三氧化二砷与顺铂联用对肝癌HepG2细胞的作用

目的 探讨三氧化二砷(As2O3)与顺铂(CDDP)联合对肝癌细胞HepG2的作用.方法 应用MTT法和细胞免疫组化酶法检测人肝癌HepG2细胞Bax,Bcl-2,Fas蛋白的表达情况.结果 As2O3与CDDP联合应用在抑制肝癌细胞的生长繁殖、诱导肝癌细胞凋亡,增强Bax,Fas的表达,下调Bcl-2的表达方面均较各自单用的作用明显增强.结论 As2O3与CDDP联合应用具有明显的协同抗肝癌作用,其主要机制可能为As2O3联合化疗能诱导肝癌细胞凋亡,与增强Bax,Fas的表达,下调Bcl-2的表达有关.     

传染病学临床见习改革的思考

本文就传染病学的学科特点、当前传染病总格局及传染病临床见习带教中面临的困难，从加强教师队伍建设及学生思想教育、多种教学方法在传染病学见习带教中的应用、积极开展课外教学活动及开展教学评估，促进带教质量提高等方面探计传染病学，临床见习带教改革，提高教学质量。     

人参皂甙Rg3对肝癌细胞移植瘤模型的作用研究

目的观察人参皂甙Rg3(简称Rg3)对裸鼠肝癌移植瘤模型的作用。方法采用人肝癌Bel-7402细胞株种植于12只雄性裸鼠左前上肢腋窝皮下,随机分成两组(n=6),Rg3组及对照组。实验自肿瘤接种第3天开始,人参皂甙Rg3(10mg/kg)隔日灌胃,共20次。停药1周后,脱颈处死,分别观察裸鼠的生存质量(包括精神状态、活动状况、对刺激的反应、体质量下降幅度、食欲和尿、便6项指标),观察检测肿瘤的重量,并计数肿瘤内微血管密度(MVD),观察瘤组织的Bax、Bcl-2的表达。结果Rg3组对肝癌裸鼠种植肿瘤的生长有明显的抑制作用,Rg3组MVD明显低于对照组,Rg3组Bax明显高于对照组、Bcl-2明显低于对照组。结论Rg3明显抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内的MVD,提高Bax、降低Bcl-2表达,抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长,改善荷瘤生存质量。     

54例SARS患者LDH、ALT、CRE和尿液变化及其临床意义

目的　探讨传染性非典型肺炎 (SARS)的部分实验室检查指标及其临床意义。方法　观察 5 4例SARS病例肝、肾功能生化指标 ,心肌酶谱以及尿蛋白 潜血试验 ,分析其特征 ,并和同期 37例普通肺炎 (CP)患者的相应指标相比较。结果　SARS组多项指标与CP对照组相比较有显著性差别。 5 4例SARS患者中 ,36例 (6 6 .7% )ALT升高 ,2 9例 (5 3.7% )出现LDH升高 ,12例 (2 2 .2 % )尿蛋白 潜血试验阳性。 2组CRE均无明显升高 ,差别无显著性 (P >0 .0 5 )。CP组有一定比例的LDH升高 (2 7.0 % ) ,但与SARS组相比差别有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　SARS患者的部分实验室检查显示 ,超过半数病例的ALT、LDH出现明显的升高 ,相当一部分患者出现尿蛋白 潜血试验阳性 ,提示该病对肝、心及肾等多器官功能有损害。     

原发性肝癌并发肝肾综合征影响因素分析

目的:分析原发性肝癌并发肝肾综合征的影响因素,以提高对原发性肝癌并发肝肾综合征的早期发现。方法:对75例原发性肝癌死亡患者根据是否并发肝肾综合征分为研究组及对照组,回顾性分析影像学资料及白蛋白、胆红素、PTA、血钠、胱抑素-C等。结果:门脉主干癌栓、肝内多发转移病灶、大量腹水在研究组中分别为59.1%、77.8%、96.3%,对照组分别为29.2%、33.3%、50%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组低血钠、胱抑素-C升高较对照组明显,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门脉主干癌栓、肝内多发转移病灶、大量腹水、低钠、胱抑素-C升高的原发性肝癌患者易出现肝肾综合征。     

非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化关系研究

目的 研究瘦素与非酒精性脂肪肝(NAFL)肝纤维化发生与发展的关系.方法 用ELISA方法测定30例NAFL患者血清瘦素水平,20例健康人作为对照组,同时检测NAFL患者的血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ,对血清瘦素与肝纤维化指标的关系进行分析.结果 NAFL患者血清瘦素水平明显高于对照组,轻、中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平依次增高,差异有显著性(P＜0.05);中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标呈正相关.结论 瘦素在NAFL发病中具有独立的致病作用,并可能是NAFL肝纤维化形成中重要的调控因子之一.     

乙肝病毒基因分型的临床意义

目的：分析广州地区HBV基因型的分布情况,及与临床类型、肝功能的关系.方法：对广州医学院第一附属医院感染科108例HBV DNA阳性患者采用PCR微板核酸杂交,ELISA技术进行基因分型,对其中的慢性乙肝患者同时检测肝功能,分析相互之间的关系.结果：检测到B型29例（26.9%）、C型51例（47.2%）、混合型（C＋D/B＋C）16例（14.8%）、D型4例（3.7%）,慢性乙型肝炎、肝硬化和原发性肝细胞癌C型比例显著高于B型,（均P＜0.05）.慢性乙型肝炎病人中C型ALT、AST、TBIL、γG、发病年龄等均高于B型（P＜0.05）.结论：广州地区HBV基因型以C型为主,B型次之.慢性乙肝组,C基因型肝脏损害比B型严重.     

未经拉米夫定治疗的YMDD变异与HBV基因准种存在的关系

目的分析未经拉米夫定治疗的HBV中基因变异(YMDD变异)情况,探讨YMDD变异出现的机制及肝损害情况。方法对140例HBVDNA阳性,未经拉米夫定治疗的慢性HBV感染者,检测YMDD及肝功能等指标。结果140例慢性HBV感染者有20例自然发生YMDD变异,野生株与变异株引起的肝损害差异无统计学意义(P>0.05)。野生株与变异株的HBeAg阳性率及抗HBe阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HBVYMDD变异株作为一个准种与野毒株同时存在感染个体,YMDD变异与肝损害无关,与HBeAg阳性率及抗HBe阳性率亦无关。     

未经拉米夫定治疗的YMDD变异与HBV基因准种存在的关系

目的分析未经拉米夫定治疗的HBV中基因变异（YMDD变异）情况。探讨YMDD变异出现的机制及肝损害情况。方法对140例HBV DNA阳性，未经拉米夫定治疗的慢性HBV感染者。检测YMDD及肝功能等指标。结果140例慢性HBV感染者有20例自然发生YMDD变异，野生株与变异株引起的肝损害差异无统计学意义（P〉0．05）。野生株与变异株的HBeAg阳性率及抗HBe阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBV YMDD变异株作为一个准种与野毒株同时存在感染个体，YMDD变异与肝损害无关，与HBeAg阳性率及抗HBe阳性率亦无关。     

重症监护病房高频接触表面清洁消毒干预效果评价

目的某三级甲等医院针对重症监护病房高频接触表面进行环境清洁干预研究,评价干预措施有效性,为选择合适的物体表面消毒方法提供依据。方法通过人员培训、制度改善、监督和反馈、调整清洁消毒方式等措施进行干预,以三磷酸腺苷(ATP)计数和细菌菌落总数评价干预前后ICU高频接触表面环境清洁度,对比干预前后及不同时间点清洁度指标,评价干预措施效果。结果清洁前高频接触表面ATP和菌落计数合格率分别为50.00%和61.67%;干预期1和干预期2清洁前和清洁后2h的ATP和菌落计数合格率均高于基线期(P0.05),干预期2清洁后4h高频接触表面ATP合格率高于基线期和干预期1(P0.05),其菌落计数合格率高于基线期(P0.05),但与干预期1无差异。结论环境清洁干预手段对提高环境物表清洁效果作用较好,使用一次性消毒湿巾能够有效提高重症监护病房高频接触物体表面有机负载去除率和消毒效果。