Leep刀治疗宫颈病变400例

饭后解腻吃木瓜当你出席完一顿豪华的晚宴,或和久未见面的朋友大快朵颐后,是不是发现自己的肠胃已经被那些生冷油腻的食物折腾得"翻江倒海"了?一般人如果吃     

米非司酮联合利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用

我们对孕16~26周有瘢痕子宫的引产对象应用米非司酮联合利凡诺取得较好的临床效果,总结如下。1对象和方法1.1对象选择我院2000-09~2005-11因孕16~26周、既往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除术病史、要求终止妊娠的孕妇60例,随机分为观察组和对照组,所有对象经检查均无利凡诺和米非司酮用药禁忌证,观察组年龄(27.55±3.32)岁,孕周(23.42±2.52)周,剖宫产前有阴道分娩史者4例,对照组年龄(26.78±3.12)岁,孕周(23.12±1.98)周,剖宫产前有阴道分娩史者3例,两组对象均无剖宫产或子宫手术后阴道分娩史,比较两组一般资料,差异无显著性(P>0.05)。1.2方法…     

早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术患者康复的影响

目的探索早期肌力锻炼对人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者康复的影响。方法选择2010年1月—2013年12月在中国人民解放军第105医院行TKA的膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用TKA术常规护理及健康指导,观察组在此基础上给予早期肌力锻炼及针对性的健康教育,观察两组患者入组时和术后1个月膝关节功能评分(HSS)情况。结果观察组患者术后HSS得分明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期肌力锻炼有助于提高患者的膝关节功能,对TKA患者的早日康复起到积极的推动作用。     

某院临床科室医疗质量评价

目的：综合评价医院临床科室医疗质量,为医院加强管理提供参考依据。方法选取10个具有代表性的医疗质量指标,采用因子分析法、TOPSIS法和RSR法评价医院2015年27个临床科室的医疗质量。结果医疗质量较好的科室是妇产科、显微骨三科二组,较差的科室是血液病科和肿瘤一科。结论综合运用多种评价方法,可以充分利用原始数据信息,使评价结果更加客观、合理。     

运用综合指数法和秩和比法评价分析医疗质量

目的 通过对某军队医院2008～2015年医疗质量各项指标进行综合评价与分析,以期发现医疗质量的变化并从整体上把握医疗质量水平的变化趋势,为持续改进医疗质量、提高服务能力提供依据。 方法 通过文献资料分析,选取门急诊人次、出院人次、手术例数、床位使用率、床位周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、治愈好转率、抢救成功率、住院均次费用、药品比例等11项医疗指标组成评价体系,运用综合指数法对该院近8年的医疗质量进行综合评价,利用秩和比法(RSR)分档法对医疗质量的发展情况进行分档。 结果 2008～2015年医疗质量综合指数不断上升,2015年和2014年的综合指数是分别是2008年的1.96倍和2.05倍,依据RSR值的排序与分档结果看,2008～2010年医疗质量偏低,2014～2015年医疗质量较好,其余年份医疗质量处于中等水平。 结论 该院在2008～2015年医疗质量不断提升,在保证医疗质量和医疗安全的前提下,通过多种形式或途径减轻医务人员的工作负荷、提高医疗效率、提升技术含量,优化质量效益,不断提升医院的综合实力。RSR法和综合指数法综合考虑了医疗评价指标的重要性,能科学、客观地反映医院医疗质量,提高分析效能,使评价更为科学合理。      

新农合按病种付费后脑梗死患者住院费用变化的调查

目的 通过对安徽省某三甲医院200例脑梗死新农合患者的住院费用进行分析,评价该医院新农合按病种付费政策的实施效果。方法 从某三甲医院医务统计系统中筛选出新农合按病种付费政策实施前（2014年7月1日至12月31日）和政策实施后（2015年7月1日至12月31日）符合付费条件的脑梗死患者各100例,对该200例患者住院费用及其影响住院总费用的主要因素（住院天数、药品费、检查费、治疗费）分别进行统计分析,描述性分析主要指标的变化情况。结果 新农合按病种付费政策实施后,人均住院天数、检查费、可报费用、实际报销费用分别是（8.54±0.46） d、（402.85±27.71）元、（5 700.87±750.20）元、（3 032.76±577.29）元,与实施前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。药品费和检查费占比有所下降,治疗费占比有所上升,但药品费、治疗费差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 该政策的实施对遏制脑梗死患者住院费用的增长有一定的作用,医院应加强对科室的监督管理,合理制定限额支付金额,将人均费用、平均住院日、检查费用等指标纳入新农合按病种付费控制范围。     

应用灰色关联法分析某院临床科室发展趋势

目的 了解某院各临床科室的发展趋势,探讨应用灰色关联法对临床科室的综合评价.方法 应用灰色关联分析法对某院临床科室2013-2015年的门急诊人次、出院人数、平均住院日、床位周转次数和床位使用率、治愈好转率、入出院诊断符合率、住院均次费用进行分析.结果 从2013-2015年的发展趋势看,妇产科、儿科、肛肠科等保持前列,部分科室处于落后.结论 结合实际情况对各科室制定相应的发展策略,发展优势科室,扶持弱势科室,促进医院平稳发展.     

我国三地区女性性工作者对女用安全套的可接受性及其影响因素研究

目的 探索女性性工作者 (FSWs)对女用安全套的使用意愿及其影响因素。 方法 采用横断面调查,从2008年9月至2009年1月在云南省德宏州、四川省乐山市和辽宁省沈阳市三现场抽取968名FSWs,以面对面访谈方式进行问卷调查。主要评价指标包括女用安全套可接受性得分、危险性行为、安全套使用率、性病史、艾滋病/性病感知风险等。 结果 被调查的968名FSWs中 22人(2.3%)自报曾使用过女用安全套,其中有17人(77.3%)表示愿意使用女用安全套。未使用过女用安全套的941名FSWs对女用安全套假想的可接受性得分平均为2.52分(满分4分)。可接受性随FSWs的地区、性服务场所的档次与性质、经济收入、婚姻状况、教育水平、是否担心感染HIV/性传播疾病及妊娠史而异。 结论 我国女用安全套的知晓率和使用率仍然很低,假想的可接受性与真实使用后的感受不同,需要进一步加大宣传推广力度,加强FWSs群体女用安全套的可接受性。     

异维A酸胶丸治疗老年尖锐湿疣的临床疗效观察

老年尖锐湿疣近年有增多趋势,且因其体质弱、抵抗力低下等特点,治疗往往比较困难.通常采用局部治疗即去除外生疣体为主并配合干扰素注射治疗,复发较多.我科自2001年初起用异维A酸胶丸口服治疗19例老年尖锐湿疣患者,观察其疗效和近期复发率.     

非脱垂子宫阴式切除术的临床应用体会

国内大多数医院只对脱垂子宫采用经阴道子宫切除术,对非脱垂的子宫一般采用开腹手术.但因非脱垂子宫阴式切除术（trans vaginal hyterectomy,TVH）具有腹部无切口,术后疼痛轻,腹腔干扰少,术后恢复快及住院时间短等优点.近10多年TVH已在欧美国家盛行,国内亦有此方面报道.现就TVH30例患者与同期28例经腹部手术患者对比,探讨TVH手术要点及应用价值。