肠内营养乳剂(TPF-T)对老年晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的观察肠内营养乳剂(Enteral Nutritional Emulsion,TPF-T)对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能的影响。方法 82例老年晚期NSCLC患者随机分为治疗组及对照组,各41例,两组均给予TP方案(紫杉醇135mg·m~(-2)·d~(-1),第1天;顺铂75mg·m~(-2)·d~(-1),第1天;21d为1周期)化疗。治疗组化疗前1天给予TPF-T,连续14d为1疗程,对照组单纯化疗。TPF-T给予前后,均行外周血淋巴细胞免疫功能及血常规检测。结果两组化疗前白细胞数、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T细胞表达率及CD_4~+/CD_8~+比值比较,无明显差异(P0.05);疗程结束后比较,治疗组白细胞数、CD_3~+、CD_4~+T细胞表达率与CD_4~+/CD_8~+比值均高于对照组,CD_8~+T细胞表达率下降,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,治疗组骨髓抑制的发生率较对照组下降(P0.05),无其他不良反应。结论老年晚期NSCLC化疗患者,早期给予肠内营养乳剂(TPF-T)治疗,可减轻骨髓抑制,提高免疫功能,从而提高化疗依从性,改善患者生存质量。     

米索前列醇在有高危出血因素剖宫产术中的应用

目的:观察米索前列醇用于有高危出血因素剖宫产,预防产后出血的效果.方法:选择68例有产后出血高危因素剖宫产者,随机分为观察组及对照组,观察组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 IU、静脉注射缩宫素20 IU,同时术中口服米索前列醇.对照组30例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 IU ,再静脉注射缩宫素20 IU.观察两组术中及术后2 h内出血量.结果:术中及术后2 h平均出血量,观察组(252±56) mL,对照组(358±63) mL.两组比较,差异有极显著性(P<0.01).结论:在常规使用缩宫素的同时、采用术中口服米索前列醇,从而预防有高危出血因素剖宫产术后出血,临床效果显著,且用药方便、安全.     

硬膜外置镇痛泵在糖尿病足病人护理中的应用

[目的]探讨糖尿病足疼痛病人硬膜外置管镇痛的观察与护理。[方法]对10例糖尿病足疼痛病人行硬膜外置管镇痛术,术后对血压、血糖、便秘等并发症进行观察和护理。[结果]术后病人疼痛缓解,睡眠改善,生活质量提高。[结论]硬膜外置管镇痛术后,应加强并发症的观察与护理。     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植的护理

目的 探讨脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植的护理经验。方法 总结167例行脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植术患者的术前护理，复合移植后植皮区体位和创面护理、预防感染以及出院指导的主要内容。结果 167例复合移植皮片全部成活。术后随访6～18月，133例患者术后1～2月出现色素沉着和皮肤脱屑现象，无水疱形成和皮肤溃疡。结论 做好术前心理护理，术后患肢制动，生活护理和病情观察，正确的出院指导是保证手术成功的重要措施。     

暗娼高危人群干预效果研究

目的：降低暗娼人员艾滋病性病感染风险,推动性一艾预防控制工作可持续性发展,为遏制艾滋病的蔓延提供实践证据。方法：2010年1月至2011年10月对辖区内低层次暗娼进行为期一年半的综合干预,并评价其效果。结果：干预前共调查234例FSWs,发现梅毒感染者33例（感染率14．10％）;干预结束后调查FSWs220例,未发现HIV新感染者,梅毒感染者15例（感染率6．81％）,梅毒感染率与干预前相比差异有统计学意义（X2=8．543,P〈0．05）;干预前FSWs对艾滋病预防知识8条知晓率为72．3％,干预后知晓率为89．7％,与干预前相比有明显提高（P〈0．01）;干预前接受过疾控中心或社区提供安全套的比例为45．3％,干预后为87．2％,与干预前相比有明显提高（P〈0．01）;干预后每次与客人发生性行为时安全套的使用比例与干预前相比差异有统计学意义（P〈0．01）;出现生殖系统相关疾病到正规医院就诊的比例由20．5％提高到45．4％,干预后与干预前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：在FSWs中开展综合干预措施,能提高艾滋病预防知识的知晓率和安全套使用率,降低性病艾滋病感染风险。     

伤口负压治疗在下肢静脉性溃疡创面床准备的应用

目的观察伤口负压治疗在下肢静脉性溃疡创面床准备中的应用效果。方法将36例下肢静脉性溃疡患者随机分成试验组与对照组,对照组采用传统换药方法进行创面处理,试验组在创面床处理中采用伤口负压治疗方法,每组各18例,并结合整体干预至伤口愈合或创面达到手术修复适应证时,观察两组创面红期演进情况及治疗时间。结果试验组红期的演进速度和治疗时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢静脉性溃疡创面床准备时应用伤口负压治疗治疗成本低,效果显著,值得临床推广应用。     

鞘内注射配合针刀齐刺松拨治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床观察

目的:对鞘内注射配合针刀齐刺松拨治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察。方法:将屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组鞘内注射配合针刀齐刺松拨治疗,对照组封闭治疗,观察近远期疗效。结果:治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:用鞘内注射配合针刀齐刺松拨治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎近远期疗效满意,安全可靠。     

偶刺法穴位埋线在骨质疏松症前期的应用

目的:观察偶刺法穴位埋线治疗骨质疏松症前期的临床效果,探寻在中医"治未病"的理论指导下预防和减少骨质疏松症发生的方法。方法:将明确诊断骨量减少的患者60例随机分为2组,观察组30例,采用偶刺法穴位埋线+口服碳酸钙维生素D3治疗,对照组30例,采用单纯口服碳酸钙维生素D3治疗。观察两组疗效及T值和VAS值变化。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P0.01);两组治疗前后T值和VAS值均有明显改善,治疗组作用更显著(P0.05)。结论:对骨质疏松危险因素之一的骨量减少,即骨质疏松症前期的患者,即时给予偶刺法穴位埋线干预,能有效减缓骨量下滑的趋势,防止骨质疏松的发生,疗效确切,是一种有效的中医非药物治疗手段。     

电话回访在预防糖尿病足再次复发中的作用

目的探讨电话回访在预防糖尿病足的再次复发中的作用。方法在出院时宣教,出院后定期电话回访及再次指导。结果选取糖尿病足的出院患者共35人作为电话回访对象,其中男病人18人,女病人17人,跟踪20～50个月,平均25个月,结果 3例复发回院治疗,其余患者无出现复发。结论电话回访在防止糖尿病足再次复发中起着重要作用。