无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的临床研究

目的研究无创正压通气对慢性阻塞性肺病 ( COPD) 肺功能康复的作用 . 方法治疗组 56例患者在常规治疗的基础上采用 BiPAP呼吸机 , 经用鼻 /面罩无创正压通气 (NIPPV)治疗 COPD、肺心病并Ⅱ型呼吸衰竭 (呼衰 ),以同期住院达同样标准的患者 32例仅采用常规治疗 , 加用呼吸兴奋剂治疗 , 作为对照组 . 结果两组治疗前后血气分析 pH无明显变化 (P >0.05), 两组 PaCO2均有降低 , 而治疗组有明显下降 (P<0.01),两组 PaO2及 SaO2均有升高 , 而治疗组有明显升高 (P< 0.01). 结论 BiPAP呼吸机进行无创 NIPPV对 COPD、肺心病并Ⅱ型呼衰的疗效较为肯定 , 可降低 PaO提高 PaO、减轻症状 , 有助于 COPD患者的肺功能康复 .     

老年肺不张42例纤维支气管镜检查分析

本文报告老年人肺不张４２例纤维支气管镜（纤支镜）检查结果。本组病因：肺癌３４例，居首位，炎症６例，结核１例，未明１例。本组病因的诊断率为９８％（４１／４２）。纤支镜对肺不张病因的检出率为９３％（３９／４２）。４２例检查中未发生严重并发症。讨论中指出，有典型心绞痛病史或心电图有明显心肌缺血改变者应尽量避免纤支镜检查。术前采用氧气雾化吸入２％利多卡因麻醉方法，可提高动脉血氧分压。对预防并发症、提高安全