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131.
慢性鼻窦炎、鼻息肉的修正性鼻内窥镜手术治疗 总被引:14,自引:0,他引:14
目的 :探讨修正性内窥镜鼻窦手术治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的临床意义。方法 :采用内窥镜鼻窦手术对 112例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了修正性治疗 ,术中采用 Messerklinger技术、Stryker切削器 ,并辅以控制性降压。结果 :病变清除满意 89例 (79.5 % ) ,手术欠满意 17例 (15 .2 % ) ,6例失败。并发脑脊液鼻漏 1例、眼眶血肿 4例、术后溢泪 3例 ,大出血 12例。结论 :修正性手术适用于鼻窦内窥镜手术后出现的术腔随访清理难以控制的鼻窦炎病变。但该术对于堵塞、粘连性病变效果较好 ,鼻息肉病效果欠佳。中鼻甲残根和后鼻孔上穹窿为手术重要的安全标志 ,术前 CT扫描可以减少并发症的发生。 相似文献
132.
经鼻内窥镜手术治疗鼻眼相关疾病的探索性研究 总被引:11,自引:1,他引:11
【目的】寻找安全、有效、简单的治疗鼻眼相关疾病的新方法。【方法】采用经鼻内窥镜治疗鼻眼相关疾病65例。【结果】外伤性视神经损伤31例行视神经管减压术,好转15例;眶内异物2例,成功取出1例;外伤性眶尖综合症2例行眶减压术,痊愈1例2眼;鼻窦囊肿引起眶内并发症18例全部痊愈。慢性泪囊炎行泪囊鼻腔造口术12例全部痊愈。随访时间6个月至2年。【结论】根据临床实践,提出经鼻内窥镜鼻眼相关疾病手术的解剖学依据、适应症、手术注意事项和可能出现的主要并发症。 相似文献
133.
hTERT启动子调控TK基因靶向性杀伤鼻咽癌移植瘤的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究人端粒酶反转录酶(hTERT)基因核心启动子调控的单纯疱疹病毒胸苷激酶基因/更昔洛韦(HSV-TK/GCV)系统对鼻咽癌移植瘤的体内杀伤作用. 方法 采用培养细胞移植法,将人鼻咽癌细胞系C666-1接种于裸鼠腋部皮下,建立裸鼠人鼻咽癌移植瘤模型.将40只裸鼠随机分为5组:hTERTp/HSV-TK/PGL3/GCV组、CMV/HSV-TK/PGL3/GCV组、HSV-TK/PGL3/GCV组、GCV组及生理盐水组,每组8只.采用脂质体介导,进行瘤内直接注射,同时经腹腔给予GCV治疗,观察各组裸鼠生存状况及肿瘤相对体积、抑瘤率,并进行荷瘤裸鼠肝肾组织的常规病理检查. 结果 成功构建了 C666-1裸鼠皮下移植瘤动物模型,hTERTp/HSV-TK/PGL3/GCV组移植瘤被明显抑制,抑瘤率达到45.51%,与HSV-TK/PGL3/GCV组、GCV组及生理盐水组(抑瘤率分别为5.52%、14.31%、0.03%)比较有显著性差异(P<0.01),肝肾病理检查发现,该组裸鼠肝肾均无明显病理学变化.CMV/HSV-TK/PGL3/GCV组的抑瘤率亦达到51.56%,但病理检查发现裸鼠出现肝肾毒性. 结论 hTERT启动子调控TK基因靶向治疗系统能够在体内特异性杀伤鼻咽癌移植瘤,而无明显全身毒副作用,是一种安全、有效的肿瘤靶向基因治疗系统,将为鼻咽癌临床基因治疗开辟新领域. 相似文献
134.
目的 探讨载顺钔磁性纳米靶向药物对荷人鼻咽癌裸鼠的治疗作用并初步研究同时放化疗对移植瘤细胞增殖的影响.方法 以人鼻咽癌细胞CNE2接种干36只Balb/C裸鼠背部建屯移植瘤模型.按照肿瘤体积大小随机分成对照组、单纯放疗组、顺铂治疗组、顺铂联合放疗组、纳米靶向药物治疗组、纳米靶向药物联合放疗组,每组6只,分别进行放疗、化疗和同时放化疗干预,给药量按顺铂计算3 mg/kg,每天1次,共3次,裸鼠尾静脉注入,给药前0.5 h均予以0.5 ml牛理盐水灌胃水化,对照组给生理盐水.放疗为直线加速器,每次2 Gy.隔天1次,共照射3次.观察各组荷瘤鼠肿瘤生长情况,计算肿瘤体积和抑瘤率,测量治疗后荷瘤鼠体质量及肿瘤重量,观察肿瘤组织PCNA的阳性指数.结果 药物治疗各组裸鼠体质量均不同程度下降,肿瘤增长明显减慢,除顺铂组外,其他各治疗组疗效较对照组差异有显著性(P<0.05),顺铂联合放疗和纳米靶向药物联合放疗治疗效果最好,与顺铂组比较差异有显著性(P<0.05),但与单纯放疗组比较差异无显著性(P>0.05).结论 改性载顺铂磁性纳米药物靶向治疗或联合放疗对鼻咽癌均有良好疗效,且毒副反应并无增加. 相似文献
135.
例1,男,42岁.因反复流水样鼻涕,伴发热、头痛和右耳聋10年,于2008年7月31日以右侧内耳Mondini畸入院.10年前无明显诱因出现低头时有清亮液体从右鼻腔流出,随后经常出现"发热、头痛",严重时可达39~40 ℃,多次在当地医院神经科诊为"颅内感染",每年发作3~4次,之后在其他医院检查证实右侧鼻腔流出的清亮液体为"脑脊液",并通过鼻内镜检查发现右侧咽鼓管咽口有清亮液体溢出,在行颞骨CT检查证实为右侧内耳Mondini畸形后转入南方医科大学珠江医院. 相似文献
136.
137.
绝大多数抗癌药物的毒副作用都很大,全身化疗受到限制,而靶向化疗以其疗效确切、毒副反应低等特点已显示出良好的应用前景.要使药物选择性地到达靶部位,其关键是载体.现就靶向化疗药物载体的种类、作用机制、优缺点及应用情况作一简要介绍. 相似文献
138.
目的检测SMG-1、ATM和P53在喉鳞癌组织中的表达,探讨它们在肿瘤发生发展过程中的相互作用。方法收集2006年
1月1日~2009年8月31日在耳鼻咽喉科住院手术的喉鳞癌患者标本,采用免疫组化法检测63例喉鳞癌、30例癌旁正常组织中
SMG-1、ATM和P53 蛋白的表达情况,并对它们的表达与喉癌临床病理特征之间的关系以及三者的相关性进行分析。结果
SMG-1、ATM和P53在喉鳞癌组中的表达率分别为36.5%(23/63)、41.3%(26/63)、和57.1%(36/63),与癌旁正常组织比较(分别
为73.3%、83.3%、和20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);SMG-1表达与T分期和原发部位呈显著相关(P<0.05),与患者年龄、
N分期、病理分级无关(P>0.05)。ATM和P53表达均与患者年龄、T分期、N分期、原发部位、病理分级无关(P>0.05)。SMG-1阴
性表达患者的五年生存率明显高于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SMG-1 和P53 的表达之间存在负相关关系
(r=-0.476, P<0.01)。结论SMG-1 、ATM和P53与喉癌的发生关系密切,SMG-1表达是反映喉癌临床病理特征和预后的重要生
物学指标,其可能通过调控P53表达,共同在喉癌的发生发展中起重要作用。
相似文献
1月1日~2009年8月31日在耳鼻咽喉科住院手术的喉鳞癌患者标本,采用免疫组化法检测63例喉鳞癌、30例癌旁正常组织中
SMG-1、ATM和P53 蛋白的表达情况,并对它们的表达与喉癌临床病理特征之间的关系以及三者的相关性进行分析。结果
SMG-1、ATM和P53在喉鳞癌组中的表达率分别为36.5%(23/63)、41.3%(26/63)、和57.1%(36/63),与癌旁正常组织比较(分别
为73.3%、83.3%、和20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);SMG-1表达与T分期和原发部位呈显著相关(P<0.05),与患者年龄、
N分期、病理分级无关(P>0.05)。ATM和P53表达均与患者年龄、T分期、N分期、原发部位、病理分级无关(P>0.05)。SMG-1阴
性表达患者的五年生存率明显高于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SMG-1 和P53 的表达之间存在负相关关系
(r=-0.476, P<0.01)。结论SMG-1 、ATM和P53与喉癌的发生关系密切,SMG-1表达是反映喉癌临床病理特征和预后的重要生
物学指标,其可能通过调控P53表达,共同在喉癌的发生发展中起重要作用。
相似文献
139.
背景:醛基化海藻酸钠具有良好的水溶性和组织相容性,利用其改性Fe3O4磁性纳米颗粒可增加表面活性和稳定性,叶酸的修饰可赋予载体分子靶向性。
目的:制备具有叶酸受体靶向及磁靶向的载顺铂磁性纳米药物(CDDP-FA-ASA-MNPs)。
方法:采用高碘酸钠氧化法制备醛基化海藻酸钠,叶酸的羧基经二环己基碳二亚胺和N-羟基琥珀酰亚胺活化后合成FA与双端氨基聚乙二醇的耦连产物FA-PEG,化学共沉淀法制备Fe3O4,海藻酸钠侧链含有大量羧基,85 ℃下与Fe3O4纳米颗粒表面的羟基形成化学键结合,然后通过雪夫氏碱将FA-PEG与醛基化海藻酸钠相连接,最后根据配位络合的原理,顺铂分子中的-Cl被海藻酸钠的羧基取代,形成稳定的叶酸和醛基化海藻酸钠改性载顺铂磁性纳米复合物。
结果与结论:所制备的磁性纳米药物呈颗粒状,稳定分散于水溶液中,Fe3O4磁核平均粒径为(8.116±0.24) nm,流体力学直径为(110.9±1.7) nm,zeta电位为(-26.45±1.26) mV,最大饱和磁化强度为56.2 emu/g,顺铂包封率为(49.05±1.58)%,载药量为(14.31±0.49)%。体外实验证实,叶酸分子靶向载顺铂磁性纳米药物能被叶酸受体表达阳性的鼻咽癌细胞HNE-1和喉癌细胞Hep-2选择性摄取,而叶酸受体表达阴性的鼻咽癌细胞CNE-2则不摄取。提示所制备的CDDP-FA-ASA-MNPs具有良好的水溶性和稳定性,能被叶酸受体表达阳性的鼻咽癌和喉癌细胞摄取。 相似文献
140.
功能性内窥镜鼻窦手术后术腔粘膜转归阶段的划分及处理原则 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 探讨内窥镜鼻窦手术后粘膜的转归过程并对此过程进行阶段划分。方法 对32 8例 (均为双侧 )功能性内窥镜鼻窦手术患者术后粘膜形态学进行连续观察。结果 90 %以上的术腔在 1~ 2周内清洁 ,80 %以上的术腔在 3~ 10周内有水肿、囊泡、肉芽、息肉生长和纤维结缔组织增生、粘连等去粘膜化反应或再生病变发生 ,并与上皮化呈竞争性生长。 90 %的术腔在经过恰当的处理后可完成上皮化 ,其中接近 60 %的术腔是在术后 11~ 14周完成上皮化。结论 将术后粘膜转归过程划分为 3个阶段 :术腔清洁阶段、粘膜转归竞争阶段和上皮化完成阶段。提出对术后各阶段进行正确的局部处理是保证手术整体疗效的重要组成部分。 相似文献