0.14 mm2,P=0.013,n=4),循环中CXCR4+细胞百分比增高(损伤前:30.11%±1.27%;20.91%±2.06%,P=0.019;损伤后7 d:45.64%±3.30%;28.28%±2.56%,P=0.003,n=3～5)。高血压不影响再内皮化,新生内膜的主要成分仍为VSMCs。结论高血压增加血管损伤之前和之后早期循环中的CXCR4+细胞,可能与其促进新生内膜形成有关。     

深圳市、区事业单位性质医疗机构图书馆统计分析

医疗机构图书馆是为医疗、科研、教学和管理提供信息服务的专业图书馆，它在医疗机构的建设和发展中具有不可替代的作用，同时也是医疗机构职工继续教育和知识更新的重要场所。因此，笔者认为医疗机构无论本单位人员编制多少，经营状况如何，均应设立图书馆。截至2005年底，深圳市共有市、区属事业单位性质的医疗机构61个。     

大黄的药理活性研究进展

大黄是中国传统中药之一,有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效。近些年研究表明,大黄还具有抗肿瘤、改善肾功能、抗菌抗病毒等药理作用,因此,现就目前大黄在药理作用方面的研究进展作一简要综述。     

4903例伤害住院患者分析

[目的]了解伤害住院病例的构成及住院费用的分布情况,为制定伤害干预措施提供依据。[方法]收集某综合医院2008年1月～2009年12月因伤害住院的4903例患者的住院病案,对伤害发生情况进行回顾性调查。[结果]4903例病例中,伤害类型居前两位的是跌伤/坠落、交通事故;该两种伤害类型所耗住院费用和住院天数也最多。不同年龄伤害类型构成差异有统计学意义。伤害意图分析中,意外伤害4378例,自杀52例,加害473例,自杀以中毒居多,加害以刀/锐器伤居多。[结论]伤害给患者、家庭和社会造成巨大疾病负担,应及早针对不同伤害类型加以重点防治。     

半枝莲提取物对小鼠Ⅱ型胶原诱导性关节炎的治疗作用

目的探讨半枝莲提取物对Ⅱ型胶原诱导的小鼠关节炎动物模型(CIA)的治疗作用。方法取100只DBA/1小鼠随机分为5组(每组20只):完全对照组、0.9%氯化钠注射液对照组及半枝莲低、中、高剂量治疗组(建立CIA模型,分别给予30 mg/次、60 mg/次、90 mg/次剂量的半枝莲提取物治疗)。CIA模型构建成功后即开始给予灌胃治疗,每天1次,连续21 d。分别于造模第28、49天进行各组小鼠关节炎症状况评价;于第49天处死小鼠取血清,检测各组小鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)的水平;同时取各组小鼠左、右后肢关节组织进行HE染色处理,进行病理分析。结果半枝莲提取物可剂量依赖性地减轻CIA小鼠关节的肿胀程度及关节炎评分。与0.9%氯化钠注射液对照组相比,半枝莲中、高剂量治疗组小鼠血清中炎症因子IL-1β、IL-6、IL-33、TNF-α表达水平降低(均P<0.01);半枝莲低、中、高剂量治疗组小鼠血清中抑炎因子IL-1Ra的水平有不同程度上调(均P<0.01)。0.9%氯化钠注射液对照组小鼠关节病理评分高于半枝莲中、高剂量组(均P<0.05);而半枝莲低剂量治疗组病理评分与0.9%氯化钠注射液对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论半枝莲提取物可有效地抑制IL-1β、IL-6、IL-33、TNF-α表达水平,并上调IL-1Ra的表达水平,最终减轻CIA小鼠关节炎症,改善CIA小鼠关节病理情况,提示半枝莲提取物对类风湿关节炎小鼠具有一定的治疗作用。     

彩色多普勒超声诊断成人腹膜后异位阑尾炎1例

患者,女,48岁,因无明显诱因出现上腹部剑突下疼痛并逐渐加重,伴呕吐胃内容物2d。腹部呈阵发性胀痛,腹痛无放射,肛门排便、排气减少。呕吐为非喷射状。无寒战、发热。在当地卫生所拟诊“胃炎”,给予护胃、解痉等治疗,症状无明显改善,而于2010年2月23日上午09：00时急诊收入萍乡市中医院。查体：心、肺无明显异常。腹部稍饱满,无胃肠型及肠蠕动波,剑突下压痛及反跳痛;右上腹轻度压痛,     

铜绿假单胞菌医院感染与外环境关系的研究

目的 分析比较铜绿假单胞菌(PA)医院感染与外环境中PA的相关性，以了解医院感染病原菌来源。方法 比较PA医院感染株、社区感染株、环境株的耐药谱以及随机引物扩增多态性基因分型(RAPD)型别之间的差异，判断三者之间的相关性。结果 收集PA医院感染株18株，社区感染株17株；1190份环境样中共分离到PA21株，环境分离率为1．76％。耐药谱与RAPD分型表明医院感染株与社区感染株、环境株之间无明显相关性。结论 铜绿假单胞菌医院感染可能以内源性途径为主。     

不同表观扩散系数评估子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的应用价值

目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)对子宫内膜癌盆腔转移性与非转移性淋巴结的鉴别诊断价值。方法对我院27例子宫内膜癌患者的常规MR及DWI图像进行分析,自动生成表观扩散系数(diffusion weighted imaging, ADC);依据病理结果,分别比较转移性淋巴结与非转移性淋巴结之间ADCmax值、ADCmean值以及ADCmin值的差异,以ROC曲线比较各ADC值诊断效能。结果共计检出转移性淋巴结28例、非转移性淋巴结68例;两者ADCmax值、ADCmean值以及ADCmin值的两两比较均有统计学差异(均P0.05);ADCmax值、ADCmean值以及ADCmin值诊断转移性淋巴结对应的ROC比较(AUC分别为0.832、0.908、0.966),差异亦均具有统计学意义(均P0.05)。结论不同ADC值对子宫内膜癌盆腔转移性淋巴结的定性诊断具有较高的价值,其中ADCmin值的诊断效能最佳。