舒适护理在癌痛治疗中的应用

目的 将舒适护理应用于癌症疼痛的治疗,提高癌痛患者的生活质量。方法 采用自身前后对照法,以简式麦吉尔疼痛问卷的疼痛检测指标,对实施舒适护理前后的疼痛情况进行对比。结果 通过营造舒适的病室环境、认真做好癌痛治疗健康宣教、协同家属做好患者心理及精神支持、营养支持等护理措施,使患者心理达到最佳舒适状态,疼痛症状得到显著改善（P〈0．05）。结论 将舒适护理渗透于各项护理行为中,使癌痛患者感受到医护人员、家庭及社会的关爱,以愉快的身心状况配合癌痛治疗,能显著提高患者的生活质量。     

肿瘤病人健康教育需求的调查分析

目的为了提高健康教育效果,改善病人的健康行为,力求找到一种合适的对肿瘤病人进行健康教育的模式.方法对2002年5月到2003年5月收治的216例肿瘤患者进行了健康教育需求的问卷调查并进行综合分析.结果调查结果发现,肿瘤患者的健康观念普遍不完整,心理护理对肿瘤患者尤为重要,因人施教,形式多样,痰病相关知识和药物相关知识是患者关注的重点,开展医院、家庭、社区一体化的健康教育模式势在必行.     

静脉化疗的安全隐患与预防

<正>化疗是恶性肿瘤内科治疗的主要方式之一,而静脉用药是化疗最主要的用药途径。由于化疗药本身的特殊性、复杂性,化疗患者存在药物过敏、药物渗漏、静脉炎等不良反应,不仅给患者带来生理的痛苦和心理的紧张,还有可能影响疾病的进一步治疗,并且容易产生医疗纠纷,为提高化疗药物静脉输注的安全性,我科分析了静脉化疗给药中存在的安全隐患,制定了相应的预防对策,并从2010年7月开始实施,取得了良好的效果,现报道如下。     

癌因性疲乏的护理干预

目的提高肿瘤患者的生活质量。方法同期入院的在西南医院肿瘤科接受初次姑息治疗的患者,按住院日期的奇偶数随即分为实验组和对照组。每组均采用自身前后对照法,以单维数字化量表为指标,采用自身前后对照的方法进行比较。结果通过健康宣教,营造舒适的环境,遵医嘱使用药物,适当的有氧运动、心理调试、加强营养,可以改善患者的疲乏状态(P<0.05)。结论目前对癌因性疲乏缺乏明确的治疗方法,通过积极的护理干预,可以有效改善患者的疲乏状态。     

中医特色护理技术在脑出血气管切开术后的应用研究

目的：观察中医特色护理技术对脑出血气管切开术后患者康复的影响。方法：将脑出血行气管切开术的患者 100 例随机分为 2 组,对照组 50 例术后采用常规护理干预,观察组 50 例在对照组的基础上加用中医特色护理技术干预。2 组疗程均为1 个月,观察比较 2 组临床疗效、简式 Fugl-Meyer 运动功能量表（FMA）评分,以及术后气道损伤、痰液阻塞、肺内感染等并发症发生率。结果：总有效率观察组为 82.00%,对照组为 64.00%,2 组比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后,2 组患者上、下肢 FMA 评分及总分均较治疗前升高 （P＜0.05）;且观察组各项评分均明显高于对照组 （P＜0.05）。治疗期间,观察组气道损伤、痰液阻塞、肺内感染的发生率分别为 16.00%、12.00%、14.00%,对照组分别为 50.00%、38.00%、32.00%,2 组比较,差异均有统计学意义 （P＜0.05）。结论：中医特色护理技术可有效提高脑出血气管切开术后的临床疗效,促进患者肢体功能恢复,降低并发症发生率。     

重度烧伤患者心理干预的效果观察

目的:探讨心理干预对重度烧伤患者焦虑和抑郁状态的影响效果.方法:对142名量度以上烧伤病人按住院顺序隔一例选取一例.共选取71例为实验组,另71例为对照组.对实验组进行心理干预,比较实验组与对照组焦虑与抑郁的发生人数差异;同时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定两组患者治疗前后焦虑与抑郁的心理状态.结果:入院时两组患者焦虑与抑郁的发生人数比较,差异无统计学意义(x2*=0.195,p＞0.05,x2△=1.06,p＞0.05).对实验组进行干预后,两组患者焦虑与抑郁发生人数差异有统计学意义(x2*=47.93,p＜0.01,x2△=5.57,p＜0.05);实验组干预前后焦虑与抑郁得分比较有统计学意义(t*=14.86,p＜0.01;t△=19.37,p＜0.01);对照组治疗后期焦虑与抑郁得分有所下降,但无统计学意义(p＞0.05).结论:对重度烧伤患者进行心理干预,使焦虑与抑郁的发生人数明显降低,同时能有效缓解患者焦虑与抑郁的心理状态.     

1例应用导丝引导下加穿刺点切开解除PICC拔管困难的护理

【】：总结1例骨肉瘤患者在导丝引导下行穿刺点切开解除PICC拔管困难的护理经验。拔管前对患者做好心理护理,按常规方法缓慢拔出导管至体内剩余10cm时阻力明显,导管回缩现象,防止导管发生破裂断管,勿强行拔管。患者休息1小时后,缓解紧张情绪,热毛巾湿反复热敷上臂,解除痉挛。继续试拔出3厘米后,导管完全无法拔出,常规方法拔管失败,行右上臂导丝引导下穿刺点切开术,顺利拔出导管,导管完好无断裂,拔管后予银离子抗菌敷料覆盖按压穿刺点20min,后患者穿刺点无渗血渗液,愈合好,前臂无肿胀、功能障碍。     

一例癌症晚期姑息性治疗患者并发压疮的循证护理实践

目的对1例晚期癌症姑息性治疗并发压疮的患者制定循证护理方案。方法按PICO原则,针对患者临床表现提出问题,计算机检索National Guideline(1998~2011)、Web of Science、PubMed、中国生物医学文献数据库(2004~2015)、CNKI数据库搜集有关危重患者眼部护理的临床指南、系统评价和随机对照试验。并对其真实性、重要性和适用性评价后,将最适证据应用于该患者并观察患者的皮肤疗效。结果实施该方案7d后疮面长出粉红色的肉芽组织,疮面缩小,分泌物明显减少,第9天伤口感染控制,肉芽生长良好。结论晚期癌症姑息性治疗患者因为长期受到癌性疼痛的制约而活动受限,科学地选择疮面清洗溶液和新型敷料的保护,可有效缩短压疮伤口的清洗时间与愈合时间,减少换药次数,减轻护理工作量,减轻患者的痛苦。     

1例副肿瘤性天疱疮伴肺癌患者的护理

正副肿瘤性天疱疮(Paraneoplastic pemphigus,PNP)又称副肿瘤性自身免疫性多器官综合征(Paraneoplastic autoimmune multiorgan syndrome,PAMS)~([1]),是一种伴发肿瘤的自身免疫大疱性疾病,临床表现为严重的黏膜糜烂(特别是口腔黏膜的糜烂)和多行性皮肤损害,发病率不详,为天疱疮的罕见类型,文献报道截至2010年共450例~([2]),死亡率高达75%～90%~([3])。近3/4的副肿