原发性高血压患者高敏C-反应蛋白及尿微量白蛋白/尿肌酐比值的相关性

目的探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)是否影响高血压患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)的变化。方法对入选的166例新近诊断为原发性高血压的患者,以及50例健康对照组,行血清hs-CRP、脂联素、尿酸、尿微量白蛋白、尿肌酐等检测,并计算ACR值。原发性高血压患者按照ACR值分为尿微量白蛋白组(ACR≥30mg/g,38例)和尿蛋白正常组(ACR<30mg/g,128例),对两组之间及与对照组之间进行hs-CRP、脂联素等比较,然后以Logistic多因素回归分析与ACR升高的相关因素。结果 (1)健康对照组、尿蛋白正常组、微量白蛋白组血清lg(hs-CRP)分别为(0.04±0.14)mg/L、(0.16±0.09)mg/L和(1.52±0.19)mg/L,两两比较P均<0.05。(2)ACR与hs-CRP的Pearson线性相关分析示:hs-CRP与ACR的相关系数为0.459(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示:hs-CRP与ACR的升高独立相关。结论 hs-CRP水平与ACR呈明显正相关,hs-CRP可能是原发性高血压患者ACR升高的独立预测因子。     

鬼针草总黄酮提取工艺中试研究

目的对鬼针草总黄酮提取工艺进行研究,确定生产工艺路线,并进行中试生产初步试验,为工业生产打下基础。方法先以70%乙醇提取,再通过HPD100大孔树脂吸附纯化,最后用乙醇进行纯化;以提取物中总黄酮和金丝桃苷含量为考察指标,考察鬼针草的提取工艺。结果确定鬼针草总黄酮制备工艺路线,制得鬼针草总黄酮(总黄酮含量50%),平均产率为1%。结论该工艺稳定可行,适合于工业化大生产。     

全生物化组织工程血管的体外构建

目的 探讨组织工程血管的体外构建:脱细胞血管基质的制备.血管平滑肌细胞和血管内皮祖细胞的体外诱导培养和种植方法.方法 处理猪胸主动脉来获得脱细胞血管基质,采用二步种植法先后种植体外培养的平滑肌细胞和内皮细胞.结果 动脉管壁细胞全部脱除,脱细胞基质胶原蛋白含量与新鲜动脉相似,胶原纤维、弹性纤维呈网状排列,无断裂,基质保持完好.脱细胞血管基质的极限应力比新鲜动脉绀织减小20%[新鲜动脉:(1.1510±1.2870)×10-2,脱细胞血管基质:(0.9215±1.7000)×10-2,t=34.137,P<0.01].种植的平滑肌细胞和内皮细胞生长良好.结论 平滑肌细胞和内皮细胞种植于脱细胞血管基质后生长良好,可体外构建组织工程血管.     

护理干预提高永久性造口患者生活质量的新进展研究

为探讨护理干预对永久性造口患者生活质量提高的影响,拟从永久性造口患者的生活现状与影响患者生活质量的因素以及护理干预对患者生活质量的影响三个方面进行综述分析,以便护理人员有针对性的、合理的实施护理干预,进而最大程度的为永久性造口患者生活质量的提高提供科学依据。     

鱼金注射液治疗婴幼儿病毒性肠炎30例

1　资料与方法1.1　一般资料　将病毒性肠炎婴幼儿54例,随机分为两组。治疗组30例,男22例,女8例;对照组24例,男18例,女6例。根据1992年4月《中国腹泻病诊断治疗方案》的病情分类,轻型:治疗组6例,对照组9例;重型:治疗组24例,对照组15例。呕吐40例,发热50例,腹泻≤10次ｄ19例,>10次35例,均有轻、中、重度脱水和不同程度代谢性酸中毒。辅助检查:两组ＷＢＣ(4～10)×109Ｌ,中性粒细胞正常。大便培养均无致病菌生长。大便常规镜检:脂肪球 ～,ＷＢＣ少许,轮状病毒酶联免疫吸附试验阳性18例。1.2　治疗方法　治疗组:鱼金注射液0.4～0.8ｍｌ(ｋｇ·…     

1300名妇女子宫肌瘤普查结果分析

子宫肌瘤是妇女常见病、多发病,患病率较高,严重影响了广大妇女的身心健康。为了做好妇女的保健工作,我所2011年上半年对我市城区部分单位已婚的1300名妇女进行了普查,发现子宫肌肌壁间肌瘤462例,浆膜下肌瘤10例、黏膜下肌瘤4例。现将普查结果报告如下。     

中心静脉血氧饱和度对前置胎盘剖宫产产后出血患者早期启动红细胞输注的临床价值

目的:研究中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)对剖宫产产后出血(PPH)患者早期启动红细胞输注的临床价值。方法:纳入前置胎盘剖宫产PPH患者40例,随机分为研究组与对照组各20例。两组患者均按剖宫产术常规进行术前准备,分别记录患者术前(T0)及估计出血量达500 ml(T1)、800 ml(T2)、1000 ml(T3)、1200 ml(T4)以及临床评估出血停止后2小时(T5)、4小时(T6)、8小时(T7)、24小时(T8)各时间点生命体征、血红蛋白(Hb)、ScvO_2。对照组根据患者血压、心率等生命体征变化估算失血量情况,或查血常规示Hb70 g/L时开始启动红细胞输注。研究组在监测以上指标基础上,以ScvO_270%时开始启动红细胞输注。比较两组患者开始启动红细胞输注时出血量、累计出血量、累计补液量、累计红细胞输注量以及两组患者多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血(DIC)发生率与死亡率。结果:两组患者各时间点MAP、HR、ScvO_2、Hb比较,在T4~T6时间点,研究组ScvO_2均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者Hb在T4~T8时间点均高于研究组,差异有统计学意义(P0.05),其余时间点各项指标差异无统计学意义。两组患者开始启动红细胞输注时出血量比较,研究组为1115.00±124.71 ml,低于对照组为1250.00±107.61 ml,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者开始启动红细胞输注时MAP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05)。开始启动红细胞输注时ScvO_2比较,研究组(66.65±1.50)%高于对照组(63.15±3.94)%,差异有统计学意义(P0.05)。开始启动红细胞输注时Hb比较,研究组为81.35±2.74 g/L,高于对照组为68.50±1.10 g/L,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者累计出血量与累计补液量比较,差异无统计学意义(P0.05)。累计输血量比较,研究组为4.30±0.62 U,少于对照组为5.50±0.67 U,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现MODS、ARDS、DIC并发症,无患者死亡。结论:ScvO_2可以作为剖宫产PPH患者早期启动红细胞输注的敏感指标,能及时反映机体氧供与氧耗的平衡状态,并减少患者输血量,控制不合理输血。     

肝癌人工智能临床决策支持系统研究

目的将人工智能技术应用于原发性肝细胞癌患者的临床真实世界数据研究,探索肝癌精准治疗,建立肝癌人工智能临床决策支持系统。方法将2004年7月至2016年6月间华西医院收治且有完整随访记录的5 642例原发性肝癌患者纳入研究。采用多分类器融合模型计算治疗方案推荐系数,并分析受试者工作特征曲线;采用DeepSurv算法实现生存风险和复发风险的预测,并进一步对比低风险组、中风险组和高风险组间的Kaplan-Meier生存曲线;利用Siamese-Net算法得到相似病例结果。结果治疗方案推荐系数的Top-1准确率和Top-2准确率分别为82.36%和94.13%;在华西医院内部使用验证过程中,与多学科会诊治疗方案的匹配准确率达95.10%。生存风险模型得到的C-index值为0.735(95%CI:0.70～0.77),各风险组的Kaplan-Meier曲线经log-rank检验,各组间差异有统计学意义(P<0.001)。复发风险模型得到的C-index值为0.705(95%CI:0.68～0.73),各风险组的Kaplan-Meier曲线经log-rank检验,各组间差异有统计学意义(P...