急性胰腺炎患者血脂检测的临床价值

<正>胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,病理上胰腺有水肿、充血或出血坏死,临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,多数病情急而凶险,病死率较高[1]。血脂是诱发胰腺炎的重要因素[2],而胰腺炎又能引起血脂代谢的异常,形成恶性循环,因此认为血脂是胰腺炎发生发展及转归的重要指标之一[3]。为进一步探讨血脂与胰腺炎     

同型半胱氨酸血症与重症肝炎关系的探讨

重症肝炎,国外又称作"暴发型肝炎(fulminant hepatitis)",是一种由于肝细胞大量坏死而出现肝功能严重损害的临床综合征,国内多见于病毒性肝炎,也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎、及脂肪肝等.临床表现凶险而复杂,黄疸急剧加深、肝脏迅速缩小、并伴有肝性脑病、肝肾综合征等并发症,病死率很高.由于中国是乙型肝炎病毒(HBV)感染较为严重的国家之一,感染者约占总人口的9.09%.因此,重症乙型肝炎在中国是常见的慢性乙型肝炎致命转归之一,病死率高达70%,严重威胁人民的生活和健康,且目前尚无有效治疗方法.重型肝炎的发病机制较为复杂,迄今为止还远未能阐明.一般认为主要由病毒复制和宿主防御反应及其相互作用所致[1].肝炎病毒在一定条件下引起宿主的免疫反应异常,大概是重型肝炎发病机制中的主要环节,其病理基础是肝细胞的大量坏死和严重变性,从而导致肝细胞功能的衰竭,由此引起的内毒素血症进一步加重肝细胞损害,使肝衰竭更为严重,成为后阶段的重要致病因素.     

耐甲氧西林葡萄球菌的临床分布特点及耐药性分析

目的探讨襄阳市中医医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的临床分布特点及其耐药性,为临床治疗葡萄球菌属感染提供正确选药依据。方法对2011年1～12月襄阳市中医医院各临床科室送检的各类标本中分离鉴定出的MRSA及MRCNS,采用琼脂纸片扩散（K-B）法进行药敏试验,对其药敏结果进行统计及分析,并探讨其临床分布与耐药特点。结果分离出的328株金黄色葡萄球菌中,MRSA有230株,占70.1%,以重症监护病房为最多,其检出率为85.5%,其次为骨伤科及内分泌科,检出率分别为83.6%及81.3%;210株凝固酶阴性葡萄球菌中,MRCNS有132株,占62.9%,以骨伤科最多,其检出率为74.6%,其次为呼吸内科和内分泌科,其检出率分别为73.9%和66.7%;MRSA和MRCNS均对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类等抗菌药物呈多药耐药性;尚未发现耐糖肽类和利萘唑胺的菌株。结论及时了解MRSA、MRCNS感染的分布与特征,监测其耐药情况,有助于临床及时采取合理的防治措施,有效控制感染及扩散。     

两种肺炎支原体血清学检测方法比较

目的通过酶联免疫吸附试验(ELISA)、被动凝集法对呼吸道感染患者血清肺炎支原体(MP)的检测,评估两种方法的应用价值。方法对172例呼吸道患者同时采用ELISA、被动凝集法检测其MP的抗体免疫球蛋白M(IgM)。结果在67例临床诊断为MP感染的患儿中,ELISA阳性66例,敏感性98.5%;被动凝集法阳性62例,敏感性92.5%。结论可作为支原体肺炎实验室诊断的常规检测。     

两种乙型肝炎病毒前S1抗原试剂盒检测结果的可比性

目的：评价两种乙型肝炎病毒（HBV）前 S1抗原试剂盒检测结果的可比性。方法对860例襄阳市中医医院住院、门诊患者 HBsAg 阳性者同时用两个公司的酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒进行前 S1抗原的检测，用另一公司的荧光定量PCR 试剂盒检测 HBV-DNA。结果在860例确认 HBsAg 阳性患者中，复星长征试剂盒检测的阳性例数为357例，阳性率为41．5％；英科新创试剂盒检测的阳性例数为787例，阳性率为91．5％；HBV-DNA 检测的阳性例数为323例，阳性率为38．0％。若以 HBV-DNA 作为参考方法，复星长征试剂盒假阳性数为52例，假阳性率为3．5％；英科新创试剂盒假阳性数为464例，假阳性率为53．5％。结论两种 HBV 前 S1抗原试剂盒检测结果的可比性较差，在临床检验中选用试剂盒需慎重。     

血常规检测中的C-反应蛋白临床意义

目的 探究血常规检测中的C-反应蛋白临床意义.方法 在某院接受检测的患者中体检合格的132例为本次研究的对照组,将体检中确诊感染的132例患者为实验组,分别对两组患者进行血常规检测和C-反应蛋白检测,并比较两组的检测结果.结果 实验组132例患者经检验发现C反应蛋白升高数量、白细胞升高数量以及中性线粒体升高数量高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,其中P＜0.05.结论 C-反应蛋白检测对血常规检测有重要作用.     

重症肝炎中肝细胞损伤机制研究进展

重症肝炎又称暴发型肝炎,是由于肝细胞大量凋亡和坏死而出现肝功能严重损害的临床综合征,多见于病毒性肝炎,偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及脂肪肝等;临床表现凶险而复杂,黄疸急剧加深、肝脏迅速缩小,并伴有肝性脑病、肝肾综合征等并发症,病死率很高.本文将从细胞(线粒体,内质网)、分子(死亡受体)及免疫系统层面进行简要阐述.     

血清总胆汁酸测定在肝脏疾病诊断中的应用价值

目的探讨患肝胆疾病时总胆汁酸(TBA)水平的变化与常规肝功能指标变化的关系。方法采用雅培2000全自动生化分析仪对249例肝胆疾病患者(其中急性肝炎102例,慢性肝炎80例,肝硬化67例)和100例健康者,测定TBA、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶。结果以对照组100例健康者TBA测定值(5.0±2.9)μmol/L,范围0～10μmol/L为正常值标准,则肝病患者TBA水平显著高于健康人,差异有统计学意义(P<0.01),其中急性病毒性肝炎TBA为(160.2±137.5)μmol/L,最高可达480μmol/L,显著高于其他肝胆病组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TBA测定可作为肝脏功能检查的1项常规指标,在肝脏疾病诊断中具有一定的临床应用价值,值得推广。