老年人牙髓牙周联合病变90例临床分析

随着人们生活水平的的提高,牙齿健康已成为人们关注的健康问题,近年来因牙周病引起的牙髓病变在中老年人群中多发,随着年龄的增长患病率呈上升趋势,临床表现也相对复杂,病程长,预后差。我们应用根管治疗术对老年人牙周牙髓联合病变的治疗效果,报告如下。     

孩子不吃饭，试试七味白术散

“现在的孩子真难带啊,你说让他吃个饭怎么就那么难呢？”明明妈还没开始陈述病情,先发了一句牢骚。男孩李明明,两岁半,最近过着不食人间烟火的“神仙”生活。不过,这位“神仙”并没有传说中的仙风道骨,反而流露出俗世的悲欢嗔喜。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学研究

目的分析武汉两所医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床分离株产碳青霉烯酶的情况,以及分子流行病学特征。方法收集武汉两所医院2018年1—10月临床分离的42株非重复CRKP,采用Carba NP试验方法对菌株产碳青霉烯酶情况进行初筛,聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因携带情况,采用质粒接合试验分析耐药基因的水平转移情况,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行亲缘关系分析。结果 42株CRKP菌株中14株Carba NP试验阳性,其中有10株扩增出NDM-1基因,3株扩增出KPC-2基因。共13株CRKP碳青霉烯基因检测阳性,其中12株质粒接合试验成功。PFGE分析结果显示,携带NDM-1基因的CRKP菌株共分成6型,无明显优势型;携带KPC-2基因的CRKP菌株为同一型别。结论检出产NDM-1和KPC-2的CRKP菌株,质粒接合试验提示质粒介导的水平传播在碳青霉烯酶基因的播散过程中可能起重要作用。     

新形势下基层医疗机构护士长管理能力培训需求调查

目的：了解无锡市基层医疗机构护士长的管理能力培训需求,为基层医疗机构护士长的培训提供依据。方法：以罗伯特·卡茨的管理者基本能力与素质为理论框架,自制问卷调查表,对89家基层医疗卫生机构112名护士长进行问卷调查。结果：52.68%的护士长注重护理工作中安全观念;78.5%的护士长注重沟通合作与关怀能力;56.25%的护士长注重计划与组织能力。结论：基层医疗机构护士长的培训应建立在其需求之上,应特别注重安全观念、沟通合作与关怀能力以及计划与组织能力的大力培养。     

无锡市某三甲医院护士主观幸福感现状及影响因素研究△

目的：调查无锡地区三甲医院护理人员的主观幸福感现状,了解其主观幸福感水平,并分析其影响因素。方法：在无锡市区随机抽取1家三甲医院,采用总体幸福感量表,于2018年5月23日—25日,通过移动数据支持平台对1 193名护士进行问卷调查。结果：无锡地区护士主观幸福感总分为（73.12±12.03）分。多因素分析结果显示,护士主观幸福感的影响因素为年龄、性别和择业动机。男性和非自愿选择护理行业的护士主观幸福感相对较低,并且随着年龄的增长护士主观幸福感总体呈现由高到低再回升的趋势,相对而言中年资（31~50岁）的护士幸福感较低。结论：无锡地区三甲医院护士总体幸福感呈较高水平。管理者应充分调动和挖掘护士自身的积极力量,并给与男性、中年资和非自愿选择从事护理工作的护士更多关注,多渠道给予帮助,提升其幸福感。     

在用农药的人体暴露研究进展

在用农药(current used pesticides,CUPs)在防虫、除草、杀菌等方面起到了不可忽视的作用,大幅提高了农作物的产量和农业经济效益。但同时人群也面临广泛暴露于CUPs的风险中。尽管越来越多的研究表明CUPs可能与人群的多种不良健康效应有关,但对CUPs人体暴露研究的系统总结还较为缺乏,各类CUPs人体暴露监测标志物的选择及CUPs标志物的人体负荷也有待归纳比较。该文综述了近年来CUPs(氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、新烟碱类、有机磷杀虫剂,除草剂,杀菌剂)人体暴露(血液,尿液,头发,母乳,胎粪)研究的进展,并对此领域研究的发展前景进行了展望。     

天花粉主要化学成分研究进展

天花粉系指葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根,为我国临床常用中药材,主要含有蛋白质、多糖、皂苷、氨基酸等成分,具有抗肿瘤、终止妊娠、降血糖、调节免疫等多种药理活性。从天花粉主要成分分离纯化方法、含量测定及药理作用进行综述,为天花粉的质量控制、活性成分的提取开发、药理作用的深入挖掘提供参考。     

基于系统辨证脉学的脉象信息人工智能分析策略与思考

从发展中医诊断客观化及人工智能辅助中医临床角度出发,分析系统辨证脉学的优势,厘清脉象信息人工智能分析的工作步骤,以及研究思路局限与瓶颈,提出"'并联'多种传感器,多维度收集脉象信息"及"运用特定传感器,加快人工智能训练速度"的脉象信息人工智能分析思路;阐述了"'脉象物理信息-脉象要素-人体生理病理状态'人工智能临床诊断...     

3月龄婴儿接种A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的免疫原性和不良反应北大核心

目的评价3月龄婴儿接种一种新上市的A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(MPCV-AC)的免疫原性和不良反应。方法采用随机、盲法、同类疫苗对照的临床试验设计,招募3月龄婴儿按照1:1比例分别接种3剂本研究试验疫苗和另一种已上市使用的对照疫苗,检测免疫前和全程免疫后30d A群、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体,观察全程免疫后0-30d不良反应和6个月内严重不良事件(SAE),比较抗体阳转率、几何平均滴度(GMT)和不良反应发生率。结果试验组、对照组均入组受试婴儿276名。两组MPCV-AC免疫后A群Nm抗体阳转率分别为86.80%、86.92%(x2=0.002,P=0.967),GMT分别为1:48.50、1:43.02(t=0.74,P=0.460);C群Nm抗体阳转率分别为91.20%、90.38%(x2=0.10,P=0.750),GMT分别为1:63.12、1:57.99(校正t=0.68,P=0.495)。两组免疫后0-30d总不良反应发生率分别为18.9%、29.2%(x2=23.25,P<0.001),其中局部不良反应分别为1.9%、7.1%(x2=25.32,P<0.001),全身不良反应分别为17.3%、24.8%(x2=13.83,P<0.001);两组均无4级不良反应或SAE发生。结论3月龄婴儿接种本研究MPCV-AC具有良好的免疫原性且不良反应发生率低。