超声极速成像脉搏波技术评估青中年 2型糖尿病病人颈动脉弹性的价值

目的探讨超声极速成像脉搏波( ufPWV)技术在定量检测青中年 2型糖尿病( T2DM)病人颈动脉弹性的应用价值。方法选择 2019年 9月至 2020年 7月合肥市第二人民医院收治的 77例 18~60岁的青中年 T2DM病人作为病例组,选择同期 18~60岁的来该院健康体检者 77例作为对照组。收集两组病人的一般临床资料、实验室数据、常规超声测量参数及颈动脉弹性指标［收缩期开始时脉搏波传导速度( BS-PWV)和收缩期结束时脉搏波传导速度( ES-PWV)］。按年龄分为青年亚组和中年亚组,分别比较两组间各项指标有无差异,并进一步将病例组的糖化血红蛋白( HbA1c)和内中膜厚度( IMT)分亚组进行分析。结果青年亚组和中年亚组 T2DM病人左、右侧 IMT［(青年:(0.58±0.09)mm、(0.56±0.11)mm;中年:(0.60±0.09)mm、(0.59± 0.10)mm)］,左、右侧 BS-PWV［青年:(5.36±0.82)m/s、(4.61±1.03)m/s;中年:(5.83±1.42)m/s、(4.92±1.22)m/s］,左、右侧 ES-PWV［青年:(6.55±1.50)m/s、(5.64±1.34)m/s,中年:(8.09±2.02)m/s、(7.32±1.98)m/s］和双侧 IMT［青年:(0.57±0.09)mm,中年:(0.60± 0.08)mm］、双侧 BS-PWV［青年:(4.98±0.64)m/s、中年:(5.37±0.98)m/s］、双侧 ES-PWV［青年:(6.09±1.09)m/s、中年:(7.70±1.70) m/s］均高于对照组( P<0.05)。两个年龄组 T2DM病人各自组内 HbA1c增高组与 HbA1c正常组比较,均除左侧 BS-PWV外其余指标差异有统计学意义( P<0.05)。两个年龄组 T2DM病人的 BS-PWV和 ES-PWV在各自组内不同 IMT组间差异有统计学意义(P<0.05)且随着 IMT的增高, BS-PWV和 ES-PWV均有上升的趋势(趋势检验 P<0.05)。结论 ufPWV技术可无创检测青中年     

1例五水头孢唑林钠静脉滴注诱发室性心律失常患者的护理

五水头孢唑林钠为第1代头孢菌素类药物,抗菌谱广。对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等有抗菌作用,对革兰氏阳性菌的作用较强,对葡萄球菌的β-内酰胺酶耐药菌株作用较弱。因其疗效肯定,不良反应发生率低,价格合理,临床普遍用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤软组织、骨和关节、胆道及眼、耳、喉科等感染的治疗。     

辛伐他汀对局部脑缺血大鼠线粒体的抗氧化效应

目的:观察辛伐他汀对局部脑缺血损伤大鼠的神经保护作用及其线粒体机制。方法:实验于2005-03/08在广州医学院生理实验室进行。取72只SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、缺血模型组、辛伐他汀组3组,每组24只。辛伐他汀组大鼠灌胃辛伐他汀20mg/kg,1次/d,连续7d,最后一次灌胃1h后缺血模型组和辛伐他汀组大鼠线栓法复制左侧脑缺血2h再灌注模型,正常对照组仅分离动脉,不缺血。观察各组大鼠术后24h神经功能评分(3～18分,评分越高越好)、脑含水量、脑梗死体积以及脑组织线粒体超氧化物歧化酶、丙二醛、NO和Na -K ATPase的改变。结果:经补充后72只大鼠进入结果分析。①神经功能评分:辛伐他汀组明显高于缺血模型组(15.87±0.83,14.25±0.71,P<0.01)。②脑含水量:辛伐他汀组明显低于缺血模型组[(79.56±1.14)%,(81.13±1.36)%,P<0.05]。③脑梗死体积:辛伐他汀组明显低于缺血模型组[(173.7±15.92),(239.94±22.01)mm3,P<0.01]。④脑组织线粒体超氧化物歧化酶和Na -K ATPase活性:辛伐他汀组明显高于缺血模型组(P<0.05)。⑤脑组织线粒体丙二醛和NO含量:辛伐他汀组明显低于缺血模型组(P<0.01)。结论:辛伐他汀可能通过抑制大脑中动脉阻断后引起的脑内线粒体脂质过氧化反应,减少自由基的生成,稳定线粒体功能,增加ATP的生成,从而对缺血脑组织产生保护作用。     

网球运动供能特征与运动性疲劳的恢复

目的:探讨网球运动员的代谢供能特征,分析网球运动员的运动性疲劳,并找出消除运动性疲劳的措施,减少运动损伤,为教练员运动员更科学有效地训练提供理论依据。资料来源:计算机检索PUBMED和中国期刊全文数据库1993-01/2006-01的关于网球运动疲劳的文章,咨询网球教练员和运动员,同时手工检索相关书籍。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:所选文献内容符合:①网球运动供能特征的研究。②网球运动的项目特点。③网球运动的疲劳特点及其恢复的研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:纳入文献8篇,均为全文。从运动生理生化方面综合教练员的经验从能量供应方面分析网球运动的疲劳与恢复。资料综合:网球运动是一项以糖的有氧氧化和糖酵解供能为主,无氧代谢与有氧代谢混合供能的运动。网球运动员在大运动训练后,采用合理的疲劳恢复手段和措施,能够及时恢复体力或达到超量恢复,以达到提高运动成绩的目的。结论:网球运动的供能特征与其疲劳的特点有着极为密切的关系,应根据项目特点采取积极有效的手段促进运动疲劳的恢复,为网球运动员、教练员指导运动员训练、掌握运动员疲劳及疲劳的恢复状况、提高运动成绩提供参考。     

切口加压包扎对乳腺癌患者术后并发症的影响

目的:探讨切口加压包扎对乳腺癌术后并发症发生率的影响.方法:选取乳腺癌术后患者88例,随机分为观察组42例和对照组46例.观察组术后用无菌纱块覆盖切口,不行加压包扎.对照组对术后切口进行加压包扎.结果:两组皮瓣坏死发生率及皮下积液平均置管引流时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:切口加压包扎并不能有效预防乳腺癌术后并发症,手术的精细化操作、术后有效的负压引流及适当的患肢功能锻炼可减少并发症的发生.     

超声斑点追踪技术评价慢性心力衰竭患者左室纵向及径向应变收缩不同步性的对比研究

目的 应用超声斑点追踪成像技术观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者左心室长轴及短轴各节段心肌纵向及径向应变达峰时间的变化,对比纵向及径向应变在评价CHF左室收缩的不同步方面的临床价值.方法 采集40例CHF患者与40例正常人的心尖左室长轴切面、心尖四腔切面及心尖二腔切面和左室短轴的二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平切面的连续3个心动周期的二维灰阶动态图像.应用GEEcho PAC软件分析图像,测量左室各节段心肌的峰值收缩纵向应变达峰时间和径向应变达峰时间(Tls,Trs),并计算其18节段最大达峰时间差和标准差即Tls-diff,Trs-diff和Tls-SD,Trs -SD,它们作为评价左室收缩不同步的指标.同时应用实时三平面左室容积法测得左室射血分数(LVEF).结果 CHF组左室各节段的Tls,Trs与对照组比较,其达峰时间部分节段明显延迟,部分节段提前,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).CHF组Tls-diff,Trs-diff和Tls-SD,Trs-SD与LVEF间有负性相关趋势(r=-0.78、-0.83、-0.62、-0.69,P＜0.05).结论 超声斑点追踪成像技术可作为评价CHF患者左室收缩的不同步性的有效方法之一,其中径向应变的不同步指标更具有敏感性.     

高龄慢阻肺病人胸部手术的围术期护理

我院自 2 0 0 2年 1月 - 2 0 0 3年 12月对 4 2例高龄慢阻肺病人施行开胸手术 ,效果满意。现将护理经验总结如下。1　临床资料4 2例患者经确诊均伴有慢性阻塞性肺病合并中度或重度呼吸功能不全。男性 34例 ,女性 8例 ,年龄 70～ 81岁 (75± 3.2岁 )。手术种类包括肺叶切除术 34