4D数字化弱视斜视矫治系统对远视性屈光不正性及屈光参差性弱视的疗效观察

目的:评估4D数字化弱视斜视矫治系统对远视性屈光不正性及远视性屈光参差性弱视儿童的疗效。方法:招募3~9岁远视性屈光不正性及远视性屈光参差性弱视患者48例(其中远视性屈光不正性弱视18例36眼,远视性屈光参差性弱视30例30眼),所有患者排除其他眼病,在屈光矫正、合理遮盖的基础上接受4D数字化弱视斜视矫治系统的训练。初期训练以提高视力为主,视力达0.6以上者加上脱抑制训练及双眼视功能训练。比较训练前、后的视力及双眼立体视变化情况。结果:远视性屈光不正性弱视患者共18例36眼,其中轻度弱视组13眼,中度弱视组19眼,重度弱视组4眼。远视性屈光参差性弱视患者共30例30眼,根据弱视程度分为轻度弱视组5眼,中度弱视组13眼,重度弱视组12眼。治疗60次后视力均有明显提高。治疗60次后立体视有明显提高,且与屈光度无关(P>0.05),与初始视力及治疗后视力均呈正相关(P<0.05),与屈光参差量呈正相关(P<0.05)。结论:4D数字化弱视斜视矫治系统联合传统的弱视治疗方法能有效提高3~9岁远视性屈光不正性弱视和远视性屈光参差性弱视儿童的视力并改善其双眼视功能。     

不完全脊髓损伤致神经源性肠道功能紊乱30例肠道康复护理分析

目的:探讨不完全脊髓损伤后肠道功能紊乱的康复护理方法。方法:回顾性分析对30例不完全脊髓损伤患者通过手指直肠刺激配合药物、腹部按摩进行规律性排便训练的临床护理资料。结果:经过2个月的肠道功能康复护理,有25例患者已形成规律排便,总满意率为83.3%。结论:不完全脊髓损伤后肠道功能紊乱,采用手指直肠刺激康复训练方法,能帮助患者建立规律的排便时间,达到促进排便功能恢复,建立规律性排便习惯,减少并发症,提高病人的生活质量。     

急救护理案例工作坊培养护理本科生 临床决策能力的应用分析

〔摘 要〕 目的：探讨急救护理案例工作坊教学模式是否有助于提升护理本科实习生理论联系临床实践能力,培养 其临床决策能力。 方法：选择 2020 年 9 月至 2021 年 9 月期间深圳市第二人民医院护理本科实习生 70 名,采取抽签 法随机分组,以常规护理教学模式进行临床护理综合实践带教的 35 名实习生为对照组;在对照组基础上联合急救护 理案例工作坊,把疾病诊疗与护理理论学习,与临床急救案例教学工作坊相结合的改良型教学模式的 35 名实习生为 观察组,比较两组实习生的培训效果。 结果：干预后观察组的临床决策能力评分均高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。干预后观察组的自我效能感量表（GSES）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：急诊急救护理综合案例工作坊模式有助于提高学生对临床实践的兴趣及教学效果,提升护理本科实习生临床决策能力。     

卵圆孔未闭导致的偏头痛继发可逆性脑血管收缩综合征1例并文献复习

<正>患者,女,56岁,主因“间断头痛、头晕3 d”于2021年10月8日入院。患者3 d前无明显诱因突发左侧头痛,下蹲时症状加重,表现为“爆裂样”疼痛,伴恶心、呕吐,症状持续数小时。2 d前患者小便时再次出现头痛,发作时测血压170/100 mmHg。12 h前无明显诱因患者头痛症状再次发作,较前加重,伴恶心、呕吐,遂入院。患者既往体健,偶有偏头痛发作,无烟酒史,否认毒物接触史。查体：T 36.5℃,P 89次/min,     

眼球震颤诊治进展

眼球震颤是指双眼有节律的、不自主的,常呈对称共轭性的异常摆动,可根据发病年龄分为先天性眼球震颤和后天获得性眼球震颤。由于目前有限的诊治手段使得眼球震颤成为较为复杂的眼科疑难疾病之一。近年来,国际和国内对该类疾病的检测和诊疗水平在不断进步。本文将对眼球震颤的分类及特点,检查记录方法以及治疗的新进展进行综述。     

基于IScore评分的早期神经功能恶化预测模型的构建与评价

目的探讨急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化的危险因素,构建基于IScore评分的预测模型,并评价其预测效果。方法选取452例急性缺血性脑卒中患者的临床病例资料,根据是否发生早期神经功能恶化分为恶化组(n=73)和非恶化组(n=379),比较两组的危险因素,通过二分类Logistic回归模型建立预测模型,采用ROC曲线下面积评价模型的预测效果。结果早期神经功能恶化发生率为16.15%。最终进入预测模型的指标包括IScore评分、白细胞计数、大脑中动脉M1段中重度狭窄、颈动脉中重度狭窄共4个预测因子,模型ROC曲线下面积为0.790,特异度为0.834,灵敏度为0.635,准确度为0.798,约登指数为0.469。结论基于IScore评分的预测模型对急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化具有较好的预测效能与可重复性。     

脑卒中高危人群保护动机问卷的编制及信效度检验

目的 编制脑卒中高危人群保护动机问卷,并检验其信效度。方法 以保护动机理论为指导,通过指南和文献回顾、德尔菲法专家咨询、预实验后形成正式施测问卷。采用方便采样法对304例脑卒中高危人群进行问卷调查,分析问卷信效度。结果 脑卒中高危人群保护动机问卷包括严重性、易感性、内外部奖励、反应效能、反应代价和自我效能6个维度,42个条目。各因子的累积方差贡献率分别为64.162%、47.559%、53.396%、63.531%、50.235%、49.636%。问卷内容效度指数为0.963,各条目内容效度指数为0.857~1。问卷的Cronbach α系数为0.872,各维度的Cronbach α系数为 0.779~0.874。问卷的折半信度为0.909,问卷的重测信度为0.810,各维度重测信度分别为0.718~0.885（P<0.01）。结论 脑卒中高危人群保护动机问卷具有良好的信效度,可用于解释和预测脑卒中高危人群健康行为的意图。     

护士生活质量与工作压力的相关性调查研究

目的 :了解护士工作压力和生活质量状况。方法 :应用生活质量量表和护士工作量表 ,测评 2 80名护士的工作压力和生活质量。结果 :“自我成就感”(PA)分值低于Maslach的样本均数 ,属中等区域 ;“情感耗竭”(EE)、“去人格化倾向”(DP)分值 ,均低于Maslach的样本均数 ,差异有显著性 ;生理领域分值低于常模 ,而社会领域和环境领域分值较常模高 ,差异有显著性。生活质量与EE、DP呈负相关 ,与PA呈正相关。不同的工作类型是影响护士生活质量的重要因素。结论 :被测试护士心理适应较好 ,心理健康水平较高 ,但生理领域分值和自我成就感偏低 ,调节护士的工作压力 ,提高自我成就感和生理领域的质量 ,是提高护士生活质量的关键。     

心肺复苏术操作培训考核模式探讨与效果评价

[目的]依据《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》标准制订并改进心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)操作培训考核模式,运用该模式培训考核临床护理人员,以提高护理人员的操作技能水平。[方法]将我院2007年和2006年参加CPR-BLS培训考核的护理人员分为观察组和对照组,观察组采用改进后的CPR-BLS操作培训考核模式,对照组采用改进前的CPR-BLS操作培训考核模式,观察两组得分情况以及合格率。[结果]观察组和对照组该项考核平均成绩以及合格率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]改进后的CPR-BLS操作培训考核模式能有效地提高护理人员该项考核的平均成绩、合格率及应急能力。     

腹膜透析患者家庭社会支持与抑郁关系的研究

目的　研究连续非卧床腹膜透析 (CAPD)患者家庭社会支持和抑郁的关系 ,旨在提高患者生活质量。　方法　随机抽取经双联系统进行腹膜透析的患者 2 9例 ,应用自评抑郁量表(SDS)、家庭功能问卷 (FamilyAPGAR)和社会支持评定量表 (SSRS)进行测评调查。　结果　CAPD患者轻微至轻度抑郁状态为 13.8% ,中度为 2 7.6 % ,重度为 10 .3%。抑郁与家庭功能、社会支持有相关性。　结论　抑郁状态在腹膜透析患者中常见 ,家庭适应性、社会主观支持维度等是影响抑郁的重要因素。需加强腹膜透析患者及家属对抑郁的认知和健康宣教 ,提高患者生活质量。