膝后内侧入路治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的：探讨选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法：对28例急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定。结果：本组28例患者经平均14．5个月的随访,伤口均甲级愈合,骨块位置良好无再移位,均骨性愈合。膝关节稳定性好,后抽屉试验阴性。按Lysholm疗效评定标准进行综合评分为（93．4±1．6）分,均为优。结论：选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,显露容易,创伤小,复位固定可靠．费用低廉,在基层医院也可以开展。     

肺栓塞患者抗心磷脂抗体和D-二聚体的水平变化

为了探讨肺栓塞(PE)患者的发病机制,本文观察了60例患者血清抗心磷脂抗体(ACLA)和血浆D-二聚体的水平变化,报道如下.     

北京市石景山区部分居民有关健康状况的调查

目的 了解社区居民的健康状况,明确社区居民的主要疾病,探索人群防治措施。方法 对北京市石景山区8543户,24882位居民进行健康状况的入户调查,将所得资料进行统计分析。结果 60岁以上居民占17.7%,居民患病情况以慢性病为主,其中高血压患病率为9.3%。结论 慢性病是影响社区居民健康的主要因素,高血压在慢性病患病率中居首位,高血压的防治应是社区卫生工作的重点,社区医生通过健康教育有能够降低高血压的患病率。     

痰、纤维支气管镜刷检和胸腔积液涂片3种细胞学检查方法在原发性肺癌诊断中的应用

目的 探讨痰、纤维支气管镜刷检和胸腔积液细胞学在肺癌诊断中的价值。方法 收集131例经过痰、纤维支气管镜刷检和胸腔积液涂片3种方法联合检查诊断阳性,同时经组织病理学检查证实为原发性肺癌的病例,分析这3种细胞学检查方法的阳性率和分型的符合率,评价3种方法在肺癌诊断中的价值。结果 痰涂片阳性41例,阳性率31.3%;纤支镜刷检涂片阳性101例,阳性率77.1%;胸腔积液涂片阳性65例,阳性率49.6%。纤维支气管镜刷检在中心型肺癌中阳性率高(P<0.05),胸腔积液涂片在周围型肺癌中阳性率高(P<0.05)。与组织病理学分型符合率痰涂片85.4%,纤维支气管镜刷检涂片77.2%,胸腔积液涂片84.6%。结论 纤维支气管镜刷检涂片阳性率高,3种方法联合应用不仅能提高阳性检出率,也能提高分型符合率。     

体外循环时心肌组织黏附分子的表达及抑肽酶对其的影响

目的　观察体外循环前后P -选择素及细胞间黏附分子 - 1(ICAM 1)的表达 ,并探讨抑肽酶对其表达的影响。方法　 2 0例行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿 ,治疗组 10例 ,预充液中加入抑肽酶 10万kIU/kg ;对照组 10例 ,未用抑肽酶。于体外循环前后各取右心耳组织 ,采用免疫组化法检测心肌组织中P -选择素、ICAM 1及髓过氧化物酶 (MPO)的表达水平。结果　两组P -选择素、ICAM 1及MPO免疫组化灰度值术后均较术前增高 (P <0 .0 1) ;术后治疗组中其升高幅度明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　体外循环心肌组织黏附分子P -选择素及ICAM 1表达增加。抑肽酶可以通过抑制这些黏附分子的表达 ,从而减轻炎症反应     

再谈青霉素的不良反应

青霉素是β-内酰胺类抗生素,其抗菌作用主要是选择性抑制细胞菌细胞壁的合成,由于人类无细胞壁,故对人的毒性很小,但是在临床应用中,大剂量使用时仍发现一些不良反应,本文结合文献作分析报告,旨在为临床用药提供参考。     

结核病专业研究生科研能力培养的思考

结核病是重大的传染性疾病,中国疫情非常严重。结核病预防、诊断和治疗都面临着非常大的挑战,很多医学问题有待解决。结核病专业研究生的培养目的不应局限于熟练掌握临床技能,更应该把重点放在培养创新性科研能力上,为结核病专业提供复合型高素质医务人才。建议从发现临床科学问题、阅读文献和写作、设计科研课题、掌握基本实验原理和技能以及培养科研诚信等5个方面来加强培养结核病专业研究生的科研能力。     

庄浪县41～70岁癌症患者疼痛状况调查与分析

目的通过调查、分析庄浪县41~70岁癌症患者疼痛状况与生活质量,掌握可靠数据,为减轻患者疼痛提供科学依据。方法组织医护人员于2010年6~12月对全县41~70岁癌症患者进行面对面调查。结果共调查癌症患者1 621人,其中癌痛人数1 179人,疼痛率为72.7%。年龄41~50岁、51~60岁、61~70岁,疼痛率分别为52.3%、80.0%、86.0%。51~60岁和41~50岁人群疼痛率比较有显著性差异(χ2=97.997,P<0.01),61~70岁和51~60岁人群疼痛率比较也有显著性差异(χ2=6.734,P<0.05)。男性患者疼痛率高于女性,分别为76.7%、69.5%,两组比较有显著性差异(χ2=10.382,P<0.05);山区患者疼痛率高于川区,分别为74.8%、68.9%,两组比较有显著性差异(χ2=6.335,P<0.05)。癌痛患者中,轻度疼痛183人,中度疼痛244人,重度疼痛752人,分别占疼痛人数的15.5%、20.7%、63.8%。结论庄浪县41~70岁癌症患者疼痛率高,重度疼痛人数所占比例大,生活质量差,应引起社会各界重视。     

肝脏囊腺癌诊治分析

肝脏囊腺癌是一种罕见的肝胆管恶性肿瘤,病因尚不明确,可能与口服避孕药、胆道或门静脉堵塞、先天性肝囊肿等有关。Willis于1943年首先报道,Takayasu等[1]统计其发病率占肝脏恶性肿瘤的0.41%,国外文献报道仅百余例。该病因无特异性