生物反馈训练法对不同节段脊髓损伤病人排尿及膀胱功能恢复的影响

【摘要】〓目的〓探讨生物反馈训练法对不同节段脊髓损伤病人排尿及膀胱功能恢复的影响。方法〓自2011年10月~2013年7月收治共收治外伤行脊髓损伤病人86例,其中男53例,女33例,年龄21~64岁,平均40.2±4.6岁。将患者随机分为两组:观察组45例,采用生物反馈训练法对不同节段脊髓损伤病人排尿训练;对照组41例,采用传统方法留置尿管及进行常规护理。结果〓实验组经过3~10次生物反馈训练(平均5.9次),其拔除尿管时间、拔除尿管例数自主排尿、一周后残余尿量均较对照组明显好转。两组疗效判定有显著性差异(P<0.05)。结论〓生物反馈训练法能有效提高不同节段脊髓损伤病人排尿及膀胱功能恢复,以颈髓、腰髓、胸髓恢复较好,马尾及骶尾髓损伤效果差。     

老年脑卒中病人失能影响因素的研究进展

对老年脑卒中失能概念、流行病学现状、老年脑卒中病人失能影响因素进行综述,为医护人员针对主要影响因素制定治疗、护理、康复方案,降低老年脑卒中病人失能风险,避免失能程度进一步加重,提高老年病人生活质量提供参考。     

改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用研究

[目的]探讨改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用及效果。[方法]采取方便采样方法,选择某三级甲等医院1 331例急诊科就诊病人为研究对象,应用改良智能化急诊分级分诊系统,回顾性分析其急诊分诊级别分布、时间分布、时间点就诊量变化幅度分布、分诊次数分布。[结果]1 331例急诊科就诊病人,共分诊1 399次。级别分布:Ⅰ级4例(0.30%),Ⅱ级89例(6.69%),Ⅲ级267例(20.06%),Ⅳ级971例(72.95%);高峰时段分布:10:00~12:00和16:00~18:00分别分诊241例(18.11%)和195例(14.65%);各级最大时间点变化幅度分布:Ⅰ级病人就诊量在18:00和20:00前后,Ⅱ级病人在16:00前后,Ⅲ级病人在22:00前后,Ⅳ级病人在12:00前后;同一病人二次分诊人数占总分诊人数2.18%。[结论]改良智能化急诊分级分诊系统,在提高分诊工作效率的同时,能客观、快捷、准确地辅助识别病情,并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化,从而提高分诊质量,为合理优化急诊资源分配及落实弹性排班提供客观依据,实现其辅助决策分诊的重要意义。     

乳果糖灌肠对梗阻性黄疸术后早期血清内毒素和肝功能的影响简

目的：探讨乳果糖灌肠对梗阻性黄疸术后早期血清内毒素和肝功能的影响。方法选择2009年8月～2013年8月我科因急性结石性胆道梗阻行手术治疗病人120例,随机分为乳果糖灌肠组和对照组,各60例。乳果糖灌肠组采用乳果糖口服液60ml＋0．9％氯化钠液60ml保留灌肠。对照组采用0．9％氯化钠液120ml保留灌肠。动态评估术后血清内毒素和肝功能的变化情况。结果术前及术后第1d两组血清内毒素水平和肝功能各项指标比较无显著性差异（P＞0．05）;乳果糖灌肠组血清内毒素水平术后第3d和第5d明显低于对照组,有显著性差异（P＜0．05）;乳果糖灌肠组血清内毒素水平第3d起明显低于入院时水平（P＜0．05）;对照组血清内毒素水平第5d起低于入院时水平（P＜0．05）。乳果糖灌肠组肝功能各项指标改善显著优于对照组（P＜0．05）。结论乳果糖灌肠可降低梗阻性黄疸术后早期血清内毒素水平,并明显改善肝功能。     

梅州市学生乙肝表面抗原阳性人群丁型肝炎病毒感染调查

丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)是一种分子量很小的缺陷性嗜肝ＲＮＡ病毒 ,必须依附乙肝病毒(ＨＢＶ)才能复制 ,由于乙肝广泛流行和对人类的严重危害 ,阐明ＨＤＶ感染与其关系十分重要。梅州市是乙肝感染的高发区 ,为了解我市学生乙肝病毒感染者中ＨＤＶ感染状况 ,探讨其与乙肝病毒感染的关系 ,应用酶联免疫吸附试验对梅州市 1 51例学生乙肝病毒感染者进行ＨＤＡｇ、抗 -ＨＤ和ＩｇＭ抗 -ＨＤ检测 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　调查对象2 0 0 0年在学生体检检出的乙肝病毒感染者中随机抽取 1 51人 ,抽静脉血分离血清 ,冻存-2 0℃备用。1 .…     

他克莫司与伏立康唑联用致急性肾损伤

1例73岁男性患者肺移植术后长期给予他克莫司2.5 mg口服、2次/d, 联合泼尼松5 mg、1次/d抗排斥反应。因患者肺部烟曲霉感染, 给予伏立康唑400 mg口服、2次/d, 次日调整为200 mg、2次/d, 期间患者继续抗排斥反应治疗。应用伏立康唑3 d后患者出现尿量减少、乏力, 血肌酐196 μmol/L, 他克莫司血药谷浓度49.0 μg/L。考虑为他克莫司中毒导致的急性肾损伤。在监测血药浓度情况下, 间断停用他克莫司3 d, 而后他克莫司减量至0.5 mg、1次/d, 伏立康唑减量至150 mg、2次/d。17 d后, 患者24 h尿量950 ml, 血肌酐154 μmol/L, 他克莫司血药谷浓度7.7 μg/L。22 d后, 患者血肌酐下降至142 μmol/L。考虑患者他克莫司血药谷浓度异常升高与联用伏立康唑后抑制其药物代谢有关。     

重型颅脑损伤102例院前急救及护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者的院前急救措施及护理方法. 方法:将190例重型颅脑损伤患者随机分为两组,院前急救组102例经院前急救入院,对照组88例未经任何处理由家属直接送入医院.观察两组患者伤后至入院时间、预后. 结果:院前急救组伤后至入院平均时间为20.2±10.3min,预后为良好28例(27.5%),中残34例(33.3%),重残22例(21.6%),植物状态4例(3.9%),死亡14例(13.7%);对照组伤后至入院平均时间为60.4±14.5min,预后为良好12例(13.6%),中残19例(21.6%),重残28例(31.8%),植物状态7例(8.0%),死亡22例(25.0%),两组比较均有显著性差异(P<0.05). 结论:院前急救为重型颅脑损伤患者抢救赢得了时间,对提高生存率与生存质量,改善预后具有重要意义.     

孕妇对孕期保健知识需求调查及施教效果分析

目的了解孕妇在孕期对孕期保健知识的需求,探讨孕期宣教在围产保健中的积极作用.方法采用问卷调查形式对孕妇做相关需求及孕期保健知识的掌握情况调查.结果孕妇对孕期保健知识普遍需求,但对孕期保健知识的内容需求有显著性差异,接受孕期宣教前后对孕期保健知识、孕期自我监护、分娩的保健及母乳喂养知识、新生儿护理等掌握、态度及孕期心理有明显变化.结论孕期宣教对围产期保健有积极的促进作用,护理人员应根据孕妇对保健知识的需求,改进和调整孕期宣教的结构,提高健康质量.     

肾穿刺术后病人卧位及卧床时间探讨

[目的]探讨肾穿刺术后卧位及卧床时间对病人舒适度和并发症的影响。[方法]将肾穿刺术后病人分为对照组和实验组,对照组术后按常规进行护理,穿刺点包扎腹带,且用0 .3 5kg～0 .5 0kg砂袋压迫,平卧硬板床8h ,卧床2 4h ;实验组术后穿刺点包扎腹带且用0 .3 5kg～0 .5 0kg砂袋压迫,平卧硬板床6h ,卧床2 4h。[结果]两组病人术后并发症发生率无统计学差异,实验组舒适度高于对照组。[结论]实验组缩短了病人平卧硬板床时间,提高了病人舒适度。     

多功能终端滤器排气时间及效果的实验观察

[目的 ]探讨多功能过滤装置输液器的排气时间与效果。 [方法 ]在过滤器侧上方设计一倾斜带帽状开关的侧管 ,管径大小可与注射器乳头、输液三通管或肝素帽相衔接 ,观察排气时间。 [结果 ]排气时间对照组为 60 .5 0s± 2 0 .40s,实验组为 2 1.3 0s± 8.5 0s。 [结论 ]多功能过滤装置输液器既能过滤药液微粒 ,又易于排除滤器内的气体 ,提高了静脉用药的安全性和工作效率。