高速逆流色谱法分离制备蛹虫草发酵液中虫草素

目的 以蛹虫草发酵液虫草素粗提物为原料,对高速逆流色谱(HSCCC)分离制备虫草素条件进行研究.方法 利用HPLC测定分配系数法结合分析型HSCCC对分离虫草素的溶剂体系进行筛选,确定虫草素分离的最佳溶剂体系为醋酸乙酯-正丁醇-0.5％氨水(2∶3∶5),并运用此溶剂体系,上相作为固定相,下相作为流动相,利用制备型HSCCC分离制备蛹虫草发酵液中虫草素.结果 400 mg虫草素粗产品通过制备型HSCCC一次分离制备获得质量分数为98.7％的虫草素产品43.8 mg.结论 该法效率高,操作简单,为虫草素的大量制备提供了重要参考.     

胸壁肺肝及皮下组织多发骨化性肿块

患者咳嗽、胸痛20天,发热气促5天住院,12年前左手拇指疼痛性结节,病理活检示"骨旁骨肉瘤".多次手术切除未能治愈.2年后行左上肢前臂下1/3截肢术后治愈.2008年9月12日入院胸部、腹部CT平扫示右侧胸腔大量积液,胸壁、肺、肠壁、皮下组织、肝多发骨化性肿块,电子胸腔镜示右侧胸腔大量血性脓水,右肺不张,胸膜广泛粘连,壁层胸膜大小不等的结节及肿块.病理活检为间叶组织来源的恶性肿瘤.结合组织免疫诊断为皮质旁骨肉瘤.皮质旁骨肉瘤为一种低度恶性肿瘤,原发肿瘤手术切除后治愈,12年后复发少见,全身多发骨化肿块,易与淋巴瘤、结核混淆,复发原因可能与去分化为高度恶性肿瘤有关,去分化皮质旁骨肉瘤预后差,化疗无效.     

基于CRITIC法计算权重系数的枳壳综合品质研究

目的:测定不同产地枳壳有效成分含量并评价其质量,为其作为中药类保健食品原料开发利用提供理论基础。方法:采用高效液相色谱法、紫外分光光度法分别测定枳壳中柚皮苷、新橙皮苷、多酚、三萜及多糖的含量,并基于CRITIC客观赋值法进行综合评价。结果:样品中柚皮苷、新橙皮苷、多酚、三萜及多糖的质量分数分别为44.78～131.39、21.14～74.17、33.38～71.90、7.80～19.50、0.75～1.81 mg·g~(-1)。由加权得分可知,样品编号为AF-7的综合评分最高,品质最佳,其次是AF-10;AF-4的得分最低,各项指标数值低,质量较差。结论:不同产地枳壳有效成分含量差异较大,通过多指标成分分析综合客观评价了枳壳的品质,以沅江三眼塘产区枳壳综合评分最佳、质量最优,体现了湘枳壳的道地性,为今后其作为保健食品的开发利用提供参考。     

我国社区获得性肺炎病情评估标准与PSI标准的比较研究

目的比较我国社区获得性肺炎(CAP)病情评估标准与PSI标准的差异。方法 120例CAP患者作为研究对象,分别按PSI评分与我国标准分为低、中、高危组。比较两种方法系统预测死亡和ICU住院的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果我国标准预测死亡及入住ICU的敏感度高,而特异度较低,相反PSI标准敏感度低,而特异度高。结论在筛选低风险患者、预测死亡和入住ICU方面,PSI评分标准和我国标准各有差异。     

误诊为肺部疾病的ANCA相关性小血管炎临床分析

目的对误诊为肺部疾病的抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎临床特征及其误诊原因进行分析。方法分析总结我院5例确诊ANCA相关性小血管炎的临床资料。结果5例患者,男3例,女2例,年龄15—65岁,C-ANCA阳性1例,P—ANCA阳性4例,其中1例C-ANCA,P-ANCA均阳性。诊病明确前曾误诊为肺炎2例,间质性肺炎1例,肺结核2例。ANCA对其确诊有重要意义。结论ANCA相关性小血管炎临床表现为首发肺部症状、多器官功能损害,误诊率高。ANCA检测有助于早期正确诊断,早期治疗。     

红霉素对4-羟基壬烯醛刺激的气道上皮细胞MMP-2、MMP-9、COX-2和 AP-2表达的影响

目的：观察红霉素对4-羟基壬烯醛(4-HNE)刺激的气道上皮细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、环氧合酶2(COX-2)和活化蛋白-2(AP-2)表达的影响。方法 Western blot 检测红霉素(5μmol/L)预孵育不同时间(24、36、48 h)后4-HNE(10μmol/L 作用4 h)刺激的气道上皮细胞MMP-2、MMP-9、COX-2和 AP-2蛋白表达的变化。结果红霉素预孵育36 h 和48 h 后明显抑制4-HNE刺激的气道上皮细胞 MMP-2、MMP-9、COX-2合成,明显抑制4-HNE 刺激的气道上皮细胞核转录因子 AP-2的激活,与红霉素未预孵育组相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论红霉素可明显抑制4-HNE 刺激的气道上皮细胞 MMP-2、MMP-9、COX-2表达,其机制可能和抑制核转录因子 AP-2的激活有关。     

吸入激素对哮喘患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞水平及Foxp3 mRNA表达的影响

目的观察支气管哮喘患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)、Foxp3 mRNA的水平及吸入糖皮质激素对其的影响。方法流式细胞仪检测非急性发作期哮喘患者吸入激素前、后和健康志愿者(正常对照组)外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4+CD25+Treg的比例,RT-PCR检测Foxp3 mRNA表达变化,肺功能仪检测第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和呼气峰流量(PEF)。结果哮喘组治疗前CD4+CD25+Treg水平及Foxp3 mRNA的表达显著低于正常对照组(P<0.05),治疗后CD4+CD25+Treg水平及Foxp3 mRNA的表达较治疗前显著升高(P<0.05);哮喘组治疗前FEV1%pred、PEF显著低于正常对照组(P<0.05),治疗后FEV1%pred、PEF较治疗前显著增加(P<0.05)。结论哮喘患者外周血中具有免疫抑制活性的CD4+CD25+Treg数量减少,功能下降,参与了哮喘的发病过程;吸入激素可以上调哮喘患者外周血CD4+CD25+Treg及Foxp3 mRNA的水平,改善哮喘患者的肺功能。     

市售鲜竹沥口服液的有效成分含量比较分析

目的分析比较市售鲜竹沥口服液有效成分的含量,为其质量控制提供科学依据。方法采购市场上11种不同品牌的鲜竹沥口服液产品,采用高效液相色谱(HPLC)、紫外分光光度(UV)、氨基酸分析、气相色谱质谱联用(GC-MS)等方法对鲜竹沥口服液中的愈创木酚、总黄酮、氨基酸、挥发性成分等成分进行分析,比较不同品牌鲜竹沥口服液中的有效成分的含量差别。结果鲜竹沥产品中愈创木酚含量为(1.26±0.29)μg·mL-1;总黄酮含量为(0.007±0.008)mg·mL-1;氨基酸种类>7种,天冬氨酸的含量>0.044 mg·mL-1,而苯丙氨酸、苏氨酸、亮氨酸和异亮氨酸4种氨基酸的含量之和>0.026 mg·mL-1;鲜竹沥口服液中挥发性成分主要为酚类、酮类等。结论市场上不同品牌鲜竹沥口服液中的有效成分含量差别较大,有必要结合多种有效成分的含量综合评价和控制鲜竹沥口服液的质量。     

慢性嗜酸粒细胞肺炎1例并文献复习

目的 介绍1例慢性嗜酸粒细胞肺炎(CEP)并复习近7年的9篇国内文献报道共10例,以提高对这一少见病的认识.方法 对1例确诊为CEP患者的临床及随访资料进行分析,并结合文献讨论其临床特点、诊断及治疗.结果 CEP是一种病因不明的慢性肺嗜酸粒细胞性炎症.其特点为患者可有过敏性疾病史,多数患者有咯痰、发热、不同程度的呼吸困难,部分患者可以阴性,而在体检时发现.外周血嗜酸粒细胞及红细胞沉降率大部分明显增高,胸部X线片呈肺外周非肺段分布性进展性高密度浸润影,常有肺水肿反向征,痰和(或)支气管肺泡灌洗液嗜酸粒细胞显著增高,抗感染治疗无效,而对口服糖皮质激素(OSCT)反应良好.OSCT治疗后阴影迅速吸收,总的预后良好.结论 对具有以上特征且抗生素治疗无效的肺炎患者,应疑诊CEP,及时行支气管肺泡灌洗嗜酸粒细胞计数或经皮肺活检可以明确诊断.     

CT引导下经皮植入^125Ⅰ放射性粒子治疗肺癌探讨

目的探讨CT导引下经皮穿刺植入^125Ⅰ放射性粒子治疗肺癌的临床疗效、可行性及安全性。方法共67例肺癌91个病灶行CT引导下经皮植入^125Ⅰ放射性粒子。病灶位于肺部58个，肺外33个。采用0．5～0．8mCi（1mCi=37MBq）活度的^125Ⅰ粒子，处方剂量选择110～160Gy。术前通过放射性粒子治疗计划系统（TPS）制定治疗计划。结果91个病灶CR 23个，PR 60个，SD 8个，无PD，有效率91．2％。主要并发症有气胸、少量咯血。结论CT引导下经皮植入^125Ⅰ放射性粒子治疗肺癌近期疗效确切、并发症轻，可作为肺癌多学科综合治疗中的一个方法。