前交叉韧带重建术后影像学观察及不同治疗手段后的功能评价

摘要：目的：分析关节镜下前交叉韧带重建术后的影像学检查以及康复训练配合中药热敷的功能恢复。方法：将。30例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和观察组两组。对照组采用常规术后康复训练计划,观察组在常规术后康复训练的第3周开始加中药热敷,并于术后6、12、24周及Lysholm评分。结果：常规术后康复训练加中药热敷治疗组的效果明显优于常规康复训练组。（P〈O．05）。结论：中药热敷可促进肢体血液循环,疏通经络,减轻疼痛与肿胀。促进术后患臻早日康复。     

地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的临床观察

目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的麻醉效果。方法选择自愿要求宫腔镜手术患者45例,随机均分为3组:Ⅰ组予异丙酚+地佐辛治疗,Ⅱ组予异丙酚+芬太尼治疗,Ⅲ组单纯予异丙酚。观察3组患者入室后给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩宫颈时(T2)、宫腔操作时(T3)、术毕时(T4)以及唤醒时(T5)的MAP、HR、RR及Sp(O2),记录异丙酚总用量、唤醒时间、手术时间以及苏醒时的宫缩痛视觉模拟评分(VAS),记录手术医生对麻醉效果评价,观察不良反应。结果 T1时点各组MAP及HR均显著低于T0时点(P均<0.05)。Ⅱ组的RR在T1时点明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P均<0.05)。Ⅲ组异丙酚总用量显著大于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05),Ⅲ组唤醒时间明显长于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05)。术中麻醉效果优良率Ⅲ组明显优于Ⅰ级及Ⅱ组(P均<0.05),而术后宫缩痛VAS评分Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组及Ⅲ组(P均<0.05);头昏及兴奋躁动发生率Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。结论地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点。     

茅莓对体内及体外白血病K562细胞生长的抑制作用

Objective：To determine the antiproliferative activity of Rubus parvifolius L.（RP）extract,its medicinal serum and RP total saponins（RPTS）against K562 cells in vitro and in vivo.Methods：Nude mice models bearing leukemia tumors were treated with different concentrations of RP extract.The size,weight and histopathological change of leukemic tumors were determined.Semi-solid agar culture and methylthiazolyl tetrazolium（MTT）assay were used to determine in vitro the inhibition of colony formation and proliferation of K562 cells respectively by different concentrations of RP medicinal serum and RPTS.Results：RP extract had a tumor inhibition rate of 84.8%when administered to mice at a dose of 1.0 g/day of crude RP root equivalent.Semi-solid agar culture of K562cells in the presence of 20%（v/v）of RP medicinal serum and 150 mg/L RPTS demonstrated a 50.8%and 100%inhibition of the colony forming unit（CFU）-K562,respectively.The same doses of RP medicinal serum and RPTS showed a proliferation inhibition of 31.4%and 86.3%,respectively against K562 cells in MTT assay.Conclusion：RP extract and RPTS show effective antiproliferative activity against myeloid leukemia cells in vitro and in vivo.     

回医特色针砂马准灸治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察回医特色针砂马准灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为回医特色针砂马准灸组51例和扶他林乳剂组49例,两组分别给予患膝针砂马准灸和扶他林乳剂外用治疗,15d为1疗程,共两个疗程。治疗前后运用＂膝关节骨性关节炎自评量表＂（WOMAC）对患者进行疗效评估。结果两组治疗前WOMAC总分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后与治疗前比较,两组疼痛、僵硬、日常活动困难度及WOMAC总分均有降低（P均〈0.01）;治疗后回医针砂马准灸组的WOMAC各项评分及总评分明显低于扶他林组（P〈0.05,P〈0.01）。结论回医针砂马准灸能很好地改善患者膝关节的功能和临床症状,可推广应用。     

鼻内窥镜下应用Nd：YAG激光治疗鼻深部出血

目的：探讨鼻内窥镜下治疗鼻深部出血的临床效果。方法：鼻深部出血43例于鼻内窥镜下找到出血点后,用YAG激光治疗,并观察疗效。结果：43例中,37例治疗后止血,5例治疗后第1天少许渗血,此后未再出血,1例无效,填塞出血部位后止血,治愈率为97．67％（42／43）。随诊3月余,尿毒症1例治疗后半月又出血,再次治疗后未再复发,其余41例无复发。结论：在鼻内窥镜下寻找出血点并应用YAG激光治疗,视野清楚,定位准确,治疗方便,创伤及痛苦小,疗效好,是治疗鼻深部出血的有效方法。     

纳布啡辅助局部浸润麻醉与腰方肌阻滞对结肠癌根治术患者术后镇痛的影响

目的:对比纳布啡辅助局部浸润麻醉与腰方肌阻滞用于腹腔镜结肠癌根治术患者的术后镇痛效果.方法:选取我院2019年7月至2021年4月拟于东南大学附属中大医院溧水分院行腹腔镜结肠癌根治术的患者150例.随机分为局部浸润麻醉组(L组)纳布啡辅助局部浸润麻醉组(N组)和腰方肌阻滞组(Q组),各50例.Q组患者于手术结束后行超声...     

耳廓断离9小时再植成活1例

患者，男，49岁。劳动中不慎滑倒，左耳部碰到埋在地上的木桩上，左耳廓当即断离。伤后9h来院就诊。检查：左耳廓外3／4连同部分耳垂完全断离，并已被泥沙污染。离体耳廓呈苍白色，创面边缘不齐，软骨断线破碎，耳甲腔皮肤断缘卷曲变硬。耳部创面有凝血块，并有少量出血，边缘不整齐。入院后即用生理盐水及双氧水反复冲洗断耳及耳部创面。将断耳伤口边缘修剪整齐，去除碎裂软骨及被污染的软组织，在显微镜下彻底清除断缘内的6状污染物。然后将断耳放入每ml5000u的青霉素溶液中（皮试后）浸泡20min。耳部创面彻底消毒，清创并止血。断耳及耳…