小儿纤维鼻咽喉镜检查常见并发症的防治体会

目的探讨小儿纤维鼻咽喉镜检查常见并发症的防治措施。方法回顾性分析67．7例经小儿纤维鼻咽喉镜检查的临床病例。结果针对小儿纤维鼻咽喉镜检查的有关环节采取必要的防治措施，有效防止并发症的发生。结论对小儿纤维鼻咽喉镜检查术前、术中、术后可能出现的并发症采取有效防治措施，是进行检查安全成功的保证。     

血管紧张素原与原发性高血压及其相关研究进展

人类血管紧张素原(angiotensinogen，AGT)是一种主要在肝脏合成的大分子球蛋白，分子量在55000—65000，是仅知的天然肾素底物，与a1-抗胰蛋白酶同源，共属丝氨酸超家族。由于AT是维持肾素一血管紧张索系统功能和调节血压的关键物质，关于AGT的大量相关调查和研究己在不同的人群中展开。本文就AGT的分子生物学特性、调节及其与EH的关系做一介绍。     

影像检查在肝外梗阻性黄疸的诊断价值

目的 评价各种影像检查对肝外梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对78例经手术治疗患者的术前影像诊断与术后诊断进行比较。结果 B超与彩色多谱勒。CT和MRCP的诊断总符合率分别为84.6%,80.8%,89.7%和90.7%。B超与彩色多谱勒的诊断符合率无明显差异。彩色多谱勒对恶性梗阻诊断的特异性稍高于B超。但对胆总管下段或小病灶病变的诊断率CT和MRCP（66.7%,83.3%)明显高于B超和彩色多谱勒（33.3%,50%)。结论 B超具有方便经济的特点，可作为首选检查，CT，MRCP对梗阻的定位和定性以及微小病灶的检查具有较高的敏感性。     

灵龟八法按时开穴针刺对豚鼠SOD及MDA影响的实验研究

[目的]通过观察灵龟八法按时开穴针刺对豚鼠SOD及MDA影响,从自由基角度来探讨灵龟八法抗衰老的机理。[方法]以健康豚鼠为观察对象,以超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)为观测指标,在子、卯、午、酉四个时辰里按照灵龟八法开穴针刺,连续针刺7d。[结果]在四个时辰里,按灵龟八法针刺后,除午时外,其它时辰均可提高健康豚鼠SOD活力;除子时外,其它时辰均可降低丙二醛的含量。[结论]在健康生理状态下,灵龟八法按时针刺对SOD和MDA的含量具有调整作用。灵龟八法按时针刺可减轻自由基对机体的损害,从而实现延缓机体衰老的作用。     

小柴胡汤加减治疗肝郁头痛60例

笔者用小柴胡汤加减治疗肝郁头痛50例，取得满意疗效。现小结如下：临床资料 60例均为门诊病例，男18例，女42例；年龄23-64岁，平均42岁；病程1个月-5年。临床表现：肝郁头痛是由于内伤七情所致的头痛，常因情绪波动而诱发，临床以反复发作的头痛，常见巅顶痛或头痛限于一侧或痛连两颞，急躁易怒，心烦，脘胁胀闷，嗳气频频，得暖气则头痛缓解，舌红苔薄自，脉弦等。所有病例经有关检查，均排除器质性疾病。     

传导性聋患者的前庭诱发肌源性电位的检测

前庭诱发肌源性电位（vestibular—evoked myogenic potenrials，VEMP）是强短声诱发的在紧张性收缩的同侧胸锁乳突肌（stemocleidomastoid muscle，SCM）上记录到的短潜伏期肌电反应，由一个正波或抑制波（p13）和其后的负波或兴奋波（n23）构成，一般认为此反应来源于球囊，可以反映球囊和前庭下神经功能。其反射通路是：强声诱发，通过中耳、球囊、前庭下神经传递，终止于颈肌。VEMP近年来已成为评估球囊-丘脑反射的临床工具，并在前庭神经炎、梅尼埃病、听神经瘤、上半规管裂综合征、双侧前庭病、多发性脑硬化等疾病的诊断中得到广泛应用。短声（click）或短纯音（toneburst）诱发VEMP需要有两个必要条件：中耳传导装置的完整性和胸锁乳突肌保持足够的紧张性收缩。对于传导性聋患者，即使气-骨导差只有8．75dB，VEMP也会消失或反应降低，从而无法鉴别中耳和内耳病变而引起的VEMP变化。因此对于传导性聋患者的VEMP检测，需要发展其他的VEMP记录方法以克服由于中耳病变而引起的刺激减弱，这些方法包括：骨导声（bone—conducted sound）、颅骨叩击（skull tap）和直流电（galvanic）诱发的VEMP。     

术中通报制度实施对提高手术满意率的效果观察

目的：研究术中通报制度的实施对提高手术满意率，减轻患者家属的焦虑情绪方面的作用。方法：针对患者家属存在的心理问题，提出相应的护理诊断，提出相应的护理措施，在手术中及时向患者家属通报手术进展情况，最后通过调查问卷的方式进行评估，评价效果。结果：通过术中通报制度的实施使患者家属对手术成功有信心，对医生非常信任．在手术室外等候时焦虑情绪明显减轻，手术满意度得到明显提高。结论：手术室护理工作中应关注患者家属．及时为患者家属提供手术信息是非常必要的。     

甲壳胺治疗溃疡期压疮效果观察

目的 观察甲壳胺对溃疡期压疮的治疗效果.方法 将60例溃疡期压疮患者随机分为对照组和观察组各30例,彻底清创后对照组采用甲硝唑、庆大霉素混合液(两种药液按5:1混合)湿敷创面;观察组将甲壳胺粉剂均匀撒于创面(厚度约1 mm),再湿敷上述混合药液于创面.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05);创面愈合时间、换药次数显著低于对照组(均P＜0.01).结论 甲壳胺可促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,减少换药次数,可用于压疮的辅助治疗.