MRCP联合DWI序列诊断肝门胆管癌的应用价值

目的 探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合弥散加权成像(DWI)序列诊断肝门胆管癌的应用价值。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月在联勤保障部队第九二〇医院治疗的肝门胆管癌患者72例,给予MRCP、DWI序列扫描以及内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)检查。分析MRCP联合DWI肝门胆管癌检出情况、以及与术中所见的一致性情况,同时分析观扩散系数(ADC)参数与患者临床病理的关系。结果 MRCP联合DWI肝门胆管癌检出率为86.11%,明显高于ERCP(66.67%)、MRCP(65.28%)单独检查,差异有统计学意义(P <0.05)。MRCP联合DWI检出的62例患者,其Bismuth-Corlette分型与手术Bismuth-Corlette分型一致性Kappa值为0.772,P <0.05,一致性极佳。TNM分期Ⅲ～Ⅳ病灶ADC值为(1.19±0.12)×10^-3mm²/s,明显低于Ⅰ～Ⅱ期病灶,CA199≥200 U/mL患者ADC值为(1.18±0.17)×10^-3mm²     

浅谈中药注射剂的不良反应发生原因

<正>注射剂属临床常用剂型。中药注射剂,它是以中医中药理论为指导,应用现代科学方法及技术,从复发中药或者中药中提取有效物质精制而成的注射剂。它具有疗效确切,药效快,临床疗效好等诸多优点。现今,中药注射剂在临床应用的范围愈来愈广。与此同时,中药注射剂所引发的不良反应也受到愈来愈多临床医务工作者的关注。我们就以下几个方面分析一下中药注射剂的常见不良反应及发生原因。1药物因素1.1在我国,中药注射剂多为复方制剂;部分中药注射剂的     

HPLC法同时测定人血浆和尿液中三氟柳及其活性代谢物HTB

目的:采用HPLC法测定三氟柳(TFL)及其活性代谢产物HTB的血药浓度、尿药浓度.方法:采用岛津公司2010型HPLC仪,紫外检测波长为234 nm,萘普生作内标.色谱柱为YMC C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水-甲酸(75∶25∶0.1,),流速0.78 mL· min-1,柱温30...     

异烟肼血药浓度的影响因素分析

目的：分析影响异烟肼血药浓度的因素。方法：对2013年9月~2017年12月的97例异烟肼血药浓度监测患者作回顾性分析,探讨影响异烟肼血药浓度的主要因素。结果：该药血药浓度与体表面积和白蛋白水平存在显著相关性。结论：密切关注具有危险因素患者的血药浓度。     

头孢地嗪致不良反应的文献分析

目的探讨头孢地嗪致不良反应发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法检索从建库至2018年2月Pubmed、中国学术期刊(网络版)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)中关于头孢地嗪不良反应的个案报道,并进行统计和分析。结果共检索到24篇文献,33例病例。年龄集中在0~18岁和60岁以上。给药方式主要为静脉滴注。原患疾病主要以呼吸系统感染为主。不良反应大多发生于用药30 min内,构成比为42.42%。头孢地嗪引发的不良反应主要涉及全身性损害、消化系统损害、皮肤及附件损害、呼吸系统损害、心血管系统损害和中枢神经系统损害,全身性损害例数最多,临床表现主要为过敏性样反应和过敏性休克。结论临床应重视头孢地嗪不良反应的危害性,加强药学监护,尽量避免或减少其所致不良反应的发生,确保患者用药安全。     

2014—2015年南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况分析

目的 对南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况进行分析,为用药干预提供依据.方法 调取南京市胸科医院2014年1月-2015年6月肺癌化疗辅助用药的有关数据,并进行统计分析.结果 肺癌化疗辅助用药中销售总金额和每例平均金额最高的为中成药,使用例次最多的为抑酸止吐药.中成药中总金额和使用例次最多的均为参芪扶正注射液;止痛类药物使用金额和使用例次的排序均靠后;抑酸止吐类药中总金额排序较前的为帕洛诺司琼注射液和奥美拉唑注射剂,使用例次排序为第5和第2位,但每例平均金额较低;每例平均金额最高的为细胞刺激因子类药物重组人血小板生成素注射液;保肝类药物中,使用例次最多的为还原型谷胱甘肽注射剂.结论 中成药、抑酸止吐药以及保肝药的应用均存在一些不合理现象,且癌痛的治疗仍然存在不足,因此化疗辅助用药需要加强干预,促进合理使用.     

心元胶囊治疗胸痹心肾阴虚兼心血瘀阴证临床研究

目的 :观察心元胶囊的疗效及对其临床用药的安全性作出初步评价。方法 :采用随机对照试验 ,共观察病例 12 0例 ,其中治疗组 90例 ,对照组病例 3 0例。结果 :心元胶囊治疗胸痹 (心绞痛 )症状的显效率及有效率分别为 74.44 %、88.89% ,对心电图疗效显效率及有效率分别为 5 1.1%、72 .2 2 % ,其疗效均优于对照组。该药对中医证候的改善亦有明显疗效。结论 :心元胶囊治疗胸痹心肾阴虚兼心血瘀阴证疗效确切。临床试验中未发现该药所致的不良反应。     

水蔓菁滴丸中总黄酮和木犀草素的含量测定

目的:本实验对水蔓菁滴丸中总黄酮和木犀草素含量测定方法进行了研究,使其能够对水蔓菁滴丸质量进行控制.方法:利用分光光度法对水蔓菁滴丸中总黄酮进行含量测定;采用质谱法、薄层色谱法、高效液相法确定水蔓菁滴丸的水解产物中的化学成分.采用高效液相色谱法对水蔓菁滴丸中的木犀草素进行含量测定.结果:测得水蔓菁止咳滴丸中每丸含总黄酮为6.17%;测得水蔓菁滴丸每丸含木犀草素为0.22%.结论:本实验测定方法合理、准确、方便可行,可以为该药制定质量标准作为参考.     

注射用红花黄色素致过敏性紫癜1例

1病例简介患者女,85岁,于2012年11月28日以冠心病、高血压3级收入院,自诉曾有青霉素、链霉素过敏史。当日给予血栓通(广西梧州制药(集团)股份有限公司生产,规格:100mg/支,批号:11101513)500mg加0.9%氯化钠注射液150ml,静脉滴注,1日1次;红花黄色素100mg(浙江永宁药业股份有限公司生产,规格:50mg/支,批号:120703)加5%葡萄糖注射液150ml,静脉滴注,1日1次。11月30日晚患者出现全身皮疹,伴瘙痒。立即停药,请皮肤科会诊,考虑药物过敏性皮疹。立即给予苯海拉明20mg肌肉注射,炉甘石洗剂涂抹,左西替利嗪5mg,每晚口服。治疗3日