类风湿关节炎合并肺间质病变患者血清ficolin-3、PTX3表达及临床意义

目的 通过检测血清纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）合并肺间质病变（interstitial lung disease,ILD）患者的表达水平情况,来探究其在RA-ILD的临床意义。方法 选取2020年12月至2021年12月本院收治的65例单纯的RA患者作为RA组,70例RA-ILD患者作为RA-ILD组,80例正常体检健康者为对照组;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清ficolin-3、PTX3的表达水平;Pearson法分析ficolin-3、PTX3的相关性以及二者与DAS28、ESR、RF、CRP及肺功能相关指标的相关性;绘制ROC曲线分析ficolin-3、PTX3对RA-ILD的诊断价值。结果RA-ILD组DAS28、ESR、RF、CRP值显著高于RA组和对照组,RA组显著高于对照组（P <0.05）;RA-ILD组的FVC、VC、DLCO值显著低于RA组和对照组,RA组显著低于对照组（P <0.05）;RA-ILD组血清ficolin-...     

四肢战伤高发生率、高伤残率特点及致残原因分析

 目的 分析四肢战伤发生率高、伤残率高的特点及其致残原因,提出战时四肢伤救治的措施。方法 以国内外既往十余次战争中发生的四肢战伤资料为研究对象,应用文献调研、专家咨询、统计描述、逻辑学归纳等方法,研究既往战争中四肢战伤发生率高、死亡率低、伤残率高的特点。结果 提出了减少四肢战伤伤残率的卫勤措施,包括强化火线抢救的时效性、早期进行伤道清创等。结论 有助于降低四肢战伤的致残率,恢复部队战斗力具有参考价值。     

汗孔角化症伴寻常型银屑病1例并文献分析

目的 报道1例汗孔角化症(PK)伴寻常型银屑病(PV)的病例,并就此类发病情况的病例进行文献分析。方法 记录该患者病史、化验室检验、影像学检查、组织病理学检查;通过中国知网(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库查阅PK与银屑病共病的病例报道,并分析与疾病发生有关的性别、年龄、时间顺序、发生部位、诱发原因、治疗及转归。结果 (1)本例患者同时符合PK和PV的诊断,部分银屑病皮损发生在PK的基础上;(2)文献分析表明PK伴银屑病的病例临床多表现为周身红斑丘疹伴鳞屑,瘙痒剧烈,发病与年龄、性别无关,诱因多为日光暴露和免疫抑制,部分病例外用糖皮质激素药后,银屑病样皮损减轻,PK样皮损未见明显改变,部分使用维A酸类药物后,2种皮损均减轻,部分治疗效果不明显。结论 结合本例报道及文献分析,本研究倾向于PK和PV是独立的2种疾病,其发病有共同诱发因素。     

自体软骨细胞团块植入修复兔陈旧性关节软骨缺损的实验研究

目的 观察自体软骨细胞团块植入对兔关节软骨缺损的修复作用. 方法 24只成年新西兰大白兔48侧膝关节,随机分为三组(n=16)并制备双膝关节股骨滑车软骨缺损模型.空白对照组无特殊处理,骨膜移植组将骨膜覆盖缺损并缝合于缺损两侧的股骨髁上,实验组将自体软骨细胞团块植入缺损中.术后3、6个月分别取材(n=8),进行大体和组织学观察,修复组织行Wakitani评分并进行比较. 结果实验组共成功取材11个缺损关节,9个为透明软骨修复,2个因植入细胞生长状态差未修复;骨膜移植组修复组织为纤维软骨或纤维组织,修复组织薄,基质异染弱;空白对照组仅有少量纤维组织填充缺损底部.修复组织Wakitani评分:实验组3.82分,骨膜移植组6.71分,空白对照组9.23分,差异有统计学意义(F=5.96,P=0.00). 结论自体软骨细胞团块植入能较好修复关节软骨缺损,修复的质量与植入细胞的质量有关.     

人脂肪干细胞结合微载体在生物反应器中向软骨细胞分化

[目的]探索在旋转生物反应器内,应用微载体技术快速扩增并向软骨分化人脂肪干细胞。[方法]将人脂肪干细胞结合Cytodex3微载体在旋转的生物反应器(RCSS)内进行动态培养,应用倒置显微镜和扫描电镜对微载体表面的脂肪干细胞进行动态观察,并对收获的脂肪干细胞进行Safran in-O、tolu id ine b lue染色等组织化学染色及Ⅱ型胶原的免疫化学染色分析。[结果]脂肪干细胞于24 h内贴附于Cytodex3微载体表面,细胞形态为短梭形,随时间的延长,贴附于微载体的细胞逐渐增多,到培养后期,细胞密度可达最初接种的19倍左右,在微载体上收获的细胞进行番红花O、阿利新蓝染色呈阳性,Ⅱ型胶原染色阳性,均强于对照组。[结论]利用微载体细胞培养技术可简便快速地在体外扩增脂肪干细胞,并成功实现向软骨细胞分化。     

人关节软骨源性微载体的制备

目的制备一种既能大量扩增人软骨细胞,又能作为细胞支架的人关节软骨源性微载体.方法切取人关节软骨,冷冻干燥后粉碎,筛取150～200μm的软骨颗粒,以质量分数为0.25%的胰蛋白酶37℃消化24 h,加入体积分数为1%的Triton X-100振荡72 h,在倒置相差显微镜下进行观察,并行HE、番红花O染色及软骨蛋白聚糖、Ⅱ型胶原免疫组化染色.将微载体经60Co照射灭菌后与人关节软骨细胞共同培养.结果倒置相差显微镜下可见关节软骨颗粒冻干后呈黄色,形状不一,可呈方形、多角形或不规则形,表面凹凸不平,可见多个陷窝.经胰蛋白酶和Triton X-100处理后,微载体呈淡黄色,关节软骨的基本形态消失,微载体绒毛化,呈绒球状或毛刷状,表面接触面积大幅度增加.微载体与软骨细胞在37℃培养箱中共同培养2 h时即见大量软骨细胞黏附于关节软骨源性微载体上.HE染色显示已无软骨细胞成分;番红花O染色弱阳性,提示仍残留少许糖胺多糖;软骨蛋白聚糖免疫组化染色阴性,提示微载体内软骨蛋白聚糖已被敲除;Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性,提示微载体内Ⅱ型胶原仍然存留.结论经胰蛋白酶和Triton X-100处理的关节软骨颗粒,不但脱去了软骨的细胞成分、敲除了软骨蛋白聚糖、使之呈绒球状或毛刷状、增大了表面接触面积,而且保留了对软骨细胞黏附、增殖和再分化起重要作用的Ⅱ型胶原和GAG,经与人关节软骨细胞共培养,证实关节软骨源性微载体与软骨细胞的体外相容性良好.     

生物蛋白胶作为骨髓间充质干细胞移植载体的体外相容性研究

[目的]构建骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)-生物蛋白胶复合体评价其生物相容性,探讨其作为种子细胞载体的可行性。[方法]本实验分为两组,实验组5×107骨髓间充质干细胞(BMSCs)与生物蛋白胶相混制备MSC-生物蛋白胶复合体,空白组骨髓间充质干细胞(BMSCs)。通过Dead/live染色观察两组的细胞形态及21 d内细胞的存活情况,同时分别在1、3、7、14 d各取上清进行Elisa检测并计算其分泌释放NGF和BDNF的浓度。[结果]实验组培养3 d后光镜下观察呈多个突起,细胞形态良好,空白组呈菱形和多角形;Dead/live染色结果提示体外培养1 d,两组细胞的存活率都在90%,比较无差异,无统计学意义(P﹥0.05),7、14、21 d两组细胞的存活率有差异,具统计学意义(P﹤0.05),存活率在60%以上;Elisa检测结果显示两组中NGF在1 d时有差异,具统计学意义(P﹤0.05),3、7、14 d时NGF和BDNF的含量比较无统计学意义(P﹥0.05),结果显示生物蛋白胶对MSC分泌的细胞因子NGF和BDNF的释放没有明显影响。[结论]生物蛋白胶是一种理想的可用于临床的细胞载体,具有良好的生物相容性,BMSCs-生物蛋白胶复合体能持续稳定的释放神经生长因子BDNF和NGF。     

石墨烯改性硅藻土对甲基橙的吸附

目的 以硅藻土为原料,经微量氧化石墨烯(GO)改性制备高效复合吸附剂(DG).方法 采用扫描电子显微镜、X射线衍射和静态吸附实验对该吸附剂进行表征和性能测试.结果 用1％的GO改性硅藻土,其吸附能力提高35％.在甲基橙(MO)起始浓度＜150 mg/L的溶液中,60 min去除率在92％以上.吸附MO的最佳pH值为3....     

骨小梁空间结构的计算机三维重建

随着骨计量方法的不断提高，基于计算机技术的骨小梁结构体系的三维重建也得到了越来越广泛应用。本研究利用实验室现有的设备，对松质骨空间结构进行了三维重建，现报道如下。     

加味四逆汤治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床效果观察

目的观察加味四逆汤治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床效果。方法选择2016-01~2017-02该院收治的慢性心力衰竭心肾阳虚证患者100例,按随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加用加味四逆汤治疗,连续治疗1个月为1个疗程,2个疗程后评估两组临床疗效及心功能、中医症候积分及药物不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组临床疗效、心功能中的每搏输出量(SV)和左心射血分数(LVEF)较对照组高,而心功能中的左室收缩末径(LVSEd)和中医症候积分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组药物不良反应率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论加味四逆汤可提高慢性心力衰竭心肾阳虚证治疗效果,改善临床症状及心功能,且不良反应少,安全性高。