山东省滨州市特教学校耳聋学生分子病因学分析——GJB2235delC突变、线粒体DNA12S Rrna A1555G突变和SLC26A4ⅣS7-2A>G突变筛查报告

目的 对山东滨州市特教学校学生进行耳聋分子流行病学调查,了解耳聋的常见分子病因.方法 对山东省滨州市阳信、无棣、惠民三县特教学校年龄5～19岁的78名重度耳聋学生进行遗传性耳聋问卷调查、全面体格检查、耳鼻咽喉专科检查以及听力学评估(纯音测听和声导抗)等,应用限制性内切酶法分别对GJB2基因235delC突变、线粒体DNA 12S rRNA基因A1555G点突变进行分析,应用直接测序法检测SLC26A4基因ⅣS7-2A>G突变.结果 非综合征性耳聋74例.其中,10例(13.51%)携带GJB2基因235delC纯合突变,1例(1.35%)携带GJB2基因235delC和299DelAT复合杂合突变,3例(4.05%)携带GJB2基因235delC杂合突变,2例(2.70%)携带GJB2基因299DeLAT杂合突变;5例(6.76%)携带线粒体DNA 12S rRNA基因A1555G点突变;3例(4.05%)携带SLC26A4基因ⅣS7-2A>G纯合突变,1例(1.35%)携带SLC26A4基因ⅣS7-2A>G杂合突变.18.92%(14/74)的非综合征性耳聋患者携带GJB2基因235delC和SLC26A4基因ⅣS7-2A>G双等位基因突变(纯合突变+复合杂合突变);8.11%(6/74)的非综合征性耳聋患者携带GJB2基因和SLC26A4基因ⅣS7-2A>G单杂合突变.4例综合征性耳聋患者在所检测范围内均未发现突变.结论 山东省滨州地区特教学校耳聋患者存在较高的GJB2基因235delC、线粒体DNA 12SrRNA基因A1555G和SLC26A4基因ⅣS7-2A>G突变发生率,线粒体DNA 12S rRNA 基因A1555G突变发生率高于全国平均水平.聋病分子流行病学调查提示山东省滨州地区23.08%的特教学校耳聋患者在分子水平能够明确诊断,另有8.97%的患者有强烈的遗传倾向.准确的耳聋早期诊断、遗传咨询、及时干预和治疗在这一地区的聋哑人群中是非常重要的.     

地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的临床观察

目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的麻醉效果。方法选择自愿要求宫腔镜手术患者45例,随机均分为3组：Ⅰ组予异丙酚＋地佐辛治疗,Ⅱ组予异丙酚＋芬太尼治疗,Ⅲ组单纯予异丙酚。观察3组患者入室后给药前（T0）、睫毛反射消失时（T1）、扩宫颈时（T2）、宫腔操作时（T3）、术毕时（T4）以及唤醒时（T5）的MAP、HR、RR及Sp（O2）,记录异丙酚总用量、唤醒时间、手术时间以及苏醒时的宫缩痛视觉模拟评分（VAS）,记录手术医生对麻醉效果评价,观察不良反应。结果 T1时点各组MAP及HR均显著低于T0时点（P均〈0.05）。Ⅱ组的RR在T1时点明显低于Ⅰ组和Ⅲ组（P均〈0.05）。Ⅲ组异丙酚总用量显著大于Ⅰ组及Ⅱ组（P均〈0.05）,Ⅲ组唤醒时间明显长于Ⅰ组及Ⅱ组（P均〈0.05）。术中麻醉效果优良率Ⅲ组明显优于Ⅰ级及Ⅱ组（P均〈0.05）,而术后宫缩痛VAS评分Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P均〈0.05）。恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组及Ⅲ组（P均〈0.05）;头昏及兴奋躁动发生率Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P均〈0.05）。结论地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点。     

鼻息肉病的临床综合治疗及疗效观察

目的观察手术结合糖皮质激素综合治疗鼻息肉病的疗效。方法治疗组40例鼻息肉病患者行鼻内窥镜手术结合围手术期糖皮质激素综合治疗,对照组32例未应用糖皮质激素治疗,并观察术后疗效。结果治疗组：治愈33例（82.5%）,有效4例（10%）,无效3例（7.5%）,有效率92.5%。对照组：治愈13例（40.6%）,有效8例（25%）,无效11例（34.4%）,有效率65.6%。两组间有显著性差异（P〈0.01）。结论对鼻息肉患者采用手术结合围手术期糖皮质激素综合治疗能够得到较好疗效。     

牵引推拿配合中药内服治愈颈源性健忘症一例

颈椎病,是临床较常见的一种病症,主要表现为颈肩背酸痛伴上肢的酸痛麻木乏之感、头晕、耳鸣、胸闷等症。但引起健忘,临床则较少见。笔者于九三年二月五日诊治一颈椎病所致健忘症病例,现简单介绍如下: 患者:陈××,女,49岁,农民,九三年二月五日初诊。健忘,头晕十余年,加重半年。患者于十年前开始出现健忘、头晕,但症状较轻,未作任何治疗。近半     

高山红景天资源应用与开发研究进展

长白山珍稀药用植物高山红景天具有“固本扶正”之功效，是一种很有发展前途的环境适应药材。目前其野生资源已濒临枯竭。作者系统阐述了高山红景天资源概况、化学成分、药理作用、人工栽培、组织培养及细胞大规模培养的概况。     

烙灸对兔膝骨性关节炎软骨细胞外基质Ⅱ型胶原、蛋白多糖表达的影响

目的:观察烙灸疗法对兔膝骨性关节炎(KOA)软骨细胞外基质Ⅱ型胶原、蛋白多糖蛋白表达的影响。方法:选取成年健康新西兰兔30只随机分为正常对照组(10只)、造模组(20只)。采用Hulth法复制兔膝骨性关节炎模型后随机分为模型对照组(10只)和烙灸干预组(10只)。烙灸干预组给以兔左后膝关节局部烙灸治疗,1次/天,20 min/次,连续4周。疗程结束后,取动物标本进行大体形态学和HE染色病理学检测,采用蛋白免疫印迹法检测软骨Ⅱ型胶原和蛋白多糖。结果:烙灸干预组软骨组织的改良Mankin's评分、软骨外基质的Ⅱ型胶原和蛋白多糖的蛋白表达均较模型对照组降低(P 0. 05)。结论:烙灸疗法可以抑制软骨细胞外基质Ⅱ型胶原和蛋白多糖降解,改善外基质环境,减少兔KOA关节软骨的破坏。     

烙灸对激素性股骨头坏死骨细胞凋亡与Bcl-2、Caspase-3表达影响的实验研究

目的:观察回医烙灸对激素性股骨头坏死家兔模型细胞凋亡及Bcl-2、Caspase-3表达的影响。方法:24只健康清洁级家兔随机分为烙灸组、模型组和空白组,每组各8只。糖皮质激素制造激素性股骨头坏死模型,4 w后取股骨头行组织形态学观察,TUNEL、免疫组化技术检测Bcl-2、Caspase-3。结果:烙灸能改善兔股骨组织形态学,凋亡指数低于模型组,Bcl-2表达相对增加、caspase-3表达相对减少(P0.05)。结论:烙灸能延缓兔激素性股骨头坏死骨细胞凋亡。     

回医理筋疗法治疗回族膝骨性关节炎的临床研究

目的由于回族礼拜人群膝骨性关节炎(KOA)的生物力学改变不同于非礼拜人群,针对力学不同寻找对回族KOA治疗方法。方法收集宁夏回族礼拜的中老年人KOA患者60例,随机分为回医理筋组和中医推拿组,每组30例。分别行回医理筋手法和中医推拿手法治疗。2个疗程后采用Lysholm膝关节功能的各项评分及总分比较治疗效果。结果回医理筋组较中医推拿组患者的Lysholm总分、膝关节屈伸活动度、爬楼梯、下蹲、疼痛等方面均有提高(P<0.05),而治疗后回医理筋组的疗效明显优于中医推拿组(P<0.05)。结论回医理筋手法能较好改善回族礼拜人群膝骨性关节炎患者临床症状及膝关节功能。     

前交叉韧带重建术后影像学观察及不同治疗手段后的功能评价

摘要：目的：分析关节镜下前交叉韧带重建术后的影像学检查以及康复训练配合中药热敷的功能恢复。方法：将。30例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和观察组两组。对照组采用常规术后康复训练计划,观察组在常规术后康复训练的第3周开始加中药热敷,并于术后6、12、24周及Lysholm评分。结果：常规术后康复训练加中药热敷治疗组的效果明显优于常规康复训练组。（P〈O．05）。结论：中药热敷可促进肢体血液循环,疏通经络,减轻疼痛与肿胀。促进术后患臻早日康复。