儿童胶质瘤与成人胶质瘤的研究进展

中枢神经系统(central nervous system,CNS)肿瘤是除白血病外在儿童及青少年中发生率最高的肿瘤,具有治疗难度大.预后差和复发率高等特点。其中胶质瘤为主要类型。按照发病年龄,胶质瘤可分为儿童胶质瘤和成人胶质瘤。两者在组织学表现相似,其分级也是制定治疗方案的重要依据之一。但在诸多方面比较,差异有统计学意义,包括不同级别胶质瘤的发生率.发病部位及发病的分子机制等。随着高通量基因测序和基因表达谱分析的发展,成人胶质瘤和儿童胶质瘤之间不同的遗传特征展现出来。本文通过总结国内外文献报道中的相关内容,对儿童与成人胶质瘤之间的区别进行论述。     

宝宝感冒，为啥好了又犯

一对神情焦虑的父母带着两岁的孩子走进诊室、还没坐稳，年轻的妈妈就着急地告诉我：孩子近来断断续续地发烧、咳嗽，还拉肚子，光是上个月就住了两次院，先后打吊针二十多天，用过五六种抗生素最近还有低烧，叉吊了八天头孢和葡萄糖水一可是孩子到现在还是精神不振，胃口难开，大便稀烂……     

普罗布考对2型糖尿病动脉粥样硬化的保护作用

目的　研究普罗布考对2型糖尿病动脉粥样硬化（As）的保护作用及可能机制。方法　瘦素受体缺陷（db/db）与低密度脂蛋白受体敲除（LDLR^－/－）杂交的2型糖尿病As易感模型小鼠（db/db-LDLR^－/－）,自8周龄开始喂饲含有0.5%普罗布考的高脂饲料,对照组为同样高脂饮食喂饲的db/db-LDLR^－/－及单纯LDLR^－/－小鼠。在实验2及4个月时分别检测各组小鼠血脂、血糖。实验4个月结束时,检测糖耐量及主动脉粥样硬化损伤情况。结果　普罗布考能明显降低血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及血糖水平,显著改善受损的糖耐量,减低主动脉全长As斑块面积,同时血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）与TC比值（HDLC/TC）不变。结论　普罗布考治疗对2型糖尿病As有明显的保护作用,可能成为临床治疗2型糖尿病大血管病变的有效药物。     

贝伐珠单抗治疗放射性脑损伤的疗效研究

目的 评估贝伐珠单抗单药治疗放射性脑损伤的疗效及安全性。方法 对23例确诊放射性脑损伤并接受贝伐珠单抗单药治疗的患者进行回顾性分析。贝伐珠单抗治疗方案为静脉滴注（每次5 mg/kg,每两周1次,共4次）。分别在给药前及疗程结束后2周行头颅MRI检查、LENT-SOMA量表和MoCA量表评分,并记录治疗期间的不良事件。结果 2例患者在第1个疗程时出现鼻衄,随即终止治疗。其余21例患者在完成相应疗程的贝伐珠单抗治疗后临床症状明显改善,与基线水平相比,治疗后MRI T2相水肿体积明显缩小[平均缩小（53.9±22.13）%,Z=-5.645,P<0.05]。治疗后MOCA评分较治疗前增高（t=3.166,P<0.05）,其中1例患者虽然在完成两个疗程后MRI上表现为病灶范围轻度增加,但是在4次治疗结束后病情明显改善。在所有完成4次治疗的患者中,1例患者出现皮疹,2例患者出现高血压,另有1例有轻度颅内出血,无3到5级不良反应事件。结论 贝伐珠单抗单药治疗放射性脑损伤有较好的疗效和安全性。     

儿童脑桥弥漫内生型胶质瘤的研究进展

正脑干胶质瘤(brainstem gliomas,BSGs)是指病灶起源于脑干(延髓、脑桥、中脑)且临床诊断为胶质瘤的疾病,并不包括起源于丘脑、小脑、颈髓而浸润脑干的胶质瘤~([1])。儿童BSGs指发病年龄小于16周岁的BSGs,发病率占儿童原发性中枢神经系统肿瘤的10%～20%~([2])。根据肿瘤生长部位及生长方式,BSGs大致可分为四种类型:弥漫内生型、局灶型、背外生型以及颈延交界型。脑干弥漫内生型胶质瘤多发生     

咳嗽变异性哮喘患儿痰液嗜酸细胞分析与评价

目的：探讨嗜酸细胞和咳嗽变异性哮喘的关系。方法：用痰液诱导的方法获取治疗前后的痰液，进行嗜酸细胞计数。结果：随着临床症状的改善，嗜酸细胞计数明显降低。结论：嗜酸细胞是参与咳嗽变异性哮喘的主要炎症细胞，随着嗜酸细胞的减少，气道阻力减低,临床症状消失。     

慢性咳嗽60例病因及诊断分析

目的分析慢性咳嗽的病因，探讨慢性咳嗽的诊断程序。方法本院儿童反复呼吸道感染门诊就诊的慢性咳嗽患儿72例患儿中，慢性孤立性咳嗽60例，根据其咳嗽特征、辅助检查、治疗反映等确定慢性咳嗽的病因。结果慢性孤立性咳嗽60例中，鼻后滴漏综合征40例，其中副鼻窦炎26例（并腺样体肥大4例）、过敏性鼻炎14例；咳嗽变异性哮喘16例；原发性胃食管反流3例；原因不明1例。结论鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、原发性胃食管反流是儿童慢性咳嗽主要原因。根据咳嗽的特征、辅助检查、治疗反映等能确定绝大部分慢性咳嗽的病因。     

玉丹荣心丸对小鼠免疫调节功能影响的实验研究

目的 探讨玉丹荣心丸对小鼠免疫功能的调节作用.方法 将小鼠随机分为正常组、Cy(环磷酰胺)模型组、黄芪组、荣心丸组,分别观察玉丹荣心丸对小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能、2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致迟发性超敏反应、鸡红细胞(CRBC)致敏小鼠溶血素抗体生成的影响.结果 荣心丸组小鼠与Cy模型组相比,巨噬细胞吞噬能力提高(P＜0.01),DNCB所致迟发性超敏反应增强(P＜0.01),血清溶血素抗体水平增加(P＜0.01).结论 玉丹荣心丸具有一定增强环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠非特异性和特异性免疫功能的作用.     

认识过敏性肠炎

<正>过敏性肠炎是1岁下孩子常见的问题,可以分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻常见于添加辅食和更换奶粉之际,一般是将母乳不够或者妈妈上班白天不能母乳喂养,添加婴儿配方奶粉,添加辅食最常见的就是增加草莓、西红柿、芒果、猕猴桃、南瓜、香瓜和哈密瓜。慢性腹泻是急性腹泻通过饮食调整还不能完全恢复正常,大便次数多,不成形     

酮替芬治疗咳嗽为异性哮喘临床探讨

目的：探讨抗过敏药物在咳嗽变异性哮喘治疗中的意义。方法：用痰液诱导的对治疗前后的痰液的嗜酸细胞进行探讨。结果：随着嗜酸细胞计数的下降，临床症状明显改善。结论：过敏因素在咳嗽变异性哮喘的发病中扮有重要的角度，抗过敏药物应该在其治疗中常见规应用。