挤压性断指再植术后患者的护理

我科2000年2月-2007年2月对28例36指挤压性断指进行再植,除2例再植失败外,其余均成活,现报道如下. 临床资料 本组患者28例36指,男性18例24指,女性10例12指,年龄18～51岁,平均年龄32岁.致伤原因:均为机器滚轴致伤.单指21例,双指6例,三指1例.完全离断19指,不完全离断17指.受伤指分别为拇指5例,食指15例,中指10例,环指6例.     

住院康复期精神病患者焦虑情绪与应对方式的分析

焦虑是一种负性情绪．不利于人们心身健康．住院康复期精神病患者如伴有焦虑症状则会影响其预后．不利于康复。为了解住院康复期精神病患者的焦虑情绪及所采取的应对方式．笔者对80例住院康复期精神病患者进行了调查，目的在于探讨二者之间的关系．以便采取相应的护理对策．帮助患者减轻焦虑．促进康复。现报告如下。     

古代巴蜀中医药家及医籍整理与挖掘研究

目的厘清巴蜀中医药学术渊源、学术流派及学术特色、成就,为相关数据库建立及数据挖掘模式研究提供系统来源。方法以巴蜀中医药古籍文献资源为样本,整理1911年以前巴蜀中医药家的相关信息和医籍建立数据库。结果共纳入古代巴蜀1068位中医药家,清代973位,行医地域从绵阳一带至成都地区,明、清时延及今四川、重庆大部分地区。共著医籍1063部,清代1002部,存71部;学术特色自涪翁以针灸、诊法闻名,历经唐宋养生、方药的成熟,直至明清临床内、外等分科的细化。结论巴蜀医药源远流长,人才辈出,为后人临床医疗、教学和科研提供了精辟的理论和宝贵的实践经验。     

补阳还五汤对颈动脉软斑块患者血液流变学相关指标的影响

目的探讨补阳还五汤对颈动脉软斑块患者血液流变学的影响。方法将60例颈动脉软斑块患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组用补阳还五汤(颗粒剂),每日1剂,对照组用阿司匹林100 mg,每日1次,2组均用3个月,而后观察血液流变学指标变化。结果治疗组治疗后血液流变学指标(包括全血高切黏度、血浆比黏度、血细胞比容、RBC聚集指数、纤维蛋白原含量)与治疗前比较,均有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论补阳还五汤治疗颈动脉软斑块患者,可改善血液流变性,降低血黏度。     

浆膜腔积液中的淋巴造血组织肿瘤细胞病理诊断分析

目的 探讨用细胞病理方法诊断浆膜腔积液中的淋巴造血组织肿瘤的可行性和准确性,避免漏诊和误诊,评估用细胞块切片进行免疫细胞化学染色的作用.方法 收集通过组织活检证实的伴发浆膜腔积液的淋巴造血组织肿瘤33例,对其临床特点、细胞形态、免疫表型特征等进行分析,另外1例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤进行EBER原位杂交检测,3例T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤、2例弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和2例伯基特淋巴瘤进行了基因重排分析.结果 累及浆膜腔的33例淋巴造血组织肿瘤包括T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤12例;成熟B细胞肿瘤16例,其中DLBCL 9例,伯基特淋巴瘤2例,浆细胞骨髓瘤2例,慢性淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤2例,套细胞淋巴瘤1例;成熟T细胞和NK细胞肿瘤3例,其中血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤、T细胞幼淋巴细胞性白血病各1例;粒细胞肉瘤和肥大细胞肉瘤各1例.8例DLBCL、2例浆细胞骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤、1例套细胞淋巴瘤、T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、肥大细胞肉瘤共16例为复发病例,其余17例均以浆膜腔积液为首发表现并由细胞病理初诊.所有病例细胞病理学诊断均与组织病理学诊断结果相符.结论 结合临床特点、细胞形态、免疫表型、原位杂交和基因重排等检测,用细胞病理方法可以对浆膜腔积液中的淋巴造血组织肿瘤,特别是复发病例进行明确诊断和鉴别诊断.     

多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈衣原体、支原体感染的疗效观察

目的探讨多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈衣原体、支原体感染的疗效。方法采用完全随机对照的研究方法,将128例妇科门诊宫颈分泌物衣原体或支原体培养阳性的患者随机分为两组,每组各64例。研究组应用多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组单纯应用多西环素治疗,分别于治疗结束后2周检测宫颈分泌物沙眼衣原体、解脲支原体。结果研究组和对照组的总转阴率分别为90．62％（58／64）和81．25％（52／64）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶,可作为治疗宫颈衣原体、支原体感染的有效方法。     

肺胎盘样转形3例临床病理学观察

目的探讨肺胎盘样转形(PTL)的临床病理学特征, 以提高对该疾病的认识, 避免误诊以及过度治疗。方法回顾性分析2018—2023年华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊的3例PTL病例, 分析其临床病理学特点, 并复习相关文献。结果 3例PTL患者均为男性, 年龄分别为54、46、50岁。3例患者均有吸烟史。影像学显示为囊性或囊实性病灶。形态学均为类似于胎盘的绒毛状结构, 包含致密绒毛状结构及水肿绒毛状结构2种不同的形态。病例2术中冷冻切片中见病变由卵圆形的透明细胞组成, 绒毛状结构不明显。免疫表型:表面被覆上皮广谱细胞角蛋白、甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7、D2-40弥漫阳性, 间质成分CD10及波形蛋白阳性, CD34显示2类绒毛状结构的间质毛细血管分布存在明显的差异;Menlan A、HMB45等均阴性, Ki-67阳性指数约1%。3例患者随访6～48个月, 患者均无明显呼吸道症状, 未见复发或转移。结论 PTL是一种罕见的良性病变, 在临床和影像表现上无明显特殊性。诊断主要依靠组织学形态识别2种不同类型的绒毛状结构, 术中冷冻切片诊断该疾病较为困难, 需要与肺硬化性肺泡细胞瘤、...     

心血管功能综合测定仪

本文介绍一种无创伤性心血管功能测定仪。可用于测量心脏收缩性能参数,射血前时期(PEP)和瞬时心率(HR),心脏舒张性能参数(由心阻抗图取得)及血管弹性参数,脉搏波传播速度(PV)。 仪器主要由四部分组成:(1)心电测量;(2)阻抗图测量;(3)PEP(或PV)测量;(4)HR测量。 本仪器用荧光数码管显示PEP(或PV)和HR的对应数值,心脏每搏动一次即报数一次。终端连接打印机记录数据。该仪器可用于临床诊断,重症患者监护及科研。     

从凋亡相关基因水平探讨中药作用机制的研究思路

从凋亡相关基因水平探讨中药的作用机制时,应选择特异性的、相互拮抗的凋亡相关基因作研究指标,进一步研究中药对凋亡信号传导途径的影响;体外研究应与体内研究相结合;应复制病证结合的动物模型,加强复方研究.     

RP间期的检测及其临床应用

本文简要地介绍了RP间期的检测原理和方法,以及一些临床应用的实例。