沙眼衣原体、解脲支原体感染与输卵管性不孕236例临床报告

近年来,不孕症发病率逐年上升.不孕症的病因复杂、类型也较多,其中输卵管性不孕在不孕症中占首位[1].性传播疾病是引起输卵管性不孕症的重要因素之一[2].近期的流行病学研究发现,沙眼衣原体(CT)和解尿支原体(UU)引起的泌尿生殖系统感染是常见的性传播疾病,其中CT感染在发达国家居性传播疾病的首位[3] .CT和UU的感染病程隐匿,临床症状轻或无症状,因而疾患常被忽视,从而导致病程延长,反复感染,导致更严重的生殖道损害.女性若被CT和UU感染,会引起急、慢性输卵管炎和子宫内膜炎.输卵管发生感染后,就有可能引起管腔堵塞,造成输卵管性不孕.     

负压封闭引流技术(VSD)治疗难愈性创面的效果观察

目的观察负压封闭引流技术治疗难愈性创面的临床疗效,探讨护理方法。方法选择2010年10月至2012年2月在我院住院治疗的有难愈性创面患者48例,随机分配为观察组和对照组各24例,对照组给予常规的清创、换药处理。观察组则在清创后采取负压封闭引流进行治疗,观察并记录两组患者创面清洁情况,创面愈合率以及创面愈合时间。结果观察组患者创面进入红期的所需时间及创面愈合时间均较对照组缩短,创面愈合率高于对照组观察组的创面总愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术治疗难愈性创面疗效优于传统的常规换药方法,值得临床推广。     

一次性鞘套消化内镜系统的安全性研究

目的通过病原学检测和临床观察,探讨一次性鞘套消化内镜系统的安全性。方法乙型肝炎病毒携带者40例,随机分为两组。鞘套组接受一次性鞘套胃镜检查(n=10)和一次性鞘套结肠镜检查(n=10),检查完毕后脱去内镜鞘套,分别对镜身和活检孔道取样,行细菌培养和HBV DNA检测,并观察脱下的鞘套有无破裂。对照组接受普通胃镜检查(n=10)和普通结肠镜检查(n=10),检查完毕后对内镜使用戊二醛五步消毒法,病原学检测方法同对照组。同时观察操作中有无并发症发生。结果鞘套组及对照组检测均无微生物污染,检查过程中鞘套无破裂,两组均无并发症发生。结论一次性鞘套消化内镜系统能安全有效地避免交叉感染。     

菱角三七治疗胃肠病验案举隅

菱角三七为唇形科植物香茶菜的块根 ,又名铁棱角、铁钉角、蛇总管、蛇通管等。具有清热解毒、活血消肿、祛瘀化痰之功效 ,广泛用于临床各科。笔者常用本品配合它药治疗胃肠病 ,收效良好 ,今结合验案谈点心得如下。1　 HP相关性胃炎魏某某 ,男 ,41岁。患胃病 5年 ,经常胃脘疼痛胀闷 ,纳食不佳 ,常自购西药治疗以维持。近因劳累过度导致胃痛发作 ,胃镜及粘膜活组织检查示 :胃窦小弯近胃角及幽门粘膜轻度浅表性炎 ,HP阳性。诊断为 HP感染性胃炎。用西药阿莫灵、甲硝唑、胶体果胶铋胶囊组成的“三联”疗法治疗 2周 ,HP未转阴。于是改用菱角…     

儿童股骨颈骨折的治疗选择及疗效分析

【目的】了解儿童股骨颈骨折不同治疗方法与治疗效果的关系,为治疗该病提供选择。【方法】分析我科1983年～1996年13年间收治的21例儿童股骨颈骨折的疗效。【结果】第1组14例采用电视X-ray下闭合复位+多根克氏针或小口径空心钉内固定术,11例愈合满意,合并股骨头缺血性坏死3例。第2组行皮肤牵引+髋人字石膏固定4例,3例治愈,合并股骨头缺血性坏死1例。第3组3例,行切开复位多根克氏针或小口径空心钉子内固定,治愈1例,合并股骨头缺血性坏死2例。【结论】儿童股骨颈骨折的治疗应以电视X-ray下闭合复位多克氏针内固定为首选,除非其它治疗方法失败,否则,不应轻易行切复位内固定术。     

龙珠软膏联合消痔灵注射治疗陈旧性肛裂109例临床分析

目的 探索更有效、更快捷治愈陈旧性肛裂的方法.方法 陈旧性肛裂患者212例,其中109例采用龙珠软膏联合消痔灵注射的方法治疗(研究组);其余103例接受传统的手术剥除术(对照组).比较两组患者术后伤口愈合时间、术后疼痛持续时间及强度.结果 研究组的术后伤口愈合时间、术后疼痛持续时间及强度均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 龙珠软膏配合消痔灵注射治疗陈旧性肛裂的疗效优于手术剥除术,值得临床推广应用.     

23例心脏穿透伤的手术急救护理

针对23例进行手术急救的心脏穿透伤患者的病情,制定了手术急救护理流程,包括术前的准备、保持呼吸道通畅及充分供氧、维持循环与体温的稳定、手术麻醉的配合、病情的观察与护理,术毕安全的搬运.23例患者均顺利完成手术,病情稳定.对心脏穿透伤实施心脏修补术患者建立有效的手术急救流程是提高手术安全性及保证急救成功率的重要环节.     

一次性鞘套胃镜结合上消化道症状调查表在边防官兵上消化道疾病诊断中的应用

目的评估一次性鞘套胃镜联合上消化道症状调查表对边防官兵上消化道疾病诊断的价值。方法 568例患者接受一次性鞘套胃镜检查并填写上消化道症状调查表。记录内镜操作时间和鞘套穿脱时间、胃镜检查结果、内镜操作过程中发生的问题,调查表按症状严重程度得出总分。结果一次性鞘套胃镜检查的平均操作时间为(4.9±1.4)min,鞘套穿脱平均时间为(4.9±0.2)min。一次性鞘套在穿脱、内镜操作过程中未发生破裂情况。胃镜下明显病变的总检出率为38.9%,最常见的疾病依次为胃炎(15.3%)、消化性溃疡(13.2%)和反流性食管炎(7.9%)。上消化道症状的严重程度与胃镜下是否有明显病变有显著关系(χ2=11.04,P=0.001)。结论一次性鞘套胃镜联合上消化道症状调查表在边远地区等特殊场合下对上消化道疾病诊断有独特价值。     

多层CT小肠造影与单气囊小肠镜对小肠梗阻的诊断价值

目的探讨多层CT小肠造影(MSCTE)与单气囊小肠镜(SBE)在小肠梗阻性病变的诊断价值。方法收集2009年6月-2013年2月临床和/或腹部X线平片疑为小肠梗阻的患者30例。所有患者先行MSCTE检查,根据检查结果选择经口或经肛SBE检查。分析两种检查方法对小肠梗阻性病变的诊断率。结果①MSCTE检查诊断小肠梗阻的灵敏度为85.19%,特异度为66.67%,阳性预测值为95.83%,阴性预测值为33.33%。SBE检查分别为81.48%、100%、100%和37.50%。②MSCTE和SBE检出病变一致性为53.33%(16/30)。③根据MSCTE检查结果选择经口或经肛SBE检查,MSCTE检查阳性指导SBE选择进镜方式正确率高于MSCTE检查阴性(95.83%vs33.33%,P<0.05)。结论 MSCTE和SBE对小肠梗阻的诊断率相当,二者联合应用可提高对小肠梗阻性病变的诊断率。MSCTE检查结果可以指导SBE选择进镜方式。