端粒酶与肿瘤临床研究新进展

目的：探讨端粒酶活性与肿瘤生物学关系。方法：对国内外献进行归纳，分析和总结。结果：端粒酶活性检测在乳腺癌、结肠癌、胃癌及卵巢肿瘤等肿瘤的实验及临床应用研究方面有重要进展。结论：端粒酶活性检测在恶性肿瘤早期诊断，良、恶性鉴别，肿瘤术后复发和预后及治疗等多方面有重要价值；是最重要的临床肿瘤标记物之一。     

原发性腹膜后肿瘤46例临床分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗.方法回顾性分析1990～2001年术前有影像学资料经手术治疗病理学证实的原发性腹膜后肿瘤46例进行临床分析.结果 46例中恶性31例,恶性肿瘤病程短平均仅3.6个月,瘤体较大平均直径为13cm,完整切除率51.6%,5年生存率41%;良性15例,良性肿瘤病程长平均达16个月,瘤体直径平均7cm,完整切除率91%.结论 BUS及CT对术前评估有较大作用,手术完整切除是治疗的关键.     

胰腺微循环障碍与急性胰腺炎的发病关系

急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）是外科常见的急腹症之一。急性胰腺炎在临床通常分为轻症与重症急性胰腺炎。轻型易于治疗,重型则病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。对于重症急性胰腺炎,由于其存在有导致全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS）和多器官功能衰竭的风险,如不能早期诊断及治疗,可能危及到生命。对于急性胰腺炎的发病机制有众多的学说。近几年研究发现AP的发病机制与“胰腺微循环障碍”存在密切相关。     

应用双吻合器技术行低位直肠癌保肛术67例回顾分析

目的 探讨和研究应用双吻合器低位直肠癌保留肛门括约肌功能的效果.方法 超低位双吻合器吻合45例.结果 全组无手术死亡,2例发生吻合口狭窄.2例吻合口渗漏,经局部引流治愈.术后14～15周对排气和排便控制良好,无发生大便失禁.1例局部复发.随访3～5年,第1、3、5年生存率分别为91%(61/67)、75%(49/67)、46%(31/67).结论 双吻合器技术使低位直肠癌手术明显增大了保肛手术范围,提高手术成功率,且术后肛门功能恢复良好.     

甲状腺疾病36例诊治体会

一、临床资料 1.一般资料:本组36例,女24例,男12例,年龄20～71岁,平均40岁,病程3天～20年,平均1.96年,住院天数9～35天,平均16天。 2.临床表现及病理结果:36例中,表现为甲亢6例,其中原发性甲亢4例,继发性甲亢2例(腺瘤及结节性甲状腺肿并甲亢各1例),甲状腺腺瘤25例(左腺叶16例,右腺叶9例),并囊内出血11例,甲状腺腺癌2例,异位甲状腺2例,桥本氏病1例。     

老年人结肠癌并急性结肠梗阻58例诊治体会

一、资料和方法　　 1.对象 :1990年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治 5 8例老年癌性结肠梗阻患者 ,男性 2 4例 ,女性 34例 ,年龄 6 0～76岁 ,平均 6 3 7岁。住院 10～ 31ｄ ,平均 19ｄ。 5 8例中 ,腹痛 5 8例 ,呕吐 49例 ,呕吐物为肠内容物 47例、血性 2例 ,肛门停止排便排气 5 0例 ,体重减轻 2 9例 ,既往有黑便或血便史 2 1例 ,贫血 15例 (血红蛋白 6 8～ 10 3ｇ/Ｌ)。并存慢性支气管炎及心、肺、肾功能不全 12例 ,糖尿病 6例 (血糖 8 3～17 1ｍｍｏｌ/Ｌ)。体检 :腹膜刺激征 16例 ,压痛 16例 ,反跳痛13例 ,腹部包块 7例 ,其中右侧结肠包…     

肝胆管结石并狭窄148例手术治疗体会

肝胆管结石是一常见多发病，发病率在２０％～４１．８％之间〔１〕。由于病变复杂，手术难度大，术后残石率和复发率高。我院近５年收治１４８例，占同期收治胆石病患者的１３．６％（１４８／１０９０），疗效满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１４８例，男...     

阑尾类癌伴急性化脓性阑尾炎1例

1病历摘要 女，28岁。以转移性右下腹痛6h为主诉入我院，6h前患者感脐周隐痛，约6h后疼痛逐渐转移至右下腹，呈持续性胀痛．阵发性加重，伴发热。体温最高达38．3C，伴恶心、呕吐2次，啊吐物为胃内容物，在当地乡卫生院输液治疗（具体用药用量不咩）后效果不佳，遂转至我院入我科。     

肝外胆道解剖异常胆囊切除术55例治疗体会

胆外胆道系统内变异较为常见 ,胆囊可以萎缩 ,胆囊位置可能部分或全部位于肝实质内 ,有时具有腹膜形成系膜呈游离状 ,较少情况可见到双胆囊甚至胆囊缺如。除左右肝管外有时还存在另外的肝管汇入左右肝管或肝总管 ,胆囊管等处称为副肝管 ,出现率为 1 6% [1] 。胆囊管的长度和行程变异也较大 ,80 %与肝总管相遇 ,先天性双胆囊管或胆囊管缺如临床上更不常见。这些解剖异常的存在 ,增加了胆囊切除术的难度和手术并发症的发生。本文结合近年来国内外文献及回顾我院 1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月收治肝外胆道异常患者 5 5例 ,着重对其治疗方法进…     

外伤性脾破裂60例临床诊疗分析

目的探讨外伤性脾破裂的早期诊断及治疗方法,提高外伤性脾破裂的临床手术治疗效果。方法对我院2006年5月至2010年7月收治的60例外伤性脾破裂的临床诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果本组患者中行非手术治疗5例,手术治疗55例,手术治疗患者中保脾治疗15例,脾切除术40例。1例患者死于脾破裂合并肝破裂及脑干出血,1例患者死于失血性休克,余患者均痊愈出院,随访5个月～4年,无继发性出血及暴发性感染发生,临床疗效满意。结论明确在外伤性脾破裂的治疗中应遵循＂救命第一,保脾第二＂的原则,处理外伤性脾破裂时可以酌情采取手术治疗保留脾脏,以尽量保留脾脏的正常功能。