锌对肝缺血再灌注损伤的对抗作用及其机制研究

目的:观察外源性锌对缺血再灌注肝脏(HIR)的防护作用并探讨其机制,包括对粘附分子表达的影响。方法:复制大鼠HIRI模型,灌胃给锌,观察实验动物肝组织形态、血清转氨酶活性、血清丙二醛(MDA)含量及粘附分子表达的改变。结果:在肝脏缺血30min,再灌注90min时,大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性增高,肝细胞结构受损,血清MDA含量升高,肝组织中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)两种粘附分子表达增强;锌+缺血再灌注组大鼠血清GPT、GOT活性及血清MDA含量均明显低于缺血再灌注组,肝组织粘附分子表达亦较弱,肝细胞的结构基本正常。结论:外源给锌可以明显减轻肝脏缺血再灌注损伤,抗脂质过氧化和抑制粘附分子表达是其作用的重要机制。     

重型肝炎中甲、乙型肝炎病毒合并感染的探讨

报告经血清免疫学抗HAVIgM、抗-HBcIgM、HBV-DNA、HBsAg/IgM复合物以及乙肝三种抗原抗体系统检测48例重型肝炎中甲、乙型肝炎病毒感染情况。结果:31例为HBV感染,1例为HAV感染,1例未定型,15例(31.25％)为甲、乙型合并感染(混合感染7例、重叠感染8例)。15例中亚急性10例、慢性5例;死亡或恶化10例,与同期“单纯”感染的重肝比较,包括主要临床生化指标均无显著差异。有7例患者病程中有近期出现“急黄肝”症状的历史,随后病情突然加重;1例发生在住院期间,且血清抗-HAVIgM转阳,最后死亡。认为合并感染可使部分急、慢性肝炎病情加重,甚至发展成重型。应注意发现。     

蓝莓提取物抗疲劳作用的实验研究

目的 观察不同剂量蓝莓提取物的抗疲劳作用,并探讨其生化机制。方法 将64只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组（NC）、蓝莓提取物低剂量（BL）、中剂量（BM）和高剂量（BH）组,每组16只。NC组小鼠灌胃等剂量纯净水,BL组、BM组和BH组小鼠分别灌胃蓝莓提取物溶液100、200、400 mg/(kg·BW·d),体积均为0.4 ml,每日1次。灌胃30d后将各组小鼠再随机平均分成两个亚组,分别进行负重游泳实验和非负重游泳实验。负重游泳实验,小鼠负重体质量3%的铅丝,记录小鼠的负重力竭游泳时间;非负重游泳实验,小鼠非负重游泳60 min后取血液、肝脏和后腿肌肉组织,测定血清中葡萄糖（GLU）、乳酸（LA）、尿素氮（BUN）含量和乳酸脱氢酶（LDH）活性;肝脏组织中肝糖原（LG）含量;肌肉组织中肌糖原（MG）、丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性等生化指标。结果 高剂量蓝莓提取物干预可显著延长小鼠负重力竭游泳时间（P<0.01）、提高肌肉组织的SOD活性（P<0.05）;中、高剂量蓝莓提取物干预可升高游泳后小鼠MG含量（P...     

两种尿十一项试纸条的比较

目的比较桂林市医疗电子仪器厂Uritest(R)-200型配套11A优利特试纸条与国内某研究所尿十一项试纸条.方法用两种试纸条同时对133例尿液样品在同一尿液分析仪上进行测定,并对其结果进行比较.结果试纸A和试纸B测得的pH、SG两均数均无显著性差异(P》0.05);NTI、GLU、VC、BLE、PRO、BIL、URO、KET、WBC的阳性率也均无显著性差异(P》0.05);两试纸测得各项指标的完全符合率大于80%,一般符合率大于94%.除NIT的Kappa为0.31外,其余Kappa均》0.4.结论国内某研究所生产的尿十一项试纸条各项指标与Uritest(R)-200配套11A试纸条一致性良好.     

大网膜移植治疗巨大肝包虫残腔胆汁瘘体会——附30例报告

目的根据大网膜的解剖和生理特点,采用大网膜带蒂移植填塞残腔,增加局部血运,修复胆汁瘘促进残腔愈合;方法肝包虫内囊摘除后,用28%盐水及抗生素冲洗,缝合显露胆汁漏,将大网膜裁剪长30cm～35cm,宽＞5cm,保留网膜右动脉,填塞到残腔内;结果本组30例平均14天拔管,体温正常,肝功改善,B超检查(3～6)个月残腔消失,无并发症,住院时间2周;结论该方法简便、易行,既能有效消灭残腔,又能改善肝功能,提高局部药浓度,有一定的临床应用和推广价值.     

鼻腔巨大息肉致鼻中隔大穿孔并促发高血压1例

患者女 ,73岁。于 10年前感冒后出现鼻塞 ,通气不畅 ,未经药物治疗。此后症状逐渐加重伴嗅觉减退。近 1年来出现头痛、头晕 ,无脓涕 ,有少量黏液性分泌物 ,偶有少许血丝。自服消炎药物及用滴鼻净点鼻无效来诊 ,诊为鼻息肉 (双 )收入院。体检 :Ｔ36 6℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ32 / 13ｋＰａ。全身检查未见异常。外鼻畸形呈蛙鼻 ,双侧鼻腔可见灰白色新生物 ,不易出血。右鼻可见黏液性分泌物 ,无脓液 ,无臭味 ,各鼻窦区无压痛。鼻窦ＣＴ示右侧鼻腔外侧至左侧鼻腔充满软组织密度影 ,鼻窦未见异常。ＣＴ诊断为鼻腔占位病变 ,临床诊断为鼻息肉。…     

婴儿期先心病外科治疗围术期处理

2年内实行婴儿期先心病手术38例,结果36例存活,无任何后并发症,2例死亡（死亡率5．26％）,通过对婴儿心脏手术围术期的状况进行分析和讨论,认为婴儿期心脏手术在心肌保护和术后处理等方面有其独特之处,并且也是比较完全的,手术主要决定因素是心脏畸形严重程度和技术处理。     

青岛地区2型糖尿病的流行特点

①目的　明确青岛地区 2型糖尿病 (DM )的流行特点。②方法　采用分层抽样法 ,对青岛地区居住 5年及 5年以上 ,2 0～ 74岁 ,市区、近郊区和远郊区的自然人群进行调查。③结果　青岛地区DM总患病率和糖耐量减低 (IGT)的患病率为 4.19% ,6 .2 8% .市区、近郊和远郊DM患病率分别为 6 .18% ,4.2 4% ,2 .0 1% ,标化率分别为 3.13% ,1.41% ,0 .32 % ;市区与近郊DM的患病率差异无显著性 ,但市区与远郊、近郊与远郊之间差异均有显著性 (χ2 =5 .40 ,16 .14,P均 <0 .0 5 )。市区、近郊和远郊IGT的患病率分别为 10 .74% ,5 .30 % ,2 .74% ;标化率分别为 8.88% ,3.10 % ,0 .39% ;市区的IGT患病率高于近郊和远郊 (χ2 =5 .72 ,34 .10 ,P均 <0 .0 5 )。新诊断DM病人2 1例 ,占患病总人数的 2 8% .本组 34 %的DM病人有明确DM家族史。Logistic回归分析表明 ,糖尿病的发生与年龄、腰围、收缩压、脂肪的摄入量、饮酒量等因素呈明显的正相关 ,与文化水平、体力活动等因素呈明显负相关。④结论　青岛市近郊区DM患病率接近市区。增龄、腹性肥胖、低体力活动、高脂饮食以及遗传背景是发生DM和IGT的重要危险因素     

冠状静脉逆灌注对犬缺血心肌的保护作用

【目的】探索一种简便的冠状静脉逆灌注方法,了解其有效性和安全性。【方法】健康成年犬13条,随机分为逆灌注组（n=7）和对照组（n=6）。开胸结扎左冠状动脉前降支（LADA）,逆灌注导管经右颈外静脉送入冠状静脉窦并进一步插至心大静脉（GCV）远端,动脉血由左颈总动脉引出,以自身动脉血压为动力进行持续逆灌注。逆灌注组于LADA结扎后5min开始持续逆灌注,共6h;对照组同样进行插管但不灌注。观察血流动力学、心电图、血清生化及形态学改变。【结果】逆灌注组血流动力学较稳定（P＜0.05～0.01）。LADA结扎后两组缺血中心区心外膜心电图ST段均明显抬高,30min后逐渐回降,逆灌注组回降速度较快（P＜0.01）。与逆灌注组相比,对照组血清肌酸激酶-MB（CK-MB）明显升高,一氧化氮（NO）水平明显下降（P＜0.05～0.01）。对照组和逆灌注组缺血心肌发生梗死的面积分别占（76.2±4.7）%和（38.8±7.3）%（P＜0.01）。光镜下,逆灌注组前室间静脉（LADV）及其小属支内膜结构完整,无明显损伤;两组均未见到出血性梗死。【结论】采用简便的冠状静脉逆灌注方法可明显减轻心肌的缺血性损伤,减小心肌梗死面积,稳定血流动力学,且对冠状静脉系统及心肌组织无明显损伤。