MR表观扩散系数不同测量方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的：探讨不同表观扩散系数(ADC)值测量方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法收集248例经病理证实的乳腺病变,采用4种 ADC值测量方法获得4组 ADC值,即局部测量 ADC均值(ADCmean )、局部测量 ADC最小值(ADCmin )、整体测量ADC均值(ADCW-mean )和整体测量 ADC最小值(ADCW-min ),运用 ROC曲线确定4组 ADC值对乳腺恶性病变的诊断临界值并分析其诊断效能。结果诊断乳腺恶性肿瘤效能最高的 ADCmean、ADCmin、ADCW-mean和 ADCW-min临界值分别为1.315×10-3 mm2/s、1.111×10-3 mm2/s、1.223×10-3 mm2/s、0.897×10-3 mm2/s,其鉴别乳腺良恶性病变的 ROC 曲线下面积(AUC)分别为0.919、0.928、0.940、0.969;ADCW-min与ADCW-mean、ADCW-min与ADCmin、ADCW-min与ADCmean、ADCW-mean与ADCmean间的AUC差异具有统计学意义。结论不同 ADC值测量方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能存在差异;ADCW-min对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值最大。     

肺癌组织中Cyr61基因表达及临床意义

目的:研究人肺癌组织中Cyr61基因表达的临床意义。方法:采用实时荧光定量-PCR技术和免疫组织化学染色法对60名肺癌患者的肺癌组织和癌旁肺组织的Cyr61 mRNA和蛋白表达水平进行测量。结果:80%(48/60)肺癌患者的癌组织中Cyr61表达水平低于其配对的癌旁肺组织中的水平,与免疫组织化学染色法测定的结果相一致。统计分析显示,两组间差异有统计学意义(2.742±4.165vs4.933±3.349,t=-5.112,P=0.000)。肿瘤恶性程度分级、淋巴结转移、病理学类型、吸烟状况及家族史等临床参数均可影响癌组织中的Cyr61的表达水平(P<0.05)。结论:Cyr61对肺癌的进展起重要作用,因此Cyr61表达的蛋白产物可作为临床诊断的重要指标。     

甲状腺组织中CTGF基因的表达及其临床意义

目的：检测甲状腺组织中结缔组织生长因子（connective tissue growth factor，CTGF）的mRNA和蛋白表达水平及其与临床参数的关系。方法：运用实时荧光定量-PCR（real—time fluorogentic quantitative PCR，RFQ-PCR）技术和免疫组织化学染色法检测72例甲状腺癌、45例甲状腺瘤、71例单纯性甲状腺肿组织中CTGF mRNA和蛋白表达水平，并分析其与临床病理参数的关系。结果：RFQ—PCR结果显示59．7％（43／72）甲状腺癌组织中CTGF mRNA表达水平显著高于癌旁甲状腺组织，66．7％（30／45）甲状腺瘤和88．7％（63／71）单纯性甲状腺肿组织中CTGF mRNA表达水平低于病变周围甲状腺组织。免疫组织化学法检测结果与RFQ-PCR结果基本一致。Logistic回归分析显示：女性、淋巴结发生转移、高病理级别、肿瘤体积大和血清促甲状腺素（TSH）高水平是甲状腺癌CTGF mRNA高表达的危险因素，女性、高病理级别和TSH高水平是甲状腺癌CTGF蛋白高表达的危险因素；肿瘤体积大和FT4低水平是甲状腺瘤CTGF mRNA和蛋白高表达的危险因素；男性、FT4低水平和TSH低水平均是单纯性甲状腺肿CTGF mRNA和蛋白高表达的危险因素。结论：CTGF在甲状腺癌组织的高表达可能是肿瘤发生过程中的一个重要因素，其表达的蛋白产物可作为临床上甲状腺癌早期诊断和治疗的一个重要指标。     

RP-HPLC法同时测定蓝芩口服液中栀子苷和黄芩苷的含量

目的:建立同时测定蓝芩口服液中栀子苷和黄芩苷含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法。以Nova-PakC18(3.9 mm&#215;150 mm,4μm)为分析柱,甲醇-0.1%三氟乙酸水溶液(25∶75)为流动相,检测波长为280 nm,柱温为40℃,以外标法定量。结果:样品中栀子苷和黄芩苷的平均回收率分别为100.8%和101.2%,RSD分别为1.6%和2.0%(n=9);栀子苷和黄芩苷分别在0.50~2.5μg(r=0.9999)和0.21~1.26μg(r=0.9994)范围内,峰面积与进样量呈良好线性关系。结论:本方法操作简便,结果可靠,准确性、重复性好,可作为蓝芩口服液的质量控制标准。     

中药饮片安痛藤与常见伪品的对比检识

目的对中药饮片安痛藤与常见伪品进行检识,探讨安痛藤的鉴别方法。方法采用对比法进行性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别。结果性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别有明显差异,尤其是薄层色谱:置紫外光灯(365nm)下检识,安痛藤供试品色谱与常见伪品供试品色谱荧光斑点不一致。结论安痛藤可通过性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱进行检识。常见伪品可能来源于防己科植物青藤的干燥藤茎。     

玄冬冲剂的薄层色谱鉴别

利用薄层色谱对玄参冲剂中的玄参、金银花、甘草等三味药材进行鉴别 ,方法简单 ,结果准确 ,为玄冬冲剂的质量检测提供了鉴别方法     

脊髓损伤病人的康复护理

从心理护理、制定康复护理目标、饮食指导、体位护理、膀胱功能训练、并发症的预防和护理、肢体功能训练、康复教育等8个方面介绍了脊髓损伤病人的康复护理。     

妇产科围手术期危险因素分析的预防作用

目的:探讨妇产科患者围手术期的主要危险因素,分析在患者围手术期采用风险管理对患者各种危险的预防效果。方法:随机抽取我院2010年1月~2010年12月妇产科550例患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者围手术期的主要危险因素。于2011年1月起在患者手术前后采用风险管理方法,并与2010年进行比较,分析风险管理的预防效果。结果:通过风险管理后,患者的风险发生率明显降低,其对我院医疗卫生服务的满意度提高,与2010年比较具有显著差异(P<0.05)。结论:妇产科围手术期容易发生的危险较多,使用风险管理能够降低患者的风险,起到积极的预防作用。     

腮腺良性肿瘤的CT及彩超检查诊断与病理学对照分析

目的研究多层螺旋CT(MSCT)及彩色多普勒血流显像(CDFI)对腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的诊断价值及其病理基础。方法对手术病理证实的12例多形性腺瘤和10例腺淋巴瘤的术前MSCT双期增强扫描及CDFI影像学资料进行病理学对照研究,并评价两种检查手段的诊断价值。结果①MSCT双期增强扫描显示多形性腺瘤呈延迟强化表现、腺淋巴瘤呈延迟排空表现,且二者双期强化程度之间的差异有统计学意义(P<0.05)。②CDFI显示腺淋巴瘤的血供较多形性腺瘤丰富,二者的血流信号差异有统计学意义(P<0.05)。③病理上多形性腺瘤组织内黏液样和软骨样组织间质丰富,血管结构稀少;腺淋巴瘤组织内淋巴样间质成分丰富,淋巴间质中和被膜内外均有大量血管分布。④CT延迟强化征象对多形性腺瘤诊断的敏感度、特异度分别为91.67%、90.00%,延迟排空征象对腺淋巴瘤诊断的敏感度、特异度为90.00%、100%;CDFI对二者诊断的敏感度和特异度分别为75.00%、80.00%和80.00%、83.33%。结论腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的MSCT及CDFI影像学表现特征均与其肿瘤病理学基础相符;MSCT双期增强扫描较CDFI对二者具有更高的诊断价值。     

青蒿琥酯对人胃腺癌MKN45细胞株增殖抑制和诱导凋亡作用

目的研究青蒿琥酯(ART)对人胃腺癌MKN45细胞株的体外增殖抑制和诱导凋亡作用,并探讨其作用机制。方法以不同浓度的ART作用于体外培养的人胃腺癌MKN45细胞株,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞生长抑制率;应用流式细胞仪检测细胞凋亡情况;用Western Blotting法检测不同浓度的ART作用于MKN45细胞株时凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱天冬蛋白酶9(caspase-9)和半胱天冬蛋白酶3(caspase-3)等表达情况。结果 MTT实验显示,ART作用48 h后对MKN45细胞增殖有显著抑制作用,抑制作用随着药物浓度的增加而递增(P<0.05),IC50值为13.41μmol.L-1。13.41μmol.L-1ART对MKN45细胞增殖存活有明显的抑制作用,且对细胞抑制作用与药物作用时间和浓度呈正相关(P<0.05)。随着ART浓度的增加,ART对MKN45细胞凋亡率逐渐升高(P<0.05)。ART使MKN45细胞Bcl-2蛋白表达明显降低,Bax、caspase-9及caspase-3蛋白表达明显增高,并随药物浓度的增加,其对凋亡相关蛋白表达的调控作用也明显增强。结论 ART能体外抑制人胃腺癌MKN45细胞株的生长并诱导细胞发生凋亡。