下肢骨牵引中巧垫薄软枕预防压疮

[目的]在下肢骨牵引中巧垫薄软枕,以预防压疮的发生.[方法]按住院时间段将102例行下肢骨牵引病人分为对照组(50例)和观察组(52例),对照组按传统方法用绷带以螺旋式缠绕布朗架,观察组在此基础上把薄软枕横放在病人臀部,1/3部分在布朗架低端,2/3部分在病人的臀部,铺中胶单,把患肢置于架上,调整好病人体位,协助医生,在局部麻醉下行骨牵引术,保持有效骨牵引.[结果]观察组病人的舒适感优于对照组(u=3.868,P＜0.01),翻身间隔时间比对照组长且无压疮发生.[结论]观察组方法简单、病人自觉舒适、满意度高、翻身时间延长,且无压疮发生,同时可减轻护士工作量.     

卡介菌多糖核酸治疗小儿咳嗽变异性哮喘

目的：观察卡介菌多糖核酸注射液在小儿咳嗽变异性哮喘治疗应用的疗效。方法：将本科40例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为治疗组和对照组（各20例）。治疗组给予BCG—PSN＋必可酮气雾剂，对照组：给予单用必可酮气雾剂吸入，连续吸入6周，观察疗效，并进行统计学处理。结果：治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为70％，统计学处理总有效率有显著差异（P〈O．01）。结论：卡介菌多糖核酸（polysaccharide nucleic acidfraction of BCG，BCG—PSN）能有效地控制咳嗽变异性哮喘（CVA）的呼吸道的反复感染，提高免疫功能；与必可酮配合，能有效地控制CVA的复发。     

HPLC-DAD测定不同来源滇白珠根中木脂素苷含量

目的:测定不同来源滇白珠根中木脂素苷含量,进一步探讨滇白珠质量标准的制定。方法:HPLC-DAD联用检测技术。色谱柱:Kromasil C18,流动相为甲醇-乙腈-0.1%TFA(25∶5∶70);检测波长220nm,流速0.7ml/min,柱温为25℃,外标法定量。结果:进样量与峰面积线性关系良好(D2、D3均为r=0.9999)。D2平均回收率为100.8%,RSD 2.4%。比较不同产地药材木脂素苷D2、D3含量,遵义样品D2含量最高,而广西几乎不含D2,但D3含量最高。不同月份药材木脂素苷D2、D3含量呈一定趋势变化,其中10月和3月的木脂素苷D2、D3含量较其他月份高。结论:此方法简便、可靠,可以作为评价滇白珠质量的参考方法。     

苯二氮卓受体对放射性脑损伤大鼠氧自由基的影响

目的观察苯二氮卓受体对放射性脑损伤大鼠氧自由基的影响。方法210只SD大鼠随机分为7组,每组30只,D-R组:照射前30min腹腔注射地西泮5mg/kg;F-R组:照射前30min腹腔注射氟马西尼0.025mg/kg;DF-R组:照射前30min腹腔注射地西泮5mg/kg,照射前15min腹腔注射氟马西尼0.025mg/kg;N-R组:照射前未用药;D-SR组:假照射前30min腹腔注射地西泮5mg/kg;F-SR组:假照射前30min腹腔注射氟马西尼0.025mg/kg;N-SR组:假照射前未用药。所有照射组建立清醒状态下大鼠放射性脑损伤模型。各组分别于照射(或假照射)前即刻、照射后6h、1d、1周和1个月时测定脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的变化。结果N-R、F-R、DF-R组照射后脑组织SOD活力较D-R组减弱,MDA含量较D-R组增加(P<0.05)。结论在照射前使用地西泮可增强脑组织SOD活力,降低脑组织中MDA含量,氟马西尼在用药后可以拮抗地西泮的作用,苯二氮卓受体对放射性脑损伤大鼠的自由基损伤有一定的防护作用。     

利用基因芯片分析二氢青蒿素的抗肿瘤作用机制

目的：通过基因芯片对二氢青蒿素处理的K562细胞基因表达情况的检测，探讨二氢青蒿素抑制K562增殖的作用机制。方法：配制1×10^-5，4×10^-5，16×10^-5，64×10^-5，256×10^-5 mol·L^-1二氢青蒿素处理K562细胞24 h，倒置光显微镜和荧光显微镜观察细胞变化，流式细胞仪检测细胞周期，提取总RNA，逆转录成cDNA与基因芯片杂交，扫描仪检测杂交结果。结果：倒置光显微镜下细胞出现不同程度的皱缩，核分裂相减少，细胞密度下降。荧光显微镜下染色质高度浓缩、边缘化，凝聚成明亮的团块，即凋亡小体。流式细胞仪G₂期细胞的比例增加。扫描杂交结果显示有13条基因表达有差异，其中chk1表达上调，PCNA,cyclinB1,cyclinD1,cyclinE1,cdk4,cdk2,E2F1,DNA-PK,DNA-TopoⅠ, mcl-1,jNK,VEGF表达下调。结论：二氢青蒿素可以抑制K562细胞增殖，作用机制与改变细胞周期某些调控物质的基因表达、诱导K562细胞凋亡等有关。     

成都市民对安乐死态度的流行病学调查

[目的]了解成都市市民对安乐死的态度,分析影响因素,为临床工作及卫生行政部门提供参考依据.[方法]应用描述流行病学的方法对成都市147人进行调查.[结果]138人中有58.7%持赞成态度,其中63%认为安乐死可使病人免受不必要的痛苦.不同年龄、受教育程度、经济状况对安乐死态度差异有统计学意义(P<0.05),性别对安乐死态度无统计学意义(P>0.05).[结论]认为可使病人免受不必要的痛苦是赞成安乐死的最主要的原因,该市除应积极稳妥地推进安乐死的立法外,加强和推广临终关怀具有积极的现实意义.     

茜草多糖对衰老模型小鼠脑细胞凋亡影响的实验研究

目的探讨茜草多糖延缓衰老作用机制及其对脑细胞凋亡的影响和作用机制。方法采用D-半乳糖衰老模型小鼠作为研究对象，提取茜草多糖，观察茜草对脑细胞凋亡、Bcl-2、线粒体细胞色素C（cytC）和Ca^2＋含量的影响。结果D-半乳糖衰老模型小鼠脑细胞凋亡率明显增加，而Bcl-2蛋白表达降低（P〈0．01），线粒体cytC和Ca^2＋含量明显下降（P〈0.01），茜草多糖可明显降低凋亡细胞数（P〈0.01），增加Bcl-2的表达（P〈0．05），提高线粒体cytC水平和Ca^2＋含量（P〈0．01）。结论茜草多糖具有延缓脑细胞衰老的作用，可通过①上调Bcl-2蛋白的表达，②保护线粒体避免cytC的释出，③提高线粒体Ca^2＋缓冲含量，从而发挥抑制脑细胞凋亡的作用。     

平阳霉素局部注射治疗睑黄疣的临床疗效观察

目的观察平阳霉素局部注射治疗睑黄疣的临床疗效。方法对87例睑黄疣患者在常规消毒后以平阳霉素8mg加2％利多卡因2mL溶解后行皮损内局部注射治疗作为治疗组，并设立二氧化碳激光治疗45例作为对照组。结果治疗组痊愈74例，显效9例，总有效率95．4％；对照组痊愈16例，显效14例，总有效率66．7％；两组比较差异有统计学意义（U=4．02，P〈0．01）。结论平阳霉素治疗睑黄疣疗效较常规治疗方法好。     

Survivin反义寡核苷酸对5-FU诱导人红白血病细胞系K562凋亡的影响

【目的】探讨survivin反义寡核苷酸(Antisense Oligodeoxy-nucleotid,ASODN)对5-FU(5-氟尿嘧啶)诱导人红白血病细胞系K562细胞凋亡的影响。【方法】体外培养K562细胞,合成survivin ASODN并经脂质体转染至K562细胞内,MTT法观察survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN的细胞毒作用,Hoechst33342/PI双荧光染色观察各组细胞核形态,镜下计算各组细胞凋亡率。【结果】400、600、800、1000nmol/L survivin ASODN处理K562细胞44 h后,IC50为800 nmol/L;与单独使用survivin ASODN或5-FU相比,5-FU联合800 nmol/L survivin ASODN后细胞生长明显受到抑制(P<0.01);Hoechest33342/PI双荧光染色可观察到survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN组均出现明显核固缩、凝集等细胞凋亡表现。镜下细胞计数,survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN组细胞凋亡率分别为54.55%、53.85%、86.70%。【结论】Survivin ASODN可增强K562细胞对5-FU的敏感性。     

日本医疗制度的现状及改革方向

近年来,虽然日本的经济发展进入低迷时期,但是国民医疗费(相当于我国的卫生总费用,但是计算方法不同)却急速增长,老年人的医疗费用已经占总医疗费用的三分之一,是医疗费用增长的主要原因。医疗费用的增长又使医疗保险者出现财政赤字、导致运营危机,而且伴随着高龄社会的加剧、医疗技术的进步和患者对医疗卫生服务质量的需求越来越来高,在医疗卫生服务提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度上的问题逐渐暴露出来,日本政府面对医疗制度的现状,制定了相应的改革方向。