无痛性急性心梗64例临床观察

急性心肌梗死（AMI）临床表现为剧烈心前区疼痛，但除胸痛以外的其它症状也很多。AMI的临床症状差异很大，只有通过动态心电图检查才能发现。为提高对AMI的认识和诊治水平，现将10年来我院收治的无痛性心梗64例进行临床分析：     

结肠镜直肠U形反转检查法的临床应用

目前肠镜已成为大肠疾病诊断和治疗中最常用、有效、可靠的方法。直肠下端与肛管交界处用直视进退镜观察法(内镜不反转)不易完全观察清楚。因直肠内镜反转检查方法的病变检出率及安全性方面缺少相关的临床研究和认识,临床上很少应用。本研究探讨在无麻醉条件下肠镜直肠内反转检查法的可行性、有效性及安全性。     

小鼠实验性闭合骨折愈合早期修复性细胞的增殖规律

目的：探索实验性闭合骨折愈合早期中修复性细胞的增殖规律。方法：雄性昆明小鼠66只，随机分为Oh(对照组)、4h、8h、16h、1d、2d、3d、4d、5d、7d、10d、14d组，每组5只，除对照组外，其余各组用手法造左后肢胫骨腓骨中段闭合骨折，分别于骨折后相应时间处死，处死前1小时腹侧皮下注射^3H-TdR 1μci／g体重，处死后取折段标本做液闪计数。结果：骨折后^3H-TdR掺入量即开始持续下降，16小时下降达极点，16小时后^3H-TdR掺入量开始恢复，2天时超过正常，3、7、10、14天时均显著多于对照组。结论：骨折后16小时以前折段细胞增殖受到抑制，16小时以后增殖能力恢复，3天时增殖达高峰，3～14天都维持在较高的增殖水平。     

地龙胶囊的质量标准研究

目的制订地龙胶囊质量标准，方法采用薄层色谱、FoLLn-酚试和比色法鉴定地龙胶囊各理化性质，并测试三批样品蛋白质和氨基酸含量。结果①碱性酒石酸铜还原糖试验本品呈现红色沉淀。②薄层色谱图中，在与对照品色谱相应的位置上，检出亮氨酸、丙氨酸、缬氨酸相同的紫色斑点。③三批样品蛋白质类物质分别为41．8、40．6和41．0％，平均41．1％；故规定本品含蛋白质类物质不得少于38%。④总氨基酸以亮氨酸(C6H13NO2)计，三批样品含量为16．8-19．5％，故将其限度定为不得少于15％。结论选定的理化鉴别及蛋白质类物质和氨基酸检出限度规定能较好的控制本品质量。     

多功能足膝浴疗机的研制

目的研制一种多功能足膝浴疗机,使浴液可以没膝,可实现多部位喷洗,具有自动计时,座椅电动升降和漏电、低液位自动保护等功能的多功能足膝浴疗机.方法治疗槽设计成深度达630mm、足部宽、腿部窄的"靴形"结构,用电动推杆驱动的安装有铰接连接的升降装置,可使座椅平稳升降,治疗槽内壁四周均设置有喷嘴,通过循环泵可以将恒温的药液直接喷到病痛部位.治疗时间、喷洗压力、电磁阀的动作等都由单片机控制,采用模糊控制方法对中药液的温度进行控制.结果研制出的样机使用方便、安全可靠.可以满足1.5～1.9m身高的大部分人群的使用需求,中药液的控温精度达±1℃.     

氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效研究

目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效。方法将54例急性心肌梗死患者均分为对照组27例和观察组27例,对照组在常规治疗的基础上首剂给予拜阿司匹林300mg嚼服,后100mg口服,每日1次。观察组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷75mg口服,每日1次。两组疗程均为1个月。观察两组胸痛症状、心电图变化及血清心肌坏死标记物变化。结果两组患者治疗1个月后的胸痛症状和心电图表现均明显改善,但观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。无任何1例出现了不良发应。治疗后观察组肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)的改善效果亦优于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效确切,安全性好。     

使用便携式化疗泵的临床观察与护理

5-氟尿嘧啶(5-FU)属时间依赖性药物,常用于治疗消化道恶性肿瘤.有关研究发现,采用持续高浓度缓慢静脉滴注,其恒定的血液浓度可增强抗癌活性,获得最佳疗效[1].2007年1月至2008年3月,我科采用了便携式化疗泵用于50例消化道肿瘤患者的5-FU持续化疗,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.     

四川不同地区丹参的质量一致性分析

目的:旨在分析四川省不同地区丹参药材的质量一致性，进而探索四川省丹参产业布局。方法:采用法定方法对四川省巴中、德阳和资阳地区丹参样品的水分、浸出物、丹参酮类和丹酚酸B含量以及指纹图谱进行测定，运用分析软件对测定结果分别进行单因素方差分析、聚类分析和中药色谱指纹图谱相似度评价。结果:方差分析结果表明3个地区丹参样品不存在显著性差异，聚类分析结果显示22批次丹参样品不存在明显的产地区别，指纹图谱相似度评价结果得出3个地区丹参相似度高。结论:巴中、德阳和资阳地区的丹参质量一致性高且品质优良。     

静脉留置针固定方法的研究进展

静脉留置针作为头皮针的换代产品，以其操作简单、套管柔软且不宜穿破血管壁等优点，在临床得到了广泛的应用。然而，由于一些患者特别是患儿，存在着配合度很低，有时留置后固定不适当或患儿好奇、活动加剧、翻身拉扯造成导管脱落、局部肿胀、外渗而使留置失败。因此，近年来国内外对留置针固定方法的研究得到了重视，提出了诸多固定方法，取得了一些进展，现将有关文献综述如下。     

十二指肠溃疡Hp感染根除治疗的临床实践指南

一、根除Hp治疗效能和安全性的meta-分析 前言 1983年,Warren和Marshall在Lancet杂志上首先提出幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)可能是消化性溃疡的致病微生物.流行病学调查发现大多数十二指肠溃疡患者合并该菌感染.根除Hp可促进溃疡愈合,使粘膜炎症活动度明显下降.