心电图编辑在心律失常患者CT冠状动脉血管造影数据重建中的应用

目的探讨在心律失常患者冠状动脉CTA数据后处理重建过程中,ECG编辑功能对修正相位的应用价值。方法69例心律失常的患者在我院接受了冠状动脉CTA检查,所有患者的扫描数据均因心律不齐而采用了ECG编辑软件进行处理,比较处理前、后的图像质量,评价ECG编辑功能对修正不同类型心律失常相位重建的应用价值。结果69例患者中,偶发房早24例,偶发室早33例,缓慢型房颤5例,快速率房颤3例,频发室早3例,Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞1例。经ECG编辑处理后,图像质量达到优者26例,占38%;良者32例,占46%;中者5例,占7%。图像质量差者6例,占9%。结论ECG编辑功能对改善偶发早搏（房早、室早）、较慢心率下（≤70次/分）房颤患者的CTA图像质量有较大帮助,但对频发早搏、较快心率下的房颤无明显作用。     

留置导管引流联合腔内冲洗、注药治疗结核性胸膜炎临床疗效观察

目的：探讨留置导管引流联合腔内冲洗、注药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选取结核性胸膜炎患者126例,随机分成,单纯引流组（A组）、引流冲洗加注射抗结核药物和激素组（B组）、引流冲洗加注入抗痨药＋激素＋尿激酶组（C组）,三组全身抗痨方案相同,比较其发热持续时间、胸水消退时间、治疗15 d和3个月时胸膜厚度、治疗3个月时肺功能情况。结果 A组和B、C组在发热持续时间上差异均有统计学意义, P值〈0.01, B、C组间差异具有统计学意义, B组发热持续时间略短于C组;A组和B、C组在胸水消退时间上差异具有统计学意义, P〈0.01, B、C胸水消退时间均短于对照组,而B、C组间差异无统计学意义;在治疗15 d和3个月时, B、C组胸膜厚度均较A组小,差异具有统计学意义, P值〈0.01, B组与C组间无统计学意义;但治疗3个月时, C组胸膜厚度低于B组,差异也有统计学意义, P值〈0.01;治疗3个月时, B、C组肺功能对照A组差异有统计学意义, P值〈0.01,而B、C两组之间差异无统计学意义。结论留置导管引流联合腔内冲洗、注药治疗结核性胸膜炎,可以缩短病程,减轻胸膜肥厚,注射尿激酶对改善远期肺功能有利。     

甲状腺髓样癌的诊断和治疗(附16例报告)

目的 探讨甲状腺髓样癌患者的临床特点、诊断和治疗原则.方法 回顾性分析2001年6月～2008年6月该科治疗的16例甲状腺髓样癌患者的临床资料.结果 全组病例均经病理证实为甲状腺髓样癌,3例患者合并颈淋巴结转移.15例患者施行甲状腺癌根治手术,1例患者行姑息性切除术.术后监测血清降钙素,发现I例复发转移,再次手术.结论 甲状腺髓样癌术前确诊困难,根治性手术切除是最主要治疗方法,术后监测血清降钙素能及早发现局部复发和转移.     

开平市农村居民华支睾吸虫病防治知识、态度和行为的现状调查

目的了解开平市农村居民华支睾吸虫病防治知识、态度、行为的状况,为制定该病的干预对策提供科学依据。方法 2010年在开平市按东、南、西、北、中各选1个镇的1个村委,每村按整群抽样对年龄≥8岁的居民进行问卷调查200人以上,采用广东省疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所制定的《华支睾吸虫病卫生知识与卫生行为问卷》。用Epidata3.1和SAS9.0对资料进行统计分析。结果调查5个镇5个村的居民917人,年龄8～91岁,以农民为主,占68.16%(625/917),学生占26.17%(240/917),其他占5.67%(52/917)。该人群对肝吸虫病防治知识知晓率达96.00%(880/917),其中对该病感染途径知晓率为95.53%、知道其危害的占94.98%、知道感染后需就医治疗的占97.06%、而知道如何预防的仅占71.10%。态度正确率,自愿接受检查或主动就医检查的占68.27%(626/917)人,但支持或赞成开展肝吸虫病防治仅有34.13%(313/917)。吃淡水鱼生或未煮熟的淡水鱼、用生鱼喂养猫狗等家畜、生熟食品蛅板未分开的等易感危险行为发生率分别为46.46%、56.92%和11.12%。结论开平市农村居民华支睾吸虫病防治知识知晓率已处于较高水平,但态度和行为的正确率偏低,需进一步探索有针对性的干预措施。     

留置气囊导尿管漏尿的原因分析及预防对策

<正>留置气囊尿管后,安静、膀胱充盈情况下未夹闭尿管或夹闭尿管后,尿液自然沿尿道口渗出,出现尿裤或尿床现象即可判断为渗尿。气囊导尿管在留置过程中因不需胶布固定,不易脱出,易清洁会阴部而被临床广泛应用。但使用过     

开平市2003—2009年乙类传染病疫情分析

目的了解开平市乙类传染病的流行规律和变化趋势,为制定传染病的预防控制策略提供科学依据。方法对开平市2003—2009年的疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2003—2009年开平市共报告乙类传染病16种9 572例,年平均发病率为190.06/10万,死亡57例,年平均死亡率为1.13/10万。发病率居前3位的病种是肺结核、病毒性肝炎和梅毒,分别占乙类传染病发病总数的40.99%、38.22%和9.43%;死亡率居前2位的病种是艾滋病和狂犬病,分别占乙类传染病死亡总数的77.19%和8.77%。乙类传染病总发病率呈逐年上升趋势,肺结核、病毒性肝炎、梅毒、H IV感染/艾滋病的年发病率在2003—2009年间也有明显上升。开平市在历经13年后于2008和2009年再次出现了本地感染狂犬病病例。结论肺结核、病毒性肝炎、梅毒、狂犬病、H IV感染/艾滋病是开平市的主要乙类传染病,今后要加强对这些传染病的预防控制工作,以减少开平市乙类传染病的危害。     

开平市常住居民与重点人群吸烟相关行为研究

目的了解开平市常住居民与教师、医生、公务员等重点人群吸烟相关行为,为政府和控烟机构制订有效的控烟措施提供科学依据。方法利用多阶段整群抽样和随机方法抽取常住居民;采用简单随机抽样方法抽取医护人员与教师;以方便抽样方法抽取公务员,以面对面询问的方式对调查对象进行烟草危害知识、吸烟及二手烟暴露相关行为、对控烟政策的态度及控烟能力等相关信息进行问卷调查。计量资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果开平市常住居民的吸烟率为25.83%,其中男性吸烟率为51.92%,女性吸烟率为1.92%,常住居民对吸烟和二手烟引起除肺癌外的疾病的认知率低;重点人群的吸烟率为15.33%,其中男性吸烟率为24.28%,女性吸烟率为3.15%,3.00%的医生给病人使用过戒烟药物,19.00%的教师接受过关于预防青少年吸烟的培训,91.33%的重点人群认为应在医院、会议室、公共交通工具和学校全部禁烟,在餐厅和酒吧室内全部禁烟的认可率分别为57.33%、43.67%。结论应在社区中开展健康教育和健康促进,提高居民对吸烟与被动吸烟对健康危害知识的认知率,自觉选择和坚持远离烟草的生活方式。针对性地加强对重点人群的控烟教育和培训,发挥其示范、指导和教育作用带动全人群吸烟率的降低。     

重型颅脑损伤持续昏迷患者的观察及护理

重型颅脑损伤是神经外科常见的急诊,尤其是持续昏迷患者病情复杂多变,并发症多,护士应严密地观察,细致周到地护理,以有效控制疾病的发展和各种并发症的发生,促进患者的早日康复.     

深化医院服务理念一切从患者出发

针对患者在住院期间对护理工作的需求,我进行了调查,内容涵盖护理服务、护理技术、整体护理以及病人对自身权利的认知、对护理工作的理解和看法等.我认为医院服务理念已经成为现代化医院管理的重要内容.住院病人需求多样化,需求范围广泛,疾病不同、住院阶段不同,其需求的侧重点也不同,住院病人的心理需求、健康教育需求较高,同时护士与病人对需求的认知存在差异,针对这些特点分别提出了相应的解决方案.     

脑出血后血脑屏障损害研究进展

脑水肿是脑出血的严重并发症之一,其中血脑屏障损害导致的血管源性脑水肿是脑出血 后脑水肿的主要类型。凝血酶、炎症因子、基质金属蛋白酶、补体、血红蛋白降解产物、水通道蛋白4 等以及这些因子间的相互作用都可能在脑出血后血脑屏障损害病理过程中发挥重要作用,本文对此 做一综述。