短暂性全面性遗忘的临床诊治分析

目的:总结分析短暂性全面性遗忘的危险因素、发病机制、临床表现、辅助检查及治疗方法,以其加深对该病的认识。方法:收集短暂性全面性遗忘患者15例的临床资料进行分析,并结合文献回顾。结果:15例患者中女性占66.7%;年龄56～85岁,平均年龄67.1岁;3例并发焦虑、抑郁。15例均以突发记忆丧失为主诉,同时伴随头晕、头痛等症状;3例发病前有情绪激动诱因;4例并发心率失常,脑电图均无异常尖波、棘波等;5例头颅CTA提示大脑后动脉存在变异或狭窄。全组头颅核磁均未检测到DWI异常信号。治疗上均给予抗血小板聚集、改善循环等治疗;2例复发。结论:短暂性全面性遗忘主要表现新记忆的形成障碍,是一种临床过程良性的疾病,血管因素、低灌注、情绪应激均参与该病的发病过程。     

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病的临床、影像和病理学一例分析

目的探讨伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点、影像和病理学特征,提高对CADASIL的认识。方法对一例CADASIL患者的临床表现、影像学表现及皮肤活检进行总结。结果患者妊娠晚期发病,表现为反复的缺血性卒中发作,头颅MRI见皮质下梗死和白质脑病的改变,皮肤活检提示微小动脉的平滑肌细胞表面出现颗粒样嗜锇物质(GOM)。结论有阳性家族史,无常见脑血管病危险因素且发病年龄较早的缺血性脑血管病患者要考虑到CADASIL的可能,同时妊娠可能会对促进本病的发展有一定的影响。