26例骨盆骨折救治体会

自2000年1月至2001年12月我们急诊救治骨盆骨折26例，现就治疗中的经验教训总结如下。     

高龄妊娠164例分析

由于我国推行计划生育日益深入，晚婚晚育也日益普遍，高龄妊娠也逐渐增加，本文欲对高龄妇女这个因素整个妊娠过程及产科并发症能有什么影响，进行分析，朔望对今后围产期保健中对高龄妊娠能得到较好的处置。1．临床资料1．1资料来源：本组收集1989年－1994年间164例≥35岁的高龄产妇分娩资料并以随机方式取同期21—29岁的产妇资料按1：1配对作为对照资料。1．2结果：2讨论3．1妊娠病理学随着年龄的增加．孕妇妊娠病理也随之增加‘’，’‘．本文妇高症，子宫肌瘤发生率两组差异性显著，35岁以上中年妇女是子宫肌瘤的好发年龄。因此应重视…     

双标染色技术在大鼠脑创伤后caspase-3与神经细胞凋亡研究中的应用

目的 探讨末端标记（TUNEL）法与caspase-3免疫组织化学法双标染色技术在研究大鼠神经细胞凋亡机制中应用的优越性.方法 雄性Wistar大鼠12只随机分成两组,用Marmarou方法造成大鼠重型弥漫性颅脑创伤.切片先按照试剂盒提供的方法行TUNEL染色显示凋亡,再按caspase-3免疫组化试剂盒检测方法继续染色.结果 双标染色显色满意,大鼠海马区大部分TUNEL阳性细胞同时也表现caspase-3阳性.结论 caspase-3与TUNEL双标染色能更好的反映出大鼠脑创伤后caspase-3与凋亡之间的关系,体现了双标染色技术的优越性.     

多层螺旋CT灌注成像对鼻咽癌放疗后患者感兴趣血管选择的研究

目的 研究不同感兴趣血管选择对鼻咽癌放疗后局部复发瘤和纤维化灶CT灌注参数的影响,探讨鼻咽癌放疗后患者CT灌注成像时选择替代感兴趣血管的可行性.方法 对复发组(19例)和纤维化组(11例)进行CT灌注后,采用颈内动脉-颈内静脉(颈内-颈内组)、颈外动脉-下颌后静脉(颈外-下颌后组)和颈外动脉-颈内静脉(颈外-颈内组)分别作为3组感兴趣血管测量复发组和纤维化组患者的灌注参数,研究其差异性;利用ROC曲线计算3组灌注参数对复发瘤的诊断效能.对所获数据的组间差异进行秩和检验.结果 CT灌注感兴趣血管颈内-颈内、颈外-下颌后、颈外-颈内组的复发组血流量(BF)M值分别为201.88、439.59、252.23ml· min-1·100g-1,纤维化组分别为98.96、180.50、106.55 ml·min-1·100 g-1;复发组血容量(BV)M值分别为6.71、12.39、6.70 ml/100 9,纤维化组分别为2.35、4.76、2.95ml/100 9;复发组平均通过时间(MTT)M值分别为1.66、1.50、1.56 s,纤维化组分别为2.13、1.96、1.79 s;复发组表面通透性(PS)M值分别为19.31、36.39、15.22 ml· min-1·100g-1,纤维化组分别为16.58、29.08、16.63 ml· min-1·100g-1;各组内复发组与纤维化组的BF、BV值差异均有统计学意义(P值均＜0.05),而MTT及PS值差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).颈内-颈内组BF、BV、MTT、PS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.909、0.947、0.677、0.703;颈外-下颌后组分别为0.938、0.967、0.648、0.679;颈外-颈内组分别为0.861、0.890、0.641、0.656;分别与AUC的诊断阈值(0.5)比较,3组灌注参数BF、BV测量值的AUC值具有诊断效能(P值均＜0.01).结论 用3组不同感兴趣血管进行CT灌注成像,BF、BV对鼻咽癌放疗后局部复发瘤及纤维化灶均具有鉴别诊断效能;3组不同感兴趣血管可相互替代完成鼻咽癌放疗后的CT灌注检查.     

脑乐饮中松叶的薄层色谱鉴别

松叶为松科植物马尾松PinusmassonianaI，amb．的鲜叶或干燥叶，具有祛风通络，养肝明目，燥湿止痒的功效，常用于治疗流行性感冒，慢性支气管炎，风湿关节痛，腰痛脚弱，头风头痛，跌打肿痛，夜盲症，失眠，高血压病等，是脑乐饮的主要成分之一。查阅目前文献中，未见松叶的薄层色谱鉴别，为了对脑乐饮进行有效的质量监督，我们在工作中反复试验，建立了一种良好的薄层色谱条件，能有效检出脑乐饮中的松叶，取得了满意的效果。回仪器与试药1．1三用紫外线分析仪，939型薄层制板器，定量毛细管，硅胶G（青岛海洋化工厂），所用试剂均为分…     

产后并发小肠乙状结肠扭转坏死1例

<正> 患者,23岁。产后4天,腹部绞痛1天入院。4天前足月顺产第一胎,胎儿体重4000g。产中、产后出血量少.无臭味。一天前上腹部开始疼痛,呈持续性绞痛.逐渐加重.漫及全腹。伴恶心、呕吐、为大量胃内容物,有臭味。停止排气排便。查体:体温36℃,脉搏测不清.血压％kPa,呼吸急促.神志清。急性痛苦面容、口唇、四肢末稍发绀。巩膜无黄染、心、肺无异常。下腹部及四吱均可见点片状出血点.全腹胀,未见胃肠型,蠕动波。全腹压痛阳性、反跳痛阳性、肌紧张阳性。移动性浊音阳性。肠鸣音弱、未闻及气过水声。右下腹部穿刺抽出淡粉色血性液。大隐静脉根部切开见块状血栓。WBC24.6×109/L,N0.85.L0.14,Hb18g/L。(因病情重未做腹部透视)。入院诊断:弥漫性腹膜炎,感染中毒性休克、肠梗阻、肠扭转。入院后立即静脉切开,抗休克治疗.做术前准备。3小时后,腹痛未见好转.休克纠正不明显,立即剖腹探查。术     

十二指肠残端外瘘的诊治体会（附9例临床分析）

我院及合作医院自1988年1月至1997年12月共为胃十二指肠球部溃疡及胃癌患者行胃大部切除术（B－Ⅱ式）294例，发生十二指肠残喘外疾9例。现就其发生原因、诊断和治疗问题作一分析讨论，以期预防这～严重并发症的发生。临床资料9例患者均为男性，年龄34～65岁，平均年龄49．5岁。本组8例为十二指肠球部溃疡，1例为胃癌。均行胃大部切除术（B-Ⅱ式）。其中胃癌患者同时行网膜切除及淋巴清扫。术中发现6例球演患者疤痕较大，与周围粘连成团块或伴幽门不全梗阻，溃疡难以切除。本组中3例将溃疡大部分切除，但留有少量疤痕，残端闭锁欠满意。l例…     

黄柏中小蘖硷的酸水提制法及新成分发现

本文主要报导了用酸水法从黄柏中提制小药硷的阶段性成果。因工艺设备简单,可供工业生产参考,同时意外发现一白色结晶,为进一步研究黄柏中有效成分提供依据。     

右颈内静脉一右心耳旁路术治疗上腔静脉综合征一例

右颈内静脉一右心耳旁路术治疗上腔静脉综合征一例谢东，马登云，关文娜（呼和浩特市第一医院）肺癌是引起上腔静脉阻塞最常见的原因，患者多有严重头疼、头晕，呼吸困难，头、面、颈、上肢高度青紫、肿胀、有些病例可能引起颅内静脉破裂，而危及生命。当引起上腔静脉阻塞...     

SPIO标记BMSCs在治疗乳猪放射线腮腺损伤初步应用

目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗乳猪放射线腮腺损伤的疗效和超顺磁性氧化铁粒子(SPIO)示踪干细胞定向移植情况。方法:乳猪8只,雌雄不限,制成乳猪放射线腮腺损伤模型;穿刺针刺入髂骨骨髓腔,经过分离和培养获得BMSCs悬浮液;SPIO-PLL复合物的标记培养基与BMSCs共同孵育24h后备用;于SPIO标记的BMSCs灌注治疗腮腺前,以及第1～3次治疗后进行MR检查,分别测量腮腺及肌肉T2*WI信号强度。记录BMSCs治疗前后腮腺唾液流速以及腮腺组织病理检查。结果:1只乳猪腹泻,1只乳猪嗜睡,1只乳猪烦躁,整个实验中未见全身紫绀、抽搐而死亡等现象;相比较BMSCs治疗前,治疗后腮腺腺泡体积和数量稍增多,腮腺内单位面积中血管数目增多,经普鲁士蓝染色显示腮腺区存在散在的蓝色铁颗粒;BMSCs治疗前(150±48)μL/min的腮腺唾液流速与治疗后的(215±67)μL/min唾液流速比较有统计学意义(P=0.0426);BMSCs治疗前腮腺T2*WI信号强度与治疗后第1～3次腮腺信号强度比较差异均有统计学意义(均P<0.05),BMSCs治疗前肌肉T2*WI信号强度与治疗后第1～3次肌肉信号强度比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:BM-SCs对治疗乳猪放射线腮腺损伤具有一定疗效,MR成像能一定程度地反映BMSCs在治疗腮腺损伤的移植情况。